Mi a cystectomia és mikor történik meg

Tartalom

• Mikor van jelölve
• Hogyan történik

A cystectomia egy olyan műtéti eljárás, amelyet invazív hólyagrák esetén hajtanak végre, és a rák súlyosságától és mértékétől függően szükség lehet a hólyag egy részének vagy egészének eltávolítására más közeli struktúrák mellett, például a prosztata és a férfiaknál a szemmirigyek, a nőknél a méh, a petefészek és a hüvely egy része.

Ezt a műtétet általános érzéstelenítésben végezzük, és elvégezhetjük a has egy vágásán vagy több apró vágáson keresztül, amelyeken keresztül áthalad egy olyan eszköz, amelynek a végén mikrokamera található.

Mikor van jelölve

A cystectomia a húgyhólyagrák esetén leginkább javallott kezelés, amely a 2. stádiumban található, amikor a daganat eléri a hólyag izomrétegét, vagy a 3., amikor áthalad a hólyag izomrétegén és eljut a körülötted lévő szövetekhez.

Így a hólyagrák mértéke és súlyossága szerint az orvos kétféle cystectomiát választhat:

• Részleges vagy szegmentális cystectomia, amelyet általában a 2. stádiumban talált hólyagrák esetén jeleznek, ahol a daganat eléri a hólyag izomrétegét és jól helyezkedik el. Így az orvos dönthet úgy, hogy csak a daganatot vagy a húgyhólyag azon részét távolítja el, amely tartalmazza a daganatot, a húgyhólyag teljes eltávolítása nélkül;
• Radikális cystectomia, amelyet a 3. stádiumú hólyagrák esetén jeleznek, vagyis amikor a daganat a hólyaghoz közeli szöveteket is érinti. Így az orvos a hólyag eltávolításán túl a prosztata és a szemi mirigyek eltávolítását jelzi a férfiak esetében, a nőknél pedig a méh és a hüvely falát. Ezenkívül a rák mértékétől függően szükség lehet például a nők petefészkeinek, petevezetékeinek és méhének eltávolítására is.

Bár az ilyen típusú műtéten áteső nők többsége már menopauzában van, sokaknak még mindig lehet aktív szexuális élete, és ezt a tényezőt a műtét idején figyelembe veszik. Ezenkívül a reproduktív korú férfiaknak is szem előtt kell tartaniuk a műtét következményeit, mivel a radikális cystectomia során a prosztata és a magmirigyek eltávolíthatók, megzavarva a sperma termelését és tárolását.

Hogyan történik

A cisztektómiát általános érzéstelenítésben végezzük a hasüregen vagy több apró vágáson keresztül, olyan eszközzel, amelynek végén egy mikrokamerát találunk a medence belső megtekintésére, ezt a technikát laparoszkópos cystectomiának hívják. Értse meg, hogyan hajtják végre a laparoszkópos műtétet.

Az orvos általában azt javasolja, hogy hagyják abba a véralvadást zavaró gyógyszerek alkalmazását, és a műtét előtt legalább 8 órán át böjtöljenek. A műtét után ajánlott, hogy az illető körülbelül 30 napig maradjon nyugalomban, elkerülve az erőfeszítéseket.

Részleges cystectomia esetén a hólyag rekonstrukciójára nincs szükség műtétre, azonban előfordulhat, hogy a hólyag nem képes sok vizeletet tartalmazni, ami naponta sokszor kedvet érezhet a fürdőszobába. Radikális cystectomia esetén azonban műtétre van szükség, hogy új utat építsenek a vizelet tárolásához és eltávolításához, valamint nőknél a hüvelyi csatorna rekonstrukciójához.

A műtét után normális, hogy kemoterápiát vagy sugárterápiát jeleznek az új tumorsejtek szaporodásának megakadályozására. Ezenkívül normális például a vizeletben a vér, a visszatérő húgyúti fertőzések és a vizeletinkontinencia. Ismerje meg a hólyagrák egyéb kezelési lehetőségeit.