Tüdőrákos köhögés: azonosítás, kezelés és így tovább

Tartalom

• Áttekintés
• Honnan tudhatom, hogy tüdőrák?
• A köhögés egyéb okai
• A tüdőrák egyéb tünetei
• Segítségre szorul a köhögés esetén
• A köhögés kezelése
• A kilátások

Áttekintés

A súlyosbodó krónikus köhögés a tüdőrák korai tünete lehet. Ha a köhögés zavaró és már lóg, akkor érdemes orvoshoz fordulni.

A köhögés az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek orvoshoz fordulnak. Noha a legtöbb köhögésnek jóindulatú okai vannak, a továbbra is fennálló súlyos köhögés súlyosabb alapállapotot jelezhet.

Ha a tüdőrák a köhögéssel jár, minél korábban észlelték, annál jobb az eredmény. A korai tüdőráknak gyakran nincs észrevehető tünete, ezért általában előrehaladott állapotban diagnosztizálják, amikor nehezebb kezelni.

Nem mindenkinek van a korai tüdőrákjában köhögése. A tüdőrák szövetség szerint az emberek kb. 50% -a köhög a tüdőrák korai szakaszában, még mielőtt a rákos sejtek elterjedtek a test más részeire.

Egy 2017. évi tanulmány szerint a tüdőrákban szenvedő emberek kb. 57% -ánál van köhögés. A késői stádiumú tüdőrákban ez az arány magasabb. A 2018. évi jelentés szerint az előrehaladott tüdőrákban szenvedők 90% -ánál van köhögés.

Bármely típusú tüdőrák köhögéssel járhat. De a tüdőrák bizonyos formáinak tünete gyakran a köhögés, mivel a rákos sejtek akadályozzák a tüdő légutakát. A laphámsejtes karcinómához és a differenciálatlan kissejtes tüdőrákhoz nagyobb valószínűséggel társul köhögés.

Honnan tudhatom, hogy tüdőrák?

Nincs egyszerű módszer annak megállapítására, hogy a tüdőrák okozza-e a köhögését. A köhögés jóindulatú lehet, vagy bármilyen alapvető betegséggel összekapcsolható. Az orvosok szakmai útmutatásokat alkalmaznak a köhögés diagnosztizálására és kezelésére.

Orvosa megkérdezi a kórtörténetét és kórtörténetét a köhögés okának meghatározása érdekében. Más kísérő tünetekről, például lázról, hidegről, fáradtságról, légszomjról, rekedtségről, mellkasi fájdalomról vagy súlycsökkenésről kérdeznek. Azt is meg akarják tudni, mikor kezdődött a köhögés, hogy éjszaka rosszabb-e, és mikor rosszabbodott, vagy új funkciókat fejlesztett ki.

Ha az orvos tüdődaganatra gyanakszik, szűrést és más vizsgálatokat rendel el a diagnózis megerősítésére.

Egy 2005. évi tanulmány, amely a brit tüdőrákban szenvedő betegek tüneteit vizsgálta a diagnózisuk időpontjában, megállapította, hogy a cigaretta dohányzásán kívül a diagnózis során hét tünet is társul a tüdőrákhoz:

• vér köpködése (vérképződés)
• fogyás
• étvágytalanság
• légzési nehézség (nehézlégzés)
• mellkasi fájdalom
• köhögés
• fáradtság

A tüdőrákkal a dohányzás mellett a legerősebb társulások voltak:

• felszökött a vér
• nehéz légzés
• rendellenes légzési szokások

A köhögés egyéb okai

A heveny és a krónikus köhögésnek számos oka lehet. Az akut köhögés alatt három hétnél rövidebb ideig tart. A krónikus köhögés több mint nyolc hétig tart.

Az akut köhögés leggyakoribb okai a felső légúti fertőzések és az akut hörghurut. Egy tanulmány megállapította, hogy ezek felelősek a diagnosztizált akut köhögés több mint 60% -áért.

A krónikus köhögés leggyakoribb okai:

• postnasal csepp
• asztma
• savas reflux (gastroesophagealis reflux betegség vagy GERD)
• fertőzések
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (ACE-gátlók)
• krónikus hörghurut
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• obstruktív alvási apnoe
• krónikus horkolás
• krónikus mandula megnagyobbodás
• tüdőtágulás

Egyéb kevésbé gyakori okok lehetnek hörgőbetegségek, cisztás fibrózis, szamárköhögés, tüdőgyulladás és szívelégtelenség.

A tüdőrák egyéb tünetei

A tartós köhögés a tüdőrák egyik korai tünete, még mielőtt a rák elterjedt volna (áttételes) a tüdőn. A korai tüdőrákban szenvedő emberek kb. Felénél van krónikus köhögés.

Az egyik vizsgálatban a vér köhögése volt a legerősebb előrejelző a tüdőrákra, de az emberek kevesebb, mint 5% -a jelentette ezt korai tünetként.

A tüdőrák egyéb tünetei a következők:

• a köhögés intenzitása vagy a nyálkahártya változásai
• növekvő légszomj (légszomj)
• fájdalom a mellkasban, vállakban vagy hátában
• zihálás
• fáradtság
• rekedtség vagy egyéb változások a hangjában
• tüdőgyulladás vagy más visszatérő tüdőprobléma
• fogyás

Miután a rákos sejtek áttétesedtek a test más részeire, más tünetek is előfordulhatnak. A tüdőrák terjedésének leggyakoribb helyei a tüdő, nyirokcsomók, csontok, agy, máj és mellékvesék egyéb területei.

Az áttétes tüdőrák tünetei a következők:

• csontfájdalom vagy ízületi fájdalom
• fejfájás, ha az agyad fertőzött
• duzzanat a nyakban vagy az arcban
• étvágytalanság
• gyengeség és fáradtság

Más tünetek is lehetnek, attól a szervtől függően, ahol a rák terjedt.

Segítségre szorul a köhögés esetén

Ha aggódik a tartós köhögés miatt, forduljon orvoshoz, hogy megvitassa a lehetséges okokat és kezelést. Ha vért köhög, azonnal forduljon orvoshoz.

Ha tünetei vagy tüdőrák-kockázata miatt gyanúja van a tüdőrákban, sok vizsgálat elvégzése érdekében orvosa elrendelheti annak megállapítását, hogy ez rák vagy valami más. A diagnosztikai tesztek tartalmazzák:

• mellkasi röntgen vagy CT vizsgálat
• a köpet elemzése rákos sejtek keresésére
• biopszia, beleértve a bronchoscopy vagy tű biopsia

A köhögés kezelése

A tüdőrák stádiumától és általános egészségi állapotától függően előfordulhat, hogy műtéted van a rákos tüdőrák eltávolítására. Lehet, hogy kemoterápiás, sugárterápiás vagy egyéb kezeléseket is alkalmaz a fájdalom enyhítésére és a rákos sejtek elpusztítására.

De néha ezek a kezelések nem enyhítik a köhögést. Bizonyos esetekben a köhögés a tüdőrák kezelés mellékhatása lehet.

A tüdőrákos krónikus köhögés kimerítő lehet. Fejfájást, szédülést, izzadást, étvágytalanságot és alvást okozhat. A hagyományos kezelések a köhögés elnyomására és a fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek.

Egy 2017. évi tanulmány megállapította, hogy a köhögés gyakran a tüdőrák alulkezelt tünete. A helyzet orvoslása érdekében ez a tanulmány frissítette a mellkasi orvosok amerikai testületének (CHEST) útmutatásait, hogy az orvosok konkrét lépésről lépésre megközelítést kapjanak a tüdőrákos köhögés kezelésében.

A tanulmány ajánlásai a következőket tartalmazzák:

• a köhögéssel járó, párhuzamosan fennálló állapotok azonosítása és kezelése
• köhögéscsillapító gyakorlatok
• endobronchialis-brachytherapy, egy új kezelés, amely nagy dózisú sugárzást koncentrál a daganatokra
• bontó anyagok használata, amelyek bevonják és megnyugtatják a nyálkahártyákat
• opiátok használata, ha más gyógymódok kudarcot vallottak
• más gyógyszerek, például levodropropizin, moguisteine, levocloperastine vagy nátrium-kromoglikát használata
• helyi érzéstelenítők, például lidokain / bupivacain vagy benzonatate használata
• részvétel a köhögés elleni küzdelemben segítséget nyújtó új gyógyszerek randomizált, ellenőrzött vizsgálataiban, például diazepam, gabapentin, karbamazepin, baklofen, amitriptilin és talidomid

A kilátások

Ha elhúzódó krónikus köhögése van, keresse fel orvosát, hogy kiderítse az okát és a lehetséges kezeléseket. Minél korábban fedezték fel a tüdőrákot, annál jobb a gyógyulási esélye. A metasztázisos tüdőrák még nem gyógyul meg, így a korai diagnosztizálás kulcsfontosságú.