Kardiogén sokk
Tartalom
- Mi a kardiogén sokk?
- Sokk jelei és tünetei
- Mi okozza a kardiogén sokkot?
- Melyek a kockázati tényezők?
- Hogyan diagnosztizálják a kardiogén sokkot?
- Vérnyomásmérés
- Vérvétel
- Elektrokardiogram (EKG)
- Az echokardiográfia
- Swan-Ganz katéter
- Kezelési lehetőségek
- A kardiogén sokk szövődményei
- Tippek a kardiogén sokk megelőzésére
Mi a kardiogén sokk?
Kardiogén sokk akkor fordul elő, amikor a szív nem képes elegendő vért szolgáltatni a test létfontosságú szerveihez.
Mivel a szív nem képes elegendő tápanyagot szivattyúzni a testhez, csökken a vérnyomás, és a szervek elkezdenek bukni.
A kardiogén sokk ritka, de amikor bekövetkezik, súlyos orvosi sürgősséget jelent.
Szinte senki sem élte túl a kardiogén sokkot a múltban. Manapság a kardiogén sokkot élõ emberek fele azonnali kezeléssel él túl. Ennek oka a jobb kezelés és a tünetek gyorsabb felismerése.
Azonnal vegye fel a kapcsolatot orvosával, vagy hívja a 911-et, ha ezen állapot bármelyik tünete észlelhető.
Sokk jelei és tünetei
A kardiogén sokk tünetei nagyon gyorsan megjelenhetnek. A tünetek a következők lehetnek:
- zavar és szorongás
- izzadás és hideg végtagok, mint például az ujjak és a lábujjak
- gyors, de gyenge szívverés
- alacsony vagy hiányzik a vizeletkiáramlás
- fáradtság
- hirtelen légszomj
- ájulás vagy szédülés
- kóma, ha nem hajtják végre időben intézkedéseket a sokk megállítására
- mellkasi fájdalom, ha szívinfarktus előzi meg
Rendkívül fontos, hogy felhívjuk a 911-et, vagy azonnal menjünk mentõhelyiségbe, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztaljuk. Minél hamarabb kezelik az állapotot, annál jobb a kilátások.
Mi okozza a kardiogén sokkot?
A kardiogén sokk leggyakrabban szívroham következménye.
Szívroham alatt a vér áramlása az artériákon korlátozott vagy teljesen blokkolódik. Ez a korlátozás kardiogén sokkhoz vezethet.
Egyéb kardiogén sokkot okozó állapotok a következők:
- erek hirtelen eldugulása a tüdőben (tüdőembólia)
- folyadék felhalmozódása a szív körül, csökkentve annak töltési képességét (perikardiális tamponád)
- a szelepek károsodása, lehetővé téve a vér visszaáramlását (hirtelen szelepszivárgás)
- a szív falának megrepedése a megnövekedett nyomás miatt
- a szívizom nem megfelelő működése, vagy bizonyos esetekben egyáltalán nem
- aritmia, amelynek során az alsó kamrák fibrillálnak vagy remegnek (kamrai fibrilláció)
- aritmia, amikor a kamrai túl gyorsan vernek (kamrai tachikardia)
A gyógyszer túladagolása befolyásolhatja a szív vérszivattyúzási képességét is, és kardiogén sokkhoz vezethet.
Melyek a kockázati tényezők?
A kardiogén sokk kockázati tényezői a következők:
- szívroham korábbi története
- plakk felhalmozódás a koszorúérban (a szívbe vért szállító artériák)
- hosszú távú szelepbetegség (a szív szelepeit érintő betegség)
Azokban a betegekben, akiknek már létezik gyenge szíve, a fertőzés „vegyes” sokkot is hívhat elő. Ez kardiogén sokk plusz szeptikus sokk.
Hogyan diagnosztizálják a kardiogén sokkot?
Ha azt látja, hogy valaki szívrohamot szenved, vagy úgy gondolja, hogy szívrohamot szenvedhet, azonnal forduljon orvoshoz.
A korai orvosi ellátás megelőzheti a kardiogén sokkot és csökkentheti a szív károsodását. Az állapot végzetes, ha kezeletlenül hagyják.
A kardiogén sokk diagnosztizálására orvosa elvégzi a fizikai vizsgálatot. A vizsga mérni fogja a pulzust és a vérnyomást.
Orvosa a következő vizsgálatokat kérheti a diagnózis megerősítésére:
Vérnyomásmérés
Ez alacsony értékeket mutat kardiogén sokk esetén.
Vérvétel
A vérvizsgálat megmutatja, hogy történt-e súlyos károsodás a szívszövetben. Azt is meg tudják mondani, hogy csökkent-e az oxigénértékek.
Ha a kardiogén sokkot szívinfarktus okozta, akkor több szív enzim kapcsolódik a szív károsodásához és kevesebb oxigén van a vérében.
Elektrokardiogram (EKG)
Ez az eljárás megmutatja a szív elektromos aktivitását. A teszt szabálytalan pulzusokat (aritmiák) mutathat, például kamrai tachikardia vagy kamrai fibrilláció. Ezek a ritmuszavarok okozhatják a kardiogén sokkot.
Az EKG felgyorsult pulzust is mutathat.
Az echokardiográfia
Ez a teszt képet nyújt a szív véráramáról, a szív szerkezetének és aktivitásának áttekintésével.
Ez a szív mozdulatlan részét mutathatja, például szívroham esetén, vagy a szív egyik szelepének rendellenességére vagy a szívizom általános gyengeségére utalhat.
Swan-Ganz katéter
Ez egy speciális katéter, amelyet a szívbe helyeznek a szivattyúzási funkciót tükröző nyomások mérésére. Ezt csak képzett intenzív orvos vagy kardiológus helyezheti el.
Kezelési lehetőségek
A kardiogén sokk kezelésére orvosának meg kell találnia és kezelnie kell a sokk okát.
Ha a szívinfarktus oka, orvosa oxigént adhat Önnek, majd a katétert behelyezheti a szívizomot ellátó artériába az elzáródás eltávolítása érdekében.
Ha az aritmia a kiváltó ok, orvosa megpróbálhatja kijavítani az aritmiát elektromos sokkkal. Az áramütés defibrillációnak vagy kardioverziónak is nevezik.
Orvosa gyógyszereket is adhat és folyadékot távolíthat el a vérnyomás és a szív működésének javítása érdekében.
A kardiogén sokk szövődményei
Ha a kardiogén sokk súlyos vagy túl sokáig kezeletlen, a szervei nem kapnak megfelelő oxigénellátást a vér útján. Ez átmeneti vagy tartós szervkárosodáshoz vezethet.
Például a kardiogén sokk:
- agykárosodás
- máj- vagy veseelégtelenség
- ütés
- szívroham
A tartós szervkárosodás halálhoz vezethet.
Tippek a kardiogén sokk megelőzésére
A kardiogén sokk megelőzésének kulcsa az alapvető okok megelőzése. Ez magában foglalja a következők megelőzését és kezelését:
- magas vérnyomás
- dohányzó
- elhízottság
- magas koleszterin
Íme néhány követendő tipp:
- Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan tünetei vannak, amelyek szívrohamot tükrözhetnek.
- Ha korábban volt szívrohama, orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek erősítik a szívet vagy segítik a szívroham utáni gyógyulást.
- Ha magas vérnyomása van vagy korábban szívrohama van, dolgozzon orvosával a vérnyomás kezelésében.
- Rendszeresen gyakoroljon testtömegét.
- Egyél egészséges táplálkozást, hogy segítse a koleszterinszint kezelését.
- Ha dohányzik, hagyja ki. Így lehet kilépni a hideg pulykaból.
A legfontosabb, hogy azonnal hívja a 911-et, vagy keresse fel a sürgősségi osztályt, ha szívinfarktus vagy bármely kardiogén sokkkal járó tünet észlelhető.
Az orvosok segíthetnek a kardiogén sokk megelőzésében, de csak akkor, ha megkapják a szükséges orvosi segítséget.