Hipokalcémia (kalciumhiányos betegség)
Tartalom
- Mi okozza a hipokalcémiát?
- Melyek a hipokalcémia tünetei?
- Hogyan diagnosztizálható a kalciumhiányos betegség?
- Újszülött hipokalcémia
- Hogyan kezelik a hipokalcémiát?
- Melyek a hipokalcémia lehetséges szövődményei?
- Hogyan előzhető meg a hipokalcémia?
- D-vitamin
- Életmódváltások
Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
Mi a kalciumhiányos betegség?
A kalcium létfontosságú ásványi anyag. A tested erős csontok és fogak építésére használja. Kalciumra a szív és más izmok megfelelő működéséhez is szükség van. Ha nem kap elegendő kalciumot, növeli az olyan rendellenességek kialakulásának kockázatát, mint:
- csontritkulás
- osteopenia
- kalciumhiányos betegség (hipokalcémia)
Azok a gyermekek, akik nem kapnak elegendő kalciumot, felnőttként nem növekedhetnek teljes potenciális magasságukig.
A javasolt kalciummennyiséget naponta kell fogyasztania az elfogyasztott ételek, kiegészítők vagy vitaminok révén.
Mi okozza a hipokalcémiát?
Sok embernek öregedésével fokozott a kockázata a kalciumhiánynak. Ez a hiány oka számos tényező lehet, többek között:
- rossz kalciumbevitel hosszú ideig, különösen gyermekkorban
- gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását
- étrendi intolerancia a kalciumban gazdag ételek iránt
- hormonális változások, különösen nőknél
- bizonyos genetikai tényezők
Fontos, hogy minden életkorban biztosítsuk a megfelelő kalciumbevitelt.
Gyermekek és tizenévesek esetében a kalcium ajánlott napi adagja mindkét nemnél megegyezik. A Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) szerint a napidíjak a következők:
Korcsoport | Napi ajánlott étrendi adag (RDA) |
9-18 éves gyermekek | 1300 mg |
4-8 éves gyermekek | 1000 mg |
1-3 éves gyermekek | 700 mg |
7-12 hónapos gyermekek | 260 mg |
0-6 hónapos gyermekek | 200 mg |
Az amerikai kormány szerint a felnőttek kalciumigénye:
Csoport | Napi ajánlott étrendi adag (RDA) |
71 éves és idősebb nők | 1200 mg |
Nők, 51-70 év | 1200 mg |
31-50 éves nők | 1000 mg |
19-30 éves nők | 1000 mg |
71 éves és idősebb férfiak | 1200 mg |
Férfiak, 51-70 év | 1000 mg |
31-50 éves férfiak | 1000 mg |
19-30 éves férfiak | 1000 mg |
A nőknek életkoruk elején meg kell növelniük kalciumbevitelüket, mint a férfiaknak, már középkorban. A szükséges kalciumigény kielégítése különösen fontos, amikor egy nő a menopauza felé közeledik.
A menopauza idején a nőknek emelniük kell a kalciumbevitelüket is, hogy csökkentsék az oszteoporózis és a kalciumhiányos betegség kockázatát. Az ösztrogén hormon menopauza alatti csökkenése miatt a nő csontjai gyorsabban vékonyodnak.
A hypoparathyreosis hormonzavar kalciumhiányos betegséget is okozhat. Az ilyen állapotú emberek nem termelnek elegendő mellékpajzsmirigy-hormont, amely szabályozza a vér kalciumszintjét.
A hipokalcémia egyéb okai az alultápláltság és a felszívódási zavarok. Az alultápláltság az, amikor nem kap elegendő tápanyagot, míg a felszívódási zavar az, amikor a szervezet nem tudja felszívni a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat az elfogyasztott ételből. További okok a következők:
- alacsony D-vitamin szint, ami megnehezíti a kalcium felszívódását
- gyógyszerek, például fenitoin, fenobarbitál, rifampin, kortikoszteroidok és az emelkedett kalciumszint kezelésére használt gyógyszerek
- hasnyálmirigy-gyulladás
- hypermagnesemia és hypomagnesemia
- hiperfoszfatémia
- szeptikus sokk
- hatalmas vérátömlesztés
- veseelégtelenség
- bizonyos kemoterápiás gyógyszerek
- „Éhes csont szindróma”, amely hiperparatireoidizmus miatt műtét után jelentkezhet
- a mellékpajzsmirigy szövetének eltávolítása a pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét részeként
Ha kihagyja a napi kalciumadagot, egyik napról a másikra nem lesz kalciumhiányos. De még mindig fontos erőfeszítéseket tenni annak érdekében, hogy minden nap elegendő kalciumot kapjon, mivel a szervezet gyorsan felhasználja. A vegánok nagyobb valószínűséggel válnak gyorsan kalciumhiányossá, mert nem esznek kalciumban gazdag tejtermékeket.
A kalciumhiány nem okoz rövid távú tüneteket, mert a test úgy tartja fenn a kalciumszintet, hogy közvetlenül a csontokból veszi. De a tartósan alacsony kalciumszint súlyos következményekkel járhat.
Melyek a hipokalcémia tünetei?
A korai stádiumú kalciumhiány nem okozhat tüneteket. A tünetek azonban az állapot előrehaladtával kialakulnak.
A hipokalcémia súlyos tünetei a következők:
- zavartság vagy memóriavesztés
- izomgörcsök
- zsibbadás és bizsergés a kézben, a lábban és az arcban
- depresszió
- hallucinációk
- izomgörcsök
- gyenge és törékeny körmök
- a csontok könnyű törése
A kalciumhiány a test minden részét érintheti, gyenge körmöket, lassabb hajnövekedést és törékeny, vékony bőrt eredményezve.
A kalcium szintén fontos szerepet játszik mind a neurotranszmitter felszabadulásában, mind az izmok összehúzódásában. Tehát a kalciumhiány görcsrohamokat okozhat az egyébként egészséges embereknél.
Ha olyan neurológiai tüneteket tapasztal, mint a memóriavesztés, zsibbadás és bizsergés, hallucinációk vagy görcsrohamok, kérjen időpontot, hogy mielőbb forduljon orvosához.
Hogyan diagnosztizálható a kalciumhiányos betegség?
Forduljon orvosához, ha kalciumhiányos betegség tünetei vannak. Felülvizsgálják kórtörténetét, és megkérdezik a kalciumhiány és az oszteoporózis családtörténetéről.
Ha orvosa kalciumhiányra gyanakszik, vérmintát vesz a vér kalciumszintjének ellenőrzésére. Orvosa meg fogja mérni a teljes kalciumszintet, az albuminszintet és az ionizált vagy „szabad” kalciumszintet. Az albumin egy olyan fehérje, amely kötődik a kalciumhoz és szállítja a véren keresztül. A vér tartósan alacsony kalciumszintje megerősítheti a kalciumhiányos betegség diagnózisát.
A normál kalciumszint felnőtteknél 8,8 és 10,4 milligramm / deciliter (mg / dL) között mozoghat a Merck kézikönyv szerint. Ha kalciumszintje 8,8 mg / dl alatt van, fennáll a kockázata a kalciumhiányos betegségnek. A gyermekek és a tizenévesek általában magasabb vér kalciumszinttel rendelkeznek, mint a felnőttek.
Újszülött hipokalcémia
Az újszülöttek hypocalcemia csecsemőknél nem sokkal a születés után jelentkezik. Az újszülöttkori hypocalcemia legtöbb esete a születést követő első két napon belül jelentkezik. De későn megjelenő hipokalcémia előfordulhat a születés után három nappal vagy később.
A csecsemők kockázati tényezői közé tartozik az életkorukhoz mérten kicsi és az anyai cukorbetegség. A késői megjelenésű hipokalcémiát leggyakrabban a tehéntej vagy a tápszer túl sok foszfáttal történő fogyasztása okozza.
Az újszülöttek hypocalcemia tünetei a következők:
- idegesség
- gyenge etetés
- rohamok
- apnoe vagy lelassult légzés
- tachycardia vagy a normálnál gyorsabb szívverés
A diagnózist a csecsemő vérének teljes kalciumszintjének vagy ionizált kalciumszintjének vizsgálatával állapítják meg. A csecsemő glükózszintjét a hipoglikémia kizárására is megvizsgálják.
A kezelés tipikusan intravénás kalcium-glükonát beadását foglalja magában, amelyet néhány napos orális kalcium-kiegészítők követnek.
Hogyan kezelik a hipokalcémiát?
A kalciumhiányt általában könnyű kezelni. Jellemzően több kalciumot ad hozzá az étrendhez.
Ne kezelje önállóan sok kalcium-kiegészítővel. Ha az ajánlott adagnál többet vesz be orvosa jóváhagyása nélkül, súlyos problémákhoz vezethet, mint például a vesekő.
Az általánosan ajánlott kalcium-kiegészítők a következők:
- kalcium-karbonát, amely a legolcsóbb és a legtöbb elemi kalciummal rendelkezik
- kalcium-citrát, amely a legkönnyebben felszívódik
- kalcium-foszfát, amely szintén könnyen felszívódik és nem okoz székrekedést
A kalcium-kiegészítők folyékony, tabletta és rágható formában kaphatók.
Vásároljon kalcium-kiegészítőket.
Fontos megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek negatívan kölcsönhatásba léphetnek a kalcium-kiegészítőkkel. Ezek a gyógyszerek a következők:
- vérnyomás-béta-blokkolók, például az atenolol, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását, ha a kalcium-kiegészítők szedésétől számított két órán belül beveszik
- alumíniumot tartalmazó savkötők, amelyek növelhetik az alumínium vérszintjét
- koleszterinszint-csökkentő epesavmegkötők, például kolesztipol, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását és növelhetik a vizelet kalciumveszteségét
- ösztrogén gyógyszerek, amelyek hozzájárulhatnak a kalcium vérszintjének növekedéséhez
- digoxin, mivel a magas kalciumszint növelheti a digoxin toxicitását
- diuretikumok, amelyek vagy növelhetik a kalciumszintet (hidroklorotiazid), vagy csökkenthetik a vér kalciumszintjét (furoszemid)
- bizonyos antibiotikumok, például fluorokinolonok és tetraciklinek, amelyek felszívódását a kalcium-kiegészítők csökkenthetik
Néha az étrend megváltoztatása és a kiegészítők nem elegendőek a kalciumhiány kezelésére. Ebben az esetben orvosának érdemes szabályoznia a kalciumszintet azáltal, hogy rendszeres kalciuminjekciókat ad.
Számíthat arra, hogy az eredményeket a kezelés első heteiben látja. A kalciumhiányos betegség súlyos eseteit egy-három hónapos időközönként figyelemmel kísérjük.
Melyek a hipokalcémia lehetséges szövődményei?
A kalciumhiányos betegség szövődményei lehetnek a szem károsodása, rendellenes szívverés és csontritkulás.
Az osteoporosis szövődményei a következők:
- fogyatékosság
- gerinctörések vagy más csonttörések
- járási nehézség
Ha nem kezelik, a kalciumhiányos betegség végzetes lehet.
Hogyan előzhető meg a hipokalcémia?
Megelőzheti a kalciumhiányos betegséget, ha minden nap beveszi a kalciumot az étrendbe.
Ne feledje, hogy a magas kalciumtartalmú ételek, például a tejtermékek, szintén tartalmazhatnak telített zsír- és transz-zsírtartalmat. Válasszon alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes lehetőségeket, hogy csökkentse a magas koleszterinszint és a szívbetegség kialakulásának kockázatát.
Néhány tej és joghurt egyetlen adagjában megkapja a kalcium-RDA 1/4–1 / 3-át. Az egyéb kalciumban gazdag ételek szerint:
Étel | Hozzávetőleges adagméret | A kalcium mennyisége adagonként |
Szardínia (olajban) | 3,75 oz. | 351 mg |
Lazac (rózsaszín, konzerv, csontokkal) | 3 oz. | 183 mg |
Erősített tofu (rendszeres, nem szilárd) | 1/3 csésze | 434 mg |
Edamame (fagyasztva) | 1 csésze | 71-98 mg |
fehér bab | 1 csésze | 161 mg |
Collard zöldek (főtt) | 1 csésze | 268 mg |
Brokkoli (főtt) | 1 csésze | 62 mg |
Füge (szárított) | 5 ábra | 68 mg |
Erősített narancslé | 1 csésze | 364 mg |
Kenyér | 1 szelet | 36 mg |
Bár nagyon fontos a kalciumigény kielégítése, azt is meg kell győződnie arról, hogy nem kap-e túl sokat. A Mayo Klinika szerint a kalciumbevitel felső határai milligrammban (mg) felnőttek számára:
- 2000 mg naponta 51 éves és annál idősebb férfiak és nők számára
- 2500 mg naponta 19 és 50 év közötti férfiak és nők számára
Érdemes kiegészíteni étrendjét multivitamin bevitelével. Vagy orvosa javasolhatja a kiegészítőket, ha nagy a kockázata a kalciumhiány kialakulásának.
Előfordulhat, hogy a multivitaminok nem tartalmazzák az összes szükséges kalciumot, ezért mindenképpen egy jól átgondolt étrendet fogyasszon. Ha terhes, vegyen be egy prenatális vitamint.
D-vitamin
A D-vitamin azért fontos, mert növeli a kalcium felszívódásának sebességét a vérben. Kérdezze meg orvosát, mennyi D-vitaminra van szüksége.
A kalciumbevitel növelése érdekében D-vitaminban gazdag ételt adhat étrendjéhez. Ezek tartalmazzák:
- zsíros halak, mint a lazac és a tonhal
- dúsított narancslé
- dúsított tej
- portobello gomba
- tojás
A kalciumban gazdag tejtermékekhez hasonlóan egyes D-vitaminban gazdag tejtermékekben is lehet sok telített zsír.
A napfény hatására a szervezet D-vitamint termel, ezért a rendszeres napsugárzás növelheti a D-vitamin szintjét is.
Életmódváltások
Az egészséges kalcium- és D-vitamin-szint fenntartása mellett bizonyos életmódbeli változtatásokat is végezhet a csontok egészségének elősegítése érdekében. Ezek tartalmazzák:
- az egészséges testtömeg fenntartása
- rendszeresen gyakorolja
- a dohányzás és az alkoholfogyasztás korlátozása