A nyelőcső varikációjának okai, tünetei és kezelése

Tartalom

• A nyelőcső varikációinak okai
• Fő tünetek
• A diagnózis megerősítése
• Kezelési lehetőségek
• 1. Jogorvoslatok
• 2. Endoszkópia
• 3. Műtét
• Élelmiszer a nyelőcső varikációjához

A nyelőcső-varikumok akkor fordulnak elő, amikor a nyelőcső erei, amely a szájat a gyomorral összekötő cső, nagyon kitágulnak, és vérzést okozhatnak a szájból. Ezek a visszerek a fő májvénában, az úgynevezett portális vénában megnövekedett nyomás miatt alakulnak ki, és olyan betegségek következtében jelentkezhetnek, mint például a májcirrózis vagy a máj trombózisa.

A nyelőcső-varikumok tünetei általában akkor jelentkeznek, amikor a nyelőcsőben lévő erek megrepednek, ami vérrel való hányáshoz és fekete széklethez vezethet. Még akkor is, ha még nem szenvednek nyelőcső-varicusokban, a májcirrhosisban és más májproblémákban szenvedő embereknek olyan tünetei vannak, mint a duzzadt has, a légszomj vagy a lábak túlzott duzzanata.

A nyelőcső-varikumok diagnózisát képalkotó vizsgálatokkal erősítik meg, például felső gasztrointesztinális endoszkópiával, és a gasztroenterológus által jelzett kezelés a betegség súlyosságától függ, általában a legsúlyosabb esetekben gyógyszerek, műtét vagy májtranszplantáció alkalmazása javasolt. ..

A nyelőcső varikációinak okai

A nyelőcső-varikumok akkor jelentkeznek, amikor a máj véráramlásának elzáródása van, ami növeli a nyomást a szerv fővénájában, az úgynevezett portális vénában. Ez a nyomásnövekedés miatt a nyelőcső vénái kitágulnak a vér felhalmozódása miatt, ami vérzést okozhat.

Ezt az állapotot számos májprobléma okozhatja, mint például a zsírfelesleg, a túlzott és folyamatos alkoholfogyasztás, a hepatitis C vagy a hepatitis B, amelyek vírusok által okozott betegségek, és amelyek védtelen intim érintkezés útján vagy szennyezettek használatával terjedhetnek tűk vagy pengék. Nézze meg, mit kell tennie a hepatitis B megelőzése érdekében

Fő tünetek

A nyelőcső-varikumok akkor jelennek meg, amikor a nyelőcsőben lévő erek megrepednek, ami a következők megjelenéséhez vezethet:

• Hányás vérrel;
• Fekete vagy fekete széklet;
• Szédülés;
• Sápadt és sárgás bőr;
• Zihálás;
• Gyengeség.

Súlyosabb esetekben, amikor a szájüregi vérzés nagyon intenzív, a személy vérveszteség miatt elveszítheti az eszméletét, ezért szükség van a SAMU mentőautó hívására a 192-es telefonszámon.

Azonban még akkor is, ha az embernek még nincsenek nyelőcsőváltozatai, más jelei és tünetei lehetnek a májproblémáknak, amelyek nyelőcső-varikációt okoznak, például duzzadt has, légszomj vagy a lábak túlzott duzzanata.

A diagnózis megerősítése

Javaslat módosítása

A nyelőcső-varikumok diagnózisát háziorvosnak vagy gasztroenterológusnak kell felállítania, amelyben vérvizsgálatokat, például vérképet, májfunkciós vizsgálatokat és koagulogramot lehet végezni annak ellenőrzésére, hogy a testnek mennyi időbe telik a vérzés megállítása. Nézze meg, mire szolgál a koagulogram és hogyan történik.

A felső gasztrointesztinális endoszkópia a nyelőcső-varikumok diagnózisának megerősítésére használt teszt, amelyet egy vékony, rugalmas cső bevezetésével végeznek, amelyhez egy kis kamera van csatlakoztatva, hogy lehetővé tegye a nyelőcső és a gyomor falának megtekintését és a a vérzést, így megadva a diagnózist, és kezelésként is felhasználható.

Kezelési lehetőségek

A nyelőcső-varikumok kezelésének típusa a májprobléma súlyosságától és e visszér nagyságától függ:

1. Jogorvoslatok

A nyelőcső-varikumok leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei a következők:

• Béta-blokkoló gyógyszerekmint például a propranolol vagy a nadolol, amelyek csökkentik a szívfrekvenciát és következésképpen csökkentik a visszérben a visszéreket;
• Splenikus értágító szerekmint például a vazopresszin vagy a szomatosztatin, amelyek drasztikusan csökkentik a visszér belsejében lévő nyomást, ezért inkább vérzéses helyzetekben alkalmazzák őket.

Ezeket a gyógymódokat a kockázat csökkentésére vagy a nagy visszér vérzésének enyhítésére használják, ezért nem gyógyítják a nyelőcső varikációit. Így az orvos javasolhat más kezelési lehetőségeket is, amelyeket a gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni.

2. Endoszkópia

A nyelőcső varikációinak endoszkópiája a diagnózis segítésén túl a nyelőcső vénáinak tágulatának javítását is szolgálja, elasztikus kötést helyezve a visszerek köré, hogy a vér eltömődjön a helyszínen, és csökkenti a súlyos vérzés kockázatát.

3. Műtét

A nyelőcső visszérműtétje, ún shuntmáj, főleg a legsúlyosabb esetekben alkalmazzák, amikor a visszéren belüli nyomást nem lehet csak gyógyszeres úton szabályozni, és akkor is jelezhető, ha a nyelőcsőben lévő vérzést gyógyszerekkel és endoszkópiával nem lehet szabályozni. .

Élelmiszer a nyelőcső varikációjához

A nyelőcső-varikumok táplálékának alacsony zsírtartalmúnak és könnyen emészthető fehérjéknek, például halnak, fehér húsnak vagy zöldségnek kell lennie, hogy megkönnyítse a májprobléma kezelését. Lásd a májproblémákra jelzett étrend többi ételt.

Ezenkívül a visszér jelenléte miatt fontos gondoskodni az olyan élelmiszerekről, mint:

• Előnyben részesítse a pépes ételeket, például kása, püré vagy vitamin;
• Rágjon ételt kis mennyiségben egy időben;
• Kerülje a nagyon kemény ételeket, ropogós vagy száraz, például süti, szárított gyümölcs vagy kókuszdió;
• Ne egyen túl meleg ételt, hagyja lehűlni körülbelül 5 percig, étkezés előtt.

Ezek az alkoholtartalmú italok használatának csökkentésével járó óvintézkedések fontosak a visszerek sérüléseinek vagy megrepedésének megelőzésében, ezért segítenek csökkenteni a vérzés kockázatát.