Mit kell tudni a COVID-19 diagnózisáról

Tartalom

• Mikor érdemes megfontolni a COVID-19 diagnózis vizsgálatát
• Tünetek, amelyekre figyelni kell
• Milyen lépéseket kell tennie, ha tesztelni akarja magát?
• Mi jár a teszteléssel?
• Más típusú tesztek is elérhetővé válnak?
• Mennyi ideig tart a teszt eredményeinek megszerzése?
• Pontos a teszt?
• Mikor elengedhetetlen az orvosi ellátás?
• Alsó vonal

Ezt a cikket 2020. április 27-én frissítettük, hogy tartalmazzon információkat az otthoni tesztkészletekről, 2020. április 29-én pedig a 2019-es koronavírus további tüneteit.

Az új koronavírus-betegség kitörése, amelyet először Kínában fedeztek fel 2019 decemberében, továbbra is az egész világon érinti az embereket.

A COVID-19 - az új koronavírus által okozott fertőzés által okozott betegség - korai és pontos diagnózisa elengedhetetlen a terjedésének visszaszorítása és az egészségügyi eredmények javítása érdekében.

Olvassa tovább, hogy megtudja, mit kell tennie, ha úgy gondolja, hogy a COVID-19 tünetei vannak, és mely teszteket használják jelenleg a betegség diagnosztizálására az Egyesült Államokban.

Mikor érdemes megfontolni a COVID-19 diagnózis vizsgálatát

Ha vírusnak volt kitéve, vagy a COVID-19 enyhe tüneteit mutatta, hívja orvosát tanácsért a tesztelés módjáról és időpontjáról. Ne menjen személyesen az orvosi rendelőbe, mert fertőző lehet.

Hozzáférhet a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központokhoz (CDC) is, amelyek segítenek eldönteni, mikor kell tesztelni vagy orvoshoz fordulni.

Tünetek, amelyekre figyelni kell

A COVID-19-ben szenvedő betegek által jelentett leggyakoribb tünetek a következők:

• láz
• köhögés
• fáradtság
• légszomj

Néhány embernek más tünetei is lehetnek, például:

• torokfájás
• fejfájás
• orrfolyás vagy orrdugulás
• hasmenés
• izomfájdalmak
• hidegrázás
• ismételt rázás hidegrázással
• szag- vagy ízvesztés

A COVID-19 tünetei általában a vírus kezdeti kitettsége után jelentkeznek.

Vannak, akiknél a fertőzés korai szakaszában kevés vagy egyáltalán nincs betegség jele, de a vírust továbbra is át tudják adni másoknak.

Enyhe esetekben az otthoni gondozásra és az önkaranténra vonatkozó intézkedésekre lehet szükség, hogy a vírus teljes mértékben helyreálljon és megakadályozza a vírus átterjedését másokra. Néhány esetben azonban összetettebb orvosi beavatkozásokra van szükség.

Milyen lépéseket kell tennie, ha tesztelni akarja magát?

A COVID-19 tesztelése jelenleg csak azokra az emberekre korlátozódik, akik a SARS-CoV-2-nek, az új koronavírus hivatalos nevének voltak kitéve, vagy akiknek bizonyos tünetei vannak, például a fentiekben vázoltak.

Hívja kezelőorvosát, ha gyanítja, hogy megfertőződött a SARS-CoV-2-vel. Orvosa vagy a nővér telefonon értékelheti egészségügyi állapotát és kockázatait. Ezután eligazíthatják, hogy hogyan és hová menjen a teszteléshez, és segíthetnek a megfelelő típusú ellátásban.

Április 21-én jóváhagyta az első COVID-19 otthoni tesztkészlet használatát. A mellékelt vattapamacs segítségével az emberek összegyűjthetik az orrmintát, és postázhatják azt egy kijelölt laboratóriumba tesztelés céljából.

A sürgősségi felhasználásra vonatkozó engedély megadja, hogy a tesztkészletet olyan emberek használhatják, akiket az egészségügyi szakemberek COVID-19 gyanújának feltételeztek.

Mi jár a teszteléssel?

továbbra is az elsődleges COVID-19 diagnosztikai vizsgálati módszer az Egyesült Államokban. Ez ugyanaz a típusú vizsgálat, amelyet a súlyos akut légzési szindróma (SARS) kimutatására használtak, amikor először megjelent 2002-ben.

Ahhoz, hogy mintát gyűjtsön ehhez a teszthez, az egészségügyi szolgáltató valószínűleg elvégzi az alábbiak egyikét:

• töröld meg az orrodat vagy a torkod hátát
• szívjon fel folyadékot az alsó légutakból
• vegyen egy nyál- vagy székletmintát

Ezután a kutatók kivonják a nukleinsavat a vírusmintából, és reverz transzkripciós PCR (RT-PCR) technikával amplifikálják genomjának egyes részeit. Ez lényegében nagyobb mintát ad nekik a vírusok összehasonlítására. Két gén található meg a SARS-CoV-2 genomban.

A teszt eredményei:

• pozitív, ha mindkét gén megtalálható
• meggyőző, ha csak egy gént találunk
• negatív, ha egyik gént sem találjuk

Orvosa mellkas CT-vizsgálatot is rendelhet a COVID-19 diagnosztizálásának elősegítése érdekében, vagy tisztább képet kaphat arról, hogyan és hol terjedt a vírus.

Más típusú tesztek is elérhetővé válnak?

Az FDA nemrégiben engedélyezte a szűrőkapacitás bővítésére irányuló erőfeszítéseinek részeként.

Az FDA jóváhagyta a kaliforniai Cepheid molekuláris diagnosztikai vállalat által gyártott point-of-care (POC) vizsgálati eszközöket több betegellátási beállításhoz. A teszt kezdetben kiemelt fontosságú környezetben, például sürgősségi osztályokon és más kórházi egységekben fog zajlani.

A tesztet jelenleg az egészségügyi személyzet tisztítóinak tartják fenn, hogy visszatérhessenek a munkájukba a SARS-CoV-2 és a COVID-19-et kitéve.

Mennyi ideig tart a teszt eredményeinek megszerzése?

Az RT-PCR mintákat gyakran tételenként tesztelik azokon a helyeken, ahol nem gyűjtötték őket. Ez azt jelenti, hogy a teszt eredményeinek megszerzése egy napig vagy tovább is eltarthat.

Az újonnan jóváhagyott POC teszt lehetővé teszi a minták gyűjtését és tesztelését ugyanazon a helyen, ami gyorsabb átfutási időt eredményez.

A Cepheid POC eszközök 45 percen belül eredményt adnak a tesztre.

Pontos a teszt?

Az esetek többségében az RT-PCR teszt eredményei pontosak. Az eredmények nem egészíthetik ki a fertőzést, ha a teszteket túl korán futtatják a betegség lefolyása alatt. A vírusterhelés túl alacsony lehet a fertőzés ezen a ponton történő kimutatásához.

Egy nemrégiben készült COVID-19 tanulmány megállapította, hogy a pontosság változik, attól függően, hogy mikor és hogyan vették a mintákat.

Ugyanez a tanulmány azt is megállapította, hogy a mellkasi CT-vizsgálatok az esetek 98 százalékában pontosan azonosították a fertőzést, míg az RT-PCR tesztek az esetek 71 százalékában helyesen észlelték.

Az RT-PCR még mindig a leginkább hozzáférhető teszt lehet, ezért beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a lehetőségeiről, ha aggályai vannak a teszteléssel kapcsolatban.

Mikor elengedhetetlen az orvosi ellátás?

Néhány COVID-19-ben szenvedő ember egyre inkább légszomjat érez, míg mások normálisan lélegeznek, de alacsony az oxigénszintjük - ezt az állapotot néma hipoxiának nevezik. Mindkét helyzet gyorsan átjuthat akut légzési distressz szindrómává (ARDS), amely orvosi vészhelyzet.

A hirtelen fellépő és súlyos légszomj mellett az ARDS-ben szenvedő betegeknél szédülés, gyors pulzus és heves izzadás is hirtelen jelentkezhet.

Az alábbiakban bemutatunk néhány, de nem mindet, a COVID-19 sürgősségi figyelmeztető táblák közül, amelyek közül néhány az ARDS felé haladást tükrözi:

• légszomj vagy légzési nehézség
• tartós fájdalom, szorító érzés, szorítás vagy kellemetlen érzés a mellkasban vagy a felső hasban
• hirtelen zavartság vagy a világosan gondolkodó problémák
• kékes árnyalat a bőrön, különösen az ajkakon, a körömágyakon, az ínyeken vagy a szem körül
• magas láz, amely nem reagál a normál hűtési intézkedésekre
• hideg kéz vagy láb
• gyenge pulzus

Azonnal forduljon orvoshoz, ha ilyen vagy más súlyos tünetei vannak. Ha teheti, előzetesen hívja fel orvosát vagy a helyi kórházat, hogy utasításokat adhassanak a teendőiről.

A sürgős orvosi ellátás megszerzése különösen fontos azok számára, akiknél nagyobb a COVID-19 szövődmények kockázata.

Az idősebb felnőtteket leginkább a súlyos betegség fenyegeti, csakúgy, mint a következő krónikus egészségi állapotban szenvedőket:

• súlyos szívbetegségek, például szívelégtelenség, koszorúér-betegség vagy kardiomiopátiák
• vesebetegség
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• elhízás, amely olyan embereknél fordul elő, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) 30 vagy annál magasabb
• sarlósejtes anaemia
• a szilárd szervátültetésből származó legyengült immunrendszer
• 2-es típusú diabétesz

Alsó vonal

Az RT-PCR teszt továbbra is az elsődleges módszer a COVID-19 diagnosztizálására az Egyesült Államokban. Néhány klinikus azonban a mellkas CT-vizsgálatait egyszerűbb, gyorsabb és megbízhatóbb módszerként alkalmazhatja a betegség felmérésére és diagnosztizálására.

Ha enyhe tünetei vannak vagy fertőzés gyanúja merül fel, hívja orvosát. Felülvizsgálják a kockázatait, megelőzési és gondozási tervet készítenek az Ön számára, és útmutatást adnak a tesztelés módjáról és helyéről.