Vérmérgezés: tünetek és kezelés
Tartalom
- Mi okozza a vérmérgezést?
- Akit veszélyeztet a vérmérgezés
- A vérmérgezés tüneteinek felismerése
- Vérmérgezés diagnosztizálása
- A vérmérgezés kezelési lehetőségei
- Hosszú távú kilátások és fellendülés
- Megelőzés
Mi a vérmérgezés?
A vérmérgezés súlyos fertőzés. Akkor fordul elő, amikor a baktériumok a véráramban vannak.
Neve ellenére a fertőzésnek semmi köze a méreghez. Bár nem orvosi kifejezés, a „vérmérgezést” a bakterémia, a szeptikémia vagy a szepszis leírására használják.
Ennek ellenére a név veszélyesnek hangzik, és jó okkal. A szepszis súlyos, potenciálisan halálos fertőzés. A vérmérgezés gyorsan szepszissé válhat. Azonnali diagnózis és kezelés elengedhetetlen a vérmérgezés kezeléséhez, de a kockázati tényezők megértése az első lépés az állapot megelőzésében.
Mi okozza a vérmérgezést?
Vérmérgezés akkor következik be, amikor a test másik részén fertőzést okozó baktériumok bejutnak a véráramba. A baktériumok jelenlétét a vérben bakterémiának vagy szeptikémiának nevezik. A „septicemia” és a „sepsis” kifejezéseket gyakran felcserélhető módon használják, bár technikailag nem teljesen ugyanazok. A szeptikémia, az az állapot, amikor a vérében baktériumok vannak, szepszishez vezethet. A szepszis súlyos és gyakran életveszélyes fertőzés, ha nem kezelik. De bármilyen típusú fertőzés - legyen az bakteriális, gombás vagy vírusos - szepszist okozhat. És ezeknek a fertőző kórokozóknak nem feltétlenül kell az ember véráramában lenniük a szepszis kiváltásához.
Az ilyen fertőzések leggyakrabban a tüdőben, a hasban és a húgyutakban fordulnak elő. A szepszis gyakrabban fordul elő kórházban fekvő embereknél, ahol már nagyobb a fertőzés kockázata.
Mivel a vérmérgezés akkor fordul elő, amikor a baktériumok egy másik fertőzéssel együtt bejutnak a véráramba, akkor nem alakul ki szepszis anélkül, hogy előbb fertőzés lenne.
A sepsist okozó fertőzések néhány gyakori oka a következők lehetnek:
- hasi fertőzés
- fertőzött rovarcsípés
- központi vonal fertőzés, például dialízis katéterből vagy kemoterápiás katéterből
- fogászati extrakciók vagy fertőzött fogak
- fedett seb baktériumoknak való kitettsége műtéti gyógyulás során, vagy a műtéti kötés elégtelen cseréje
- bármilyen nyílt sebnek a környezetnek való kitettsége
- gyógyszerrezisztens baktériumok által okozott fertőzés
- vese- vagy húgyúti fertőzés
- tüdőgyulladás
- bőrfertőzés
Akit veszélyeztet a vérmérgezés
Néhány ember hajlamosabb a szepszisre, mint mások. Akik nagyobb veszélynek vannak kitéve, a következők:
- legyengült immunrendszerű emberek, például HIV, AIDS vagy leukémia
- kisgyermekek
- idősebb felnőttek
- olyan emberek, akik intravénás drogokat, például heroint használnak
- rossz foghigiénés emberek
- katétert használók
- olyan emberek, akik nemrégiben műtétet vagy fogorvosi munkát végeztek
- olyan emberek, akik olyan baktériumoknak vagy vírusoknak kitett környezetben dolgoznak, mint a kórház vagy a szabadban
A vérmérgezés tüneteinek felismerése
A vérmérgezés tünetei a következők:
- hidegrázás
- közepes vagy magas láz
- gyengeség
- gyors légzés
- fokozott pulzus vagy szívdobogás
- a bőr sápadtsága, különösen az arcon
Ezen tünetek egy része influenzával vagy más betegségekkel társul. Ha azonban nemrégiben műtötték, vagy gyógyul egy sebből, fontos, hogy azonnal hívja orvosát, miután tapasztalta ezeket a vérmérgezés lehetséges jeleit.
A vérmérgezés előrehaladott tünetei életveszélyesek lehetnek, és a következők lehetnek:
- zavar
- vörös foltok a bőrön, amelyek nagyobbak lehetnek és nagy, lila zúzódásnak tűnnek
- sokk
- kevés vagy egyáltalán nem termel vizeletet
- szerv leállás
A vérmérgezés légzési distressz szindrómához és szeptikus sokkhoz vezethet. Ha az állapotot nem kezelik azonnal, ezek a szövődmények halálhoz vezethetnek.
Vérmérgezés diagnosztizálása
Nehéz öndiagnosztizálni a vérmérgezést, mert tünetei utánozzák más állapotok tüneteit. A szeptikémia megállapításának legjobb módja az, ha orvoshoz fordul. Először orvosa fizikai vizsgálatot végez, amely magában foglalja a hőmérséklet és a vérnyomás ellenőrzését.
Ha vérmérgezés gyanúja merül fel, orvosa teszteket futtat a bakteriális fertőzés jeleinek felkutatására. A szeptikémia ezekre a tesztekre vezethető le:
- vérkultúra vizsgálata
- a vér oxigénszintje
- vérszámlálás
- alvadási faktor
- vizeletvizsgálatok, beleértve a vizelet tenyésztését
- mellkas röntgen
- elektrolit- és vesefunkciós vizsgálatok
Emellett orvosa máj- vagy vesefunkcióval kapcsolatos problémákat, valamint az elektrolitszint egyensúlyhiányát tapasztalhatja. Ha bőrsebje van, orvosa mintát vehet a belőle szivárgó folyadékokból a baktériumok ellenőrzése érdekében.
Óvintézkedésként az orvos képalkotó vizsgálatot is rendelhet. Ezek a tesztek mind segíthetnek a szervezet szerveinek fertőzésében:
- Röntgen
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
- ultrahang
Ha baktériumok vannak jelen, annak meghatározása, hogy milyen típusúak, segítenek orvosának abban, hogy meghatározza, melyik antibiotikumot kell felírnia a fertőzés megszüntetésére.
A vérmérgezés kezelési lehetőségei
A vérmérgezés azonnali kezelése elengedhetetlen, mert a fertőzés gyorsan átterjedhet a szövetekre vagy a szívbillentyűire. Miután diagnosztizálták a vérmérgezést, valószínűleg kórházi fekvőbetegként kezelik. Ha a sokk tüneteit mutatja, felveszik az intenzív osztályra. A sokk jelei a következők:
- sápadtság
- gyors, gyenge pulzus
- gyors, sekély légzés
- szédülés vagy eszméletvesztés
- alacsony vérnyomás
Ön is kaphat oxigént és folyadékot intravénásan, hogy elősegítse az egészséges vérnyomás fenntartását és a fertőzés megszabadulását. A vérrögök további problémát jelentenek az immobilizált betegeknél.
A szepszist általában hidratálással kezelik, gyakran intravénás úton, valamint antibiotikumokkal, amelyek a fertőzést okozó organizmust célozzák meg. Előfordulhat, hogy gyógyszereket kell alkalmazni az alacsony vérnyomás ideiglenes támogatására. Ezeket a gyógyszereket vazopresszoroknak nevezzük. Ha a szepszis elég súlyos ahhoz, hogy több szervi rendellenességet okozzon, akkor előfordulhat, hogy a beteget mechanikusan kell szellőztetni, vagy átmenetileg dialízisre is szükség lehet, ha veséjük meghibásodott.
Hosszú távú kilátások és fellendülés
A vérmérgezés halálos állapot lehet. A Mayo Klinika szerint a szeptikus sokk halálozási aránya 50 százalék. Még akkor is, ha a kezelés sikeres, a szepszis maradandó károsodáshoz vezethet. A jövőbeni fertőzések kockázata is nagyobb lehet.
Minél jobban követi orvosának kezelési tervét, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak. A korai és agresszív kezelés egy kórházi intenzív osztályon növeli a szepszis túlélésének esélyét. A legtöbb ember teljes mértékben meggyógyulhat enyhe szepszisben, tartós szövődmények nélkül. Megfelelő gondozással akár egy-két hét alatt jobban érezheti magát.
Ha azonban túléli a súlyos szepszist, fennáll annak a veszélye, hogy súlyos szövődmények alakulnak ki. A szepszis néhány hosszú távú mellékhatása a következő:
- lehetséges vérrögök
- szervi elégtelenség, műtétet vagy életmentő intézkedéseket igényel
- szövethalál (gangréna), amely megköveteli az érintett szövet eltávolítását vagy esetleg amputációt
Megelőzés
A vérmérgezés megelőzésének legjobb módja a fertőzések kezelése és megelőzése. Fontos az is, hogy megfelelő tisztítással és kötözéssel megakadályozzuk a nyitott sebek megfertőződését.
Ha műtéten esett át, orvosa valószínűleg antibiotikumot fog felírni a fertőzések elleni óvintézkedésként.
A legjobb, ha téved az óvatosság mellett, és hívja orvosát, ha gyanítja, hogy fertőzése van. Kerülje el azokat a helyeket, ahol valószínűleg baktériumokkal, vírusokkal vagy gombákkal találkozik, ha hajlamos a fertőzésre.