Asztma és COPD: Hogyan lehet megkülönböztetni a különbséget
Tartalom
Miért keverik össze az asztmát és a COPD-t?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy olyan általános kifejezés, amely olyan progresszív légúti betegségeket ír le, mint az emphysema és a krónikus bronchitis. A COPD-t az idő múlásával csökkent légáramlás, valamint a légutat szegélyező szövetek gyulladása jellemzi.
Az asztmát általában külön légzőszervi betegségnek tekintik, de néha tévesen COPD-nek tekintik. A kettőnek hasonló tünetei vannak. Ezek a tünetek közé tartozik a krónikus köhögés, zihálás és légszomj.
Az (NIH) szerint körülbelül 24 millió amerikai rendelkezik COPD-vel. Körülbelül a fele nem tudja, hogy megvan. A tünetekre való figyelem - különösen azoknál, akik dohányoznak, vagy akár szoktak dohányozni - segíthet a COPD-ben szenvedőknél a korábbi diagnózis felállításában. A korai diagnózis döntő lehet a COPD-ben szenvedő emberek tüdőfunkciójának megőrzése szempontjából.
Körülbelül a COPD-ben szenvedő embereknek is asztmája van. Az asztmát a COPD kialakulásának kockázati tényezőként tartják számon. Az esélye annak, hogy ezt a kettős diagnózist megkapja, öregszik.
Az asztma és a COPD hasonlónak tűnhet, de a következő tényezők alaposabb vizsgálata segíthet megkülönböztetni a két állapot közötti különbséget.
Kor
A légúti elzáródás mindkét betegségnél előfordul. A kezdeti bemutatás kora gyakran megkülönböztető jellemző a COPD és az asztma között.
Az asztmás embereket tipikusan gyermekként diagnosztizálják, ahogy Dr. Neil Schachter, a New York-i Sínai-hegyi kórház légzési osztályának orvosi igazgatója megjegyezte. Másrészt a COPD tünetei általában csak 40 év feletti felnőtteknél jelentkeznek, akik jelenlegi vagy korábbi dohányosok.
Okoz
Az asztma és a COPD okai különbözőek.
Asztma
A szakértők nem biztosak abban, hogy egyesek miért szenvednek asztmát, míg mások nem. Lehetséges, hogy a környezeti és az öröklött (genetikai) tényezők kombinációja okozza. Ismert, hogy bizonyos típusú anyagok (allergének) expozíciója allergiát válthat ki. Ezek személyenként különböznek. Néhány gyakori asztma kiváltó tényező: pollen, poratka, penész, háziállat szőr, légzőszervi fertőzések, fizikai aktivitás, hideg levegő, füst, egyes gyógyszerek, például béta-blokkolók és aszpirin, stressz, egyes ételekhez és italokhoz adott szulfitok és tartósítószerek, valamint gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD).
COPD
A COPD ismert oka a fejlett világban a dohányzás. A fejlődő országokban ezt a főzéshez és fűtéshez használt tüzelőanyagok égésének füstje okozza. A Mayo Klinika szerint a rendszeresen dohányzó emberek 20-30 százalékánál alakul ki COPD. A dohányzás és a füst irritálja a tüdőt, emiatt a hörgők és a légzsákok elveszítik természetes rugalmasságukat és túlzott mértékben tágulnak, ami a kilégzéskor csapdába ejti a levegőt a tüdőben.
A COPD-ben szenvedők kb. 1 százalékánál alakul ki a betegség egy genetikai rendellenesség következtében, amely az alfa-1-antitripszin (AAt) nevű fehérje alacsony szintjét okozza. Ez a fehérje segít megvédeni a tüdőt. Elég hiányában a tüdőkárosodás könnyen bekövetkezik, nemcsak a tartósan dohányosoknál, hanem olyan csecsemőknél és gyermekeknél is, akik soha nem dohányoztak.
Különböző kiváltó okok
A COPD-t kiváltó kiváltó tényezők spektruma az asztmás reakciókhoz képest szintén eltérő.
Asztma
Az asztmát általában súlyosbítja az alábbiaknak való kitettség:
- allergének
- hideg levegő
- gyakorlat
COPD
A COPD súlyosbodását nagyrészt légúti fertőzések, például tüdőgyulladás és influenza okozzák. A COPD-t a környezetszennyező anyagoknak való kitettség is ronthatja.
Tünetek
A COPD és az asztma tünetei külsőleg hasonlónak tűnnek, különösen a légszomj, amely mindkét betegségben előfordul. A légúti túlérzékenység (amikor a légutak nagyon érzékenyek a belélegzett dolgokra) mind az asztma, mind a COPD közös jellemzője.
Komorbiditások
A társbetegségek olyan betegségek és állapotok, amelyek a fő betegség mellett Önnél is vannak. Az asztma és a COPD társbetegségei szintén gyakran hasonlóak. Tartalmazzák:
- magas vérnyomás
- mozgássérült
- álmatlanság
- arcüreggyulladás
- migrén
- depresszió
- gyomorfekélyek
- rák
Az egyik megállapította, hogy a COPD-ben szenvedők több mint 20 százalékának három vagy több kísérő állapota van.
Kezelések
Asztma
Az asztma hosszú távú egészségi állapot, de megfelelő kezeléssel kezelhető. A kezelés egyik fő része magában foglalja az asztma kiváltó tényezőinek felismerését és óvintézkedéseket azok elkerülésére. Fontos figyelni a légzésére is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a napi asztmás gyógyszerek hatékonyan működnek-e. Az asztma gyakori kezelési módjai a következők:
- gyors megkönnyebbülésű gyógyszerek (hörgőtágítók), például rövid hatású béta agonisták, ipratropium (Atrovent), valamint orális és intravénás kortikoszteroidok
- allergiás gyógyszerek például allergiás felvételek (immunterápia) és omalizumab (Xolair)
- hosszú távú asztma kontroll gyógyszerek például inhalációs kortikoszteroidok, leukotrién módosítók, hosszú hatású béta agonisták, kombinált inhalátorok és teofillin
- hörgő hőre lágyuló műtét
A hörgő hőre lágyuló műtéte a tüdő és a légutak belsejét elektródával melegíti. Zsugorítja a simaizmot a légutak belsejében. Ez csökkenti a légutak meghúzási képességét, megkönnyíti a légzést és esetleg csökkenti az asztmás rohamokat.
Outlook
Az asztma és a COPD egyaránt hosszú távú állapot, amelyet nem lehet gyógyítani, de a kilátások mindegyikre különböznek. Az asztma általában napi szinten könnyebben kontrollálható. Míg a COPD idővel romlik. Míg az asztmában és COPD-ben szenvedő emberek általában egy életen át tartják a betegségeket, egyes esetekben a gyermekkori asztma a gyermekkor után teljesen elmúlik. Az asztmás és a COPD-s betegek csökkenthetik tüneteiket és megelőzhetik a szövődményeket azáltal, hogy betartják az előírt kezelési tervüket.