Gyakran rosszul diagnosztizált gyomor-bélrendszeri (GI) állapotok

Tartalom

• 1. Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI)
• 2. Bélgyulladás (IBD)
• 3. Irritábilis bél szindróma (IBS)
• 4. Divertikulitisz
• 5. Ischaemiás colitis
• Egyéb GI-feltételek
• Elvitel

Miért bonyolult a GI állapotok diagnosztizálása

A puffadás, a gáz, a hasmenés és a hasi fájdalom olyan tünet, amely bármilyen emésztőrendszeri (GI) betegségre vonatkozhat. Az átfedő tünetekkel több probléma is felmerülhet.

Ezért lehet a GI-rendellenességek diagnosztizálása olyan fárasztó folyamat. Egyes betegségek kiküszöbölése és mások bizonyítékainak felkutatása diagnosztikai vizsgálatok sorába kerülhet.

Bár valószínűleg vágyik a gyors diagnózisra, érdemes megvárni a helyeset. Bár a tünetek hasonlóak, az összes GI-rendellenesség eltér. A helytelen diagnózis késleltetett vagy helytelen kezeléshez vezethet. Megfelelő kezelés nélkül egyes GI-rendellenességek életveszélyes szövődményekkel járhatnak.

Segítheti a folyamatot, ha elmondja orvosának az összes tünetét, személyes kórtörténetét és családtörténetét. Ne hagyjon ki semmit. Az olyan dolgok, mint az étvágyhiány és a fogyás, fontos nyomok.

Ha diagnózisa van, orvosa megmagyarázhatja az összes kezelési lehetőséget, hogy Ön a jobb érzés útjára léphessen. Jó ötlet lehet egy második vélemény megszerzése is, ha úgy gondolja, hogy bármelyik diagnózisát figyelmen kívül hagyták.

Olvassa tovább, hogy megismerje néhány olyan GI-állapotot, amelyek átfedő tünetekkel bonyolíthatják a diagnózist.

1. Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI)

Az EPI az, amikor a hasnyálmirigy nem termeli az élelmiszer lebontásához szükséges enzimeket. Az EPI-nek és számos más GI-betegségnek olyan tünetei vannak, mint:

• hasi kellemetlenség
• puffadás, mindig tele érzés
• gáz
• hasmenés

Az általános népességhez képest nagyobb az EPI kockázata, ha:

• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
• cisztás fibrózis
• cukorbetegség
• hasnyálmirigyrák
• hasnyálmirigy reszekciós eljárás

Lehetséges az EPI plusz egy másik GI-feltétel is, például:

• gyulladásos bélbetegség (IBD)
• coeliakia
• irritábilis bél szindróma (IBS)

Fontos a diagnózis helyes helyreállítása. Az EPI megzavarja az alapvető tápanyagok felszívódásának képességét. A késleltetett diagnózis és kezelés rossz étvágyhoz és fogyáshoz vezethet. Kezelés nélkül az EPI alultápláltsághoz is vezethet. Az alultápláltság jelei a következők:

• fáradtság
• rossz hangulat
• izomgyengeség
• legyengült immunrendszer, gyakori betegséget vagy fertőzést okozva

Nincs egyetlen konkrét teszt az EPI diagnosztizálására. A diagnózis általában tesztek sorozatát foglalja magában, beleértve a hasnyálmirigy működésének vizsgálatát.

2. Bélgyulladás (IBD)

A Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás egyaránt krónikus gyulladásos bélbetegség. Ezek együttesen többet érintenek, mint az Egyesült Államokban és világszerte több milliót.

Néhány tünet:

• hasi fájdalom
• krónikus hasmenés
• fáradtság
• rektális vérzés, véres széklet
• fogyás

A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél és a végbél belső rétegét érinti. Ez általában több férfit érint, mint nőt.

A Crohn-betegség a teljes GI-traktust magában foglalja a szájtól a végbélnyílásig, és magában foglalja a bélfal összes rétegét. Több nőt érint, mint férfit.

Az IBD diagnosztikai folyamata nagyon kihívást jelenthet, mivel a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei hasonlóak. Ráadásul átfedik más GI rendellenességek tüneteit. De a helyes diagnózis elérése elengedhetetlen a megfelelő kezelés kiválasztásához és a súlyos szövődmények elkerüléséhez.

3. Irritábilis bél szindróma (IBS)

Az IBS világszerte a lakosság körülbelül 10-15% -át érinti. Ha IBS-e van, teste nagyon érzékeny a rendszer gázaira, és a vastagbél túl gyakran összehúzódik. A tünetek a következők lehetnek:

• hasi fájdalom, görcsök és kényelmetlenség
• váltakozó hasmenés, székrekedés és a bélmozgás egyéb változásai
• gáz és puffadás
• hányinger

Az IBS gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és általában 20-30 év közötti felnőttekben kezdődik.

A diagnózis főként a tüneteken alapul. Orvosa sorozatot rendelhet el az IBS és néhány más GI-rendellenesség kizárására, különösen, ha:

• további tünetek, például véres széklet, láz, fogyás
• rendellenes laborvizsgálatok vagy fizikai leletek
• az IBD vagy a vastagbélrák családi kórtörténete

4. Divertikulitisz

A diverticulosis olyan állapot, amelyben apró zsebek alakulnak ki a vastagbél alsó részének gyenge pontjaiban. A diverticulosis ritkán fordul elő 30 éves kor előtt, de gyakori 60 éves kor után. Általában nincsenek tünetek, így nem valószínű, hogy tudja, hogy van.

A diverticulosis szövődménye a diverticulitis. Ez akkor történik, amikor a baktériumok beszorulnak a zsebekbe, és ezzel fertőzést és duzzanatot okoznak. A tünetek a következők lehetnek:

• vérzés
• hidegrázás, láz
• görcsös
• gyengédség a has alsó részén
• a vastagbél elzáródása

A tünetek hasonlóak lehetnek az IBS-hez.

A helyes diagnózis azért fontos, mert ha a bélfal szakad, a salakanyagok szivároghatnak a hasüregbe. Ez fájdalmas hasüregi fertőzéshez, tályogokhoz és bélelzáródásokhoz vezethet.

5. Ischaemiás colitis

Az iszkémiás vastagbélgyulladás az, amikor a beszűkült vagy elzáródott artériák csökkentik a vastagbél véráramlását. Mivel megfosztja az emésztőrendszert oxigéntől, előfordulhat, hogy:

• hasi görcsök, érzékenység vagy fájdalom
• hasmenés
• hányinger
• rektális vérzés

A tünetek hasonlóak az IBD-hez, de a hasi fájdalom általában a bal oldalon jelentkezik. Az iszkémiás vastagbélgyulladás bármely életkorban előfordulhat, de nagyobb valószínűséggel 60 éves kor után.

Az iszkémiás vastagbélgyulladás hidratálással kezelhető, és néha önmagában megszűnik. Bizonyos esetekben károsíthatja a vastagbelet, ami korrekciós műtétet tesz szükségessé.

Egyéb GI-feltételek

Ha diagnosztizálatlan GI-problémái vannak, az Ön speciális tünetei és kórtörténete segítenek orvosának meghatározni a következő lépéseket. Néhány más, átfedő tünetekkel rendelkező GI-állapot:

• bakteriális fertőzés
• coeliakia
• vastagbél polipok
• endokrin rendellenességek, például Addison-kór vagy karcinoiddaganatok
• ételérzékenység és allergia
• gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
• gasztroparézis
• hasnyálmirigy-gyulladás
• parazita fertőzés
• gyomor- és végbélrák
• fekélyek
• vírusos fertőzés

Elvitel

Ha olyan GI tüneteket tapasztal, mint a fent felsoroltak, egyeztessen orvosával. Ügyeljen arra, hogy átnézze az összes tünetet és azt, hogy mióta szenvedi őket. Legyen készen áll arra, hogy beszéljen kórtörténetéről és bármilyen allergiáról.

A tünetek részletei és lehetséges kiváltó okai kulcsfontosságú információk az orvos számára az állapotának diagnosztizálásához és a megfelelő kezeléshez.