Addisoniai válság (akut mellékvese-válság)

Tartalom

•  
• Melyek az addisoniai válság tünetei?
• Mi okozza az addisoniai válságot?
• Kiket fenyeget egy addisoniai válság?
• Hogyan diagnosztizálják az addisoniai válságot?
• Hogyan kezelik az addisoniai válságot?
• Gyógyszerek
• Otthoni ápolás
• Súlyos addisoniai válság kezelése
• Mi a hosszú távú kilátás?

Amikor stresszel jár, a vesék tetején ülő mellékvesei kortizol nevű hormont termelnek. A kortizol segít a testnek hatékonyan reagálni a stresszre. Szerepet játszik a csontok egészségében, az immunrendszer válaszában és az étel anyagcseréjében is. A tested általában egyensúlyban tartja a termelt kortizol mennyiségét.

Az addisoniai krízis súlyos betegség, amelyet a szervezet képtelen elegendő mennyiségű kortizol előállítására használni. Az addisoniai krízist akut mellékvese-krízisnek is nevezik. Azok az emberek, akiknek Addison-kórnak nevezett állapotuk van, vagy akik károsítják a mellékveséket, nem képesek elegendő kortizolt termelni.

Melyek az addisoniai válság tünetei?

Az addisoniai válság tünetei a következők:

• rendkívüli gyengeség
• mentális zavartság
• szédülés
• hányinger vagy hasi fájdalom
• hányás
• láz
• hirtelen fájdalom a hát alsó részén vagy a lábakon
• étvágytalanság
• rendkívül alacsony vérnyomás
• hidegrázás
• bőrkiütések
• izzadó
• magas pulzusszám
• eszméletvesztés

Mi okozza az addisoniai válságot?

Addisoniai krízis akkor fordulhat elő, ha valaki, akinek nincs megfelelően működő mellékvese, erősen stresszes helyzetet tapasztal. A mellékvesék a vesék felett ülnek, és számos létfontosságú hormon, köztük a kortizol termeléséért felelősek. Amikor a mellékvese károsodik, nem tudnak elegendő mennyiségben előállítani ezeket a hormonokat. Ez addisoniai válságot válthat ki.

Kiket fenyeget egy addisoniai válság?

Azok az emberek vannak kitéve az addisoniai válságnak, akik:

• Addison-kórt diagnosztizáltak
• nemrégiben műtötték a mellékveseiket
• károsodnak az agyalapi mirigyük
• mellékvese-elégtelenség miatt kezelik, de nem szedik gyógyszerüket
• valamilyen fizikai traumát vagy súlyos stresszt tapasztal
• súlyosan kiszáradnak

Hogyan diagnosztizálják az addisoniai válságot?

Orvosa a kortizol vagy az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintjének a vérében történő mérésével kezdeti diagnózist állíthat fel. Miután a tünetei kontroll alatt állnak, orvosa további vizsgálatokat végez a diagnózis megerősítésére és annak megállapítására, hogy normális-e a mellékvese hormonszintje. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• ACTH (koszintropin) stimulációs teszt, amelynek során orvosa fel fogja mérni a kortizol szintjét az ACTH injekció előtt és után.
• szérum kálium teszt a káliumszint ellenőrzésére
• szérum nátrium teszt a nátrium szint ellenőrzésére
• éhomi vércukorszint-teszt a vérben lévő cukor mennyiségének meghatározására
• egy egyszerű kortizolszint-teszt

Hogyan kezelik az addisoniai válságot?

Gyógyszerek

Azok az emberek, akik addisoniai válságban vannak, általában azonnali hidrokortizon injekciót kapnak. A gyógyszer beadható izomba vagy vénába.

Otthoni ápolás

Előfordulhat, hogy már rendelkezik egy hidrokortizon injekciót tartalmazó készlettel, ha Addison-kórt diagnosztizáltak nálad. Orvosa megmutathatja, hogyan kell sürgősen injekciót adni magának a hidrokortizonból. Az is jó ötlet lehet megtanítani partnerének vagy családtagjának, hogyan kell megfelelően beadni az injekciót. Érdemes tartalék készletet tartania az autóban, ha gyakran utazik.

Ne várja meg, amíg túl gyenge vagy zavart, hogy beadja magának a hidrokortizon injekciót, különösen, ha már hányt. Miután beadta magának az injekciót, azonnal hívja orvosát. A sürgősségi készlet célja, hogy stabilizálja állapotát, de nem az orvosi ellátás helyébe lép.

Súlyos addisoniai válság kezelése

Addison-i válság után orvosa azt mondhatja, hogy menjen kórházba folyamatos értékelés céljából. Ez általában azért történik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy állapotát hatékonyan kezelték.

Mi a hosszú távú kilátás?

Azok az emberek, akiknek addisoniai válsága van, gyakran felépülnek, ha az állapotot gyorsan kezelik. Következetes kezeléssel a mellékvese-elégtelenségben szenvedők viszonylag egészséges, aktív életet élhetnek.

Egy kezeletlen addisoniai válság azonban a következőket eredményezheti:

• sokk
• rohamok
• kóma
• halál

Az összes felírt gyógyszer bevételével korlátozhatja az addisoniai krízis kialakulásának kockázatát. Hordoznia kell egy hidrokortizon injekciós készletet, és vészhelyzet esetén rendelkeznie kell az Ön állapotával.