Craniopharyngioma: mi ez, fő tünetek, diagnózis és kezelés
Tartalom
- Fő tünetek
- A diagnózis megerősítése
- Hogyan történik a kezelés
- Lehetséges szövődmények
- Gyógyítható a craniopharyngioma?
A craniopharyngioma ritka daganattípus, de jóindulatú. Ez a daganat eléri a török nyereg régióját, a központi idegrendszerben (CNS), befolyásolva az agy mirigyét, az úgynevezett agyalapi mirigyet, amely hormonokat szabadít fel a test különböző funkcióinak ellátására, és a daganat növekedésével más testrészek, agy és károsítják a test működését.
A craniopharyngiomának két típusa van: az adamantinomatous, amely a leggyakoribb és több gyermeket érint, mint a felnőtteket, és a papilláris típusú, amely ritkább és gyakoribb a felnőtteknél. Mindkettő az agysejtek képződésének hibájából fakad, és a tünetek hasonlóak: fejfájás, teljes vagy részleges látásvesztés, gyermekek növekedési problémái és felnőtteknél a hormon diszregulációja.
Az ilyen típusú daganatok kezelése műtéten, sugárterápián, brachyterápián és gyógyszerek alkalmazásával történhet. A craniopharyngiomának nehéz reszekciója van, de megfelelő kezeléssel jobb életminőséggel, kevés neurológiai, vizuális és endokrin következménnyel lehet élni.
Fő tünetek
Bár egyes esetekben a tünetek hirtelen jelentkezhetnek, általában a tünetek fokozatosan jelennek meg. Néhány közülük:
- Látási nehézség;
- Súlyos fejfájás;
- Nyomás érzése a fejben;
- Memóriavesztés és tanulási zavar;
- Alvási nehézség;
- Nagyon gyors súlygyarapodás;
- Cukorbetegség.
Ezenkívül a craniopharyngioma megváltoztatja a hormonszintet, szabálytalan menstruációs periódusokat és nehézségeket okozhat az erekció fenntartásában vagy elérésében, és gyermekeknél növekedési retardációt okozhat.
Mivel a craniopharyngioma ritka daganattípus és más betegségekhez hasonló tüneteket okoz, gyakran nehéz diagnosztizálni, a tünetek megjelenése után egy évvel fedezik fel. Ezért amint a tünetek megjelennek, fontos egy neurológus felkeresése, mivel a korai diagnózis segít egy kevésbé agresszív kezelés végrehajtásában és a szövődmények csökkentésében.
A diagnózis megerősítése
A craniopharyngioma diagnózisa kezdetben a tünetek felméréséből és a látás, a hallás, az egyensúly, a testmozgások koordinációjának, a reflexek, a növekedés és fejlődés tesztelésének tesztjeiből áll.
Ezenkívül az orvos vérvizsgálatokat javasolhat a hormonszintek, például a növekedési hormon (GH) és a luteinizáló hormon (LH) elemzésére, mivel ezekben a hormonokban bekövetkező változások összefüggésben lehetnek a craniopharyngiomával. Tudjon meg többet a luteinizáló hormon szerepéről és a referenciaértékekről a vizsgán.
A daganat pontos helyének és méretének felméréséhez olyan képalkotó teszteket is fel kell tüntetni, mint a mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia. Noha ritka, bizonyos esetekben az orvos javasolhatja a biopszia elvégzését a rák lehetőségének kizárása érdekében.
Hogyan történik a kezelés
A craniopharyngioma méretétől és helyétől függően a neurológus és az idegsebész jelzi a kezelés típusát, amely a következőkből állhat:
- Sebészet: a daganat eltávolítására hajtják végre, amelyet a koponya bevágásával vagy az orrba behelyezett videokatéterrel lehet elvégezni. Bizonyos esetekben a daganatot részben eltávolítják, mert közel van az agy bizonyos régióihoz;
- Sugárterápia: amikor a daganatot nem távolítják el teljesen, sugárterápiát jeleznek, amelyet olyan gépben hajtanak végre, amely egyfajta energiát szabadít fel közvetlenül a daganatba, és így segíti a beteg sejtek elpusztítását;
- Brachyterápia: hasonló a sugárterápiához, de ebben az esetben az orvos radioaktív anyagot helyez el a tumor belsejében, hogy elpusztítsa a beteg sejteket;
- Kemoterápia: a craniopharyngioma sejteket elpusztító gyógyszerek beadásából áll;
- Hormonpótló gyógyszerek: ez egy olyan kezelés, amely a test hormonszintjének szabályozására szolgál;
- Célterápia: olyan gyógyszerek beadásából áll, amelyek genetikai változásokkal jutnak el a sejtekhez, amelyek a craniopharyngioma bizonyos típusaira jellemzőek.
Ezenkívül kutatások folynak, ahol a craniopharyngioma új kezeléseit és gyógyszereit tanulmányozzák, és néhány kórház és klinika beengedi az embereket, hogy kipróbálják ezeket a kezeléseket.
A hormonpótló gyógyszerekkel való kezelést az egész életen át el kell végezni, és emellett az endokrinológus rendszeres ellenőrzése is nagyon fontos. Bizonyos esetekben szükség lehet újabb műtétre, mivel a daganat újra növekedhet.
Lehetséges szövődmények
A craniopharyngioma kezelés után is változást okozhat a szervezetben, mert a legtöbb esetben a hormonszint változatlan marad, ezért nagyon fontos fenntartani az orvos által ajánlott kezelést. Ezenkívül, amikor eljut az agynak a hipotalamusznak nevezett részébe, súlyos elhízást, fejlődési késleltetést, viselkedési változásokat, testhőmérsékleti egyensúlyhiányt, túlzott szomjúságot, álmatlanságot és megnövekedett vérnyomást okozhat.
Ezenkívül súlyosabb esetekben, amikor a craniopharyngioma mérete megnövekszik, vakságot okozhat vagy eltömítheti a koponya egyes részeit, ami folyadékfelhalmozódáshoz és hydrocephalushoz vezethet. További információ a hydrocephalusról.
Gyógyítható a craniopharyngioma?
A craniopharyngiomának nincs gyógyírja, ezért a hormonális szövődmények miatt az egész életen át folytatni kell a gyógyszerek alkalmazását, és periodikus képalkotáson és vérvizsgálaton kell átesni az orvos ajánlása szerint, mivel a daganat kiújulhat. Ennek ellenére a kezelések egyre fejlettebbek, lehetővé teszik a hosszabb életet és jobb életminőséget.