Szerző: John Stephens
A Teremtés Dátuma: 21 Január 2021
Frissítés Dátuma: 25 November 2024
Anonim
Cisztás fibrózis - Egészség
Cisztás fibrózis - Egészség

Tartalom

Mi a cisztás fibrózis?

A cisztás fibrózis súlyos genetikai állapot, amely súlyos károkat okoz a légzőrendszerben és az emésztőrendszerben. Ez a kár gyakran a vastag, ragadós nyálkahártya felhalmozódásából származik a szervekben. A leggyakrabban érintett szervek a következők:

  • tüdő
  • hasnyálmirigy
  • máj
  • belek

A cisztás fibrózis azokat a sejteket érinti, amelyek izzadságot, nyálkat és emésztő enzimeket termelnek. Ezek a szekretált folyadékok általában vékonyak és simaak, mint az olívaolaj. Különböző szerveket és szöveteket kennek, megakadályozva, hogy túl kiszáradjanak vagy fertőződjenek. Cisztás fibrózisban szenvedő emberekben azonban a hibás gén miatt a folyadékok vastagok és ragacsosak lesznek. A kenőanyag helyett a folyadékok eltömítik a test csöveit, csöveit és átjáróit. Ez életveszélyes problémákhoz vezethet, ideértve a fertőzéseket, légzési elégtelenséget és az alultápláltságot. Fontos, hogy azonnal kezeljék a cisztás fibrózist. A korai diagnosztizálás és a kezelés elengedhetetlen az életminőség javításához és a várható élettartam meghosszabbításához.


Az Egyesült Államokban évente mintegy 1000 embert diagnosztizálnak cisztás fibrózisban.Bár a betegségben szenvedő emberek napi ápolást igényelnek, mégis viszonylag normális életet élhetnek és munkát folytathatnak, vagy iskolába járhatnak. A szűrővizsgálatok és a kezelési módszerek az utóbbi években javultak, így sok cisztás fibrózisban szenvedő ember élhet 40 és 50 éveiben.

Melyek a cisztás fibrózis tünetei?

A cisztás fibrózis tünetei a személytől és az állapot súlyosságától függően változhatnak. A tünetek kialakulásának kora is eltérhet. A tünetek még csecsemőkorban jelentkezhetnek, de más gyermekek esetében a tünetek csak a pubertás után, vagy akár az élet későbbi szakaszában jelentkezhetnek. Az idő múlásával a betegséggel kapcsolatos tünetek jobbá vagy rosszabbá válhatnak.

A cisztás fibrózis egyik első jele a bőr erős sós íze. A cisztás fibrózisú gyermekek szülei megemlítették, hogy kóstolják meg ezt a sós érzést, amikor megcsókolják gyermekeiket.


A cisztás fibrózis egyéb tünetei olyan komplikációkból származnak, amelyek befolyásolják:

  • a tüdők
  • a hasnyálmirigy
  • a máj
  • egyéb mirigyszervek

Légzőszervi problémák

A cisztás fibrózissal járó vastag, ragacsos nyálka gyakran elzárja azokat az átjárókat, amelyek levegőt szállítanak a tüdőbe és az onnan. Ez a következő tüneteket okozhatja:

  • zihálás
  • tartós köhögés, amely vastag nyálkahártyát vagy váladékot eredményez
  • légszomj, különösen edzés közben
  • visszatérő tüdőfertőzések
  • füstös orr
  • füstös orrmelléküregek

Emésztőrendszeri problémák

A rendellenes nyálka felcsatolhatja azokat a csatornákat is, amelyek a hasnyálmirigy által termelt enzimeket a vékonybélbe továbbítják. Ezen emésztő enzimek nélkül a bél nem képes felszívni a tápanyagokat a táplálékból. Ennek eredményeként:

  • zsíros, rossz illatú széklet
  • székrekedés
  • hányinger
  • duzzadt has
  • étvágytalanság
  • gyenge súlygyarapodás gyermekeknél
  • késik a gyermekek növekedése

Mi okozza a cisztás fibrózist?

A cisztás fibrózis a „cisztás fibrózis transzmembrán vezetőképességét szabályozó gén” vagy a CFTR gén hibájának következménye. Ez a gén szabályozza a víz és a só mozgását a test sejtjeiben és onnan kívül. A CFTR gén hirtelen mutációja vagy megváltozása miatt a nyálkája vastagabbá és ragacsosabbá válik, mint várható lenne. Ez a rendellenes nyálka a test különböző szerveiben felhalmozódik, ideértve a következőket:


  • belek
  • hasnyálmirigy
  • máj
  • tüdő

Emellett növeli a só mennyiségét az izzadtságban.

Számos különféle hiba befolyásolhatja a CFTR gént. A hiba típusa a cisztás fibrózis súlyosságához kapcsolódik. A sérült gént a szülők továbbadják a gyermeknek. Cisztás fibrózis kialakulásához a gyermeknek minden szülőtől örökölnie kell a gén egy példányát. Ha csak a gén egy példányát öröklik, akkor nem fogják kifejleszteni a betegséget. Ezek azonban a hibás gén hordozói, ami azt jelenti, hogy átadhatják a gént saját gyermekeiknek.

Ki veszélyezteti a cisztás fibrózist?

A cisztás fibrózis a leggyakoribb az észak-európai származású kaukázusi nők körében. Ez azonban ismert, hogy minden etnikai csoportban előfordul.

Azoknak az embereknek, akiknek a családja kórtörténetében cisztás fibrózis van, szintén fokozott a kockázata, mivel ez öröklött rendellenesség.

Hogyan diagnosztizálják a cisztás fibrózist?

Az Egyesült Államokban minden újszülöttet cisztás fibrózisra szűrnek. Az orvosok genetikai tesztet vagy vérvizsgálatot használnak a betegség jeleinek ellenőrzésére. A genetikai teszt kimutatja, hogy gyermekének hibás-e a CFTR génje. A vérvizsgálat meghatározza, hogy a csecsemő hasnyálmirigy és mája megfelelően működik-e. Egyéb elvégzendő diagnosztikai tesztek a következők:

Immunreaktív tripszinogén (IRT) teszt

Az immunreaktív tripszinogén (IRT) teszt egy újszülött szűrési teszt, amely ellenőrzi az IRT-nek nevezett protein kóros szintjét a vérben. A magas IRT szint jelezheti a cisztás fibrózist. A diagnózis megerősítéséhez azonban további vizsgálatokra van szükség.

Verejték-klorid teszt

A verejték-klorid teszt a leggyakrabban használt teszt a cisztás fibrózis diagnosztizálására. Ellenőrzi a megnövekedett sószintet az izzadtságban. A tesztet olyan vegyi anyag alkalmazásával hajtják végre, amely gyenge elektromos áram által kiváltottan izzadja a bőrt. Az verejtéket egy padlóra vagy papírra gyűjtik, majd elemzik. A cisztás fibrózist akkor diagnosztizálják, ha az verejték sósabb, mint a normál.

Sputum Test

A köpet-teszt során az orvos vesz mintát a nyáláról. A minta megerősítheti a tüdőfertőzés jelenlétét. Megmutathatja azt is, hogy milyen baktériumok vannak jelen, és meghatározhatja, hogy mely antibiotikumok működnek a legjobban.

Mellkas röntgen

A mellkasröntgen hasznos a tüdő duzzanatának felfedésére, a légutak átjáróinak eldugulása miatt.

CT vizsgálat

A CT-vizsgálat sokféle képet készít a testről, a sokféle irányból vett röntgensugár kombinációjával. Ezek a képek lehetővé teszik orvosának, hogy megnézze a belső struktúrákat, mint például a máj és a hasnyálmirigy, így megkönnyíti a cisztás fibrózis által okozott szervkárosodás mértékének felmérését.

Tüdőfunkciós tesztek (PFT)

A tüdőfunkciós tesztek (PFT) meghatározzák, hogy a tüdő megfelelően működik-e. A tesztek segíthetnek megmérni, mennyi levegőt lehet belélegezni vagy kilégzni, és hogy a tüdő mennyire szállítja az oxigént a test többi részéhez. Ezeknek a funkcióknak a rendellenességei cisztás fibrózist jelezhetnek.

Hogyan kezelik a cisztás fibrózist?

Noha a cisztás fibrózist nem gyógyítják, különféle kezelési módok érhetők el, amelyek enyhíthetik a tüneteket és csökkenthetik a szövődmények kockázatát.

Gyógyszerek

  • Antibiotikumokat írhatnak elő a tüdőfertőzés megszabadulására és a jövőben egy másik fertőzés előfordulásának megelőzésére. Általában folyadék, tabletta vagy kapszula formájában adják be őket. Súlyosabb esetekben injekciókat vagy infúziókat adhatunk intravénásan vagy egy vénán keresztül.
  • A nyálhígító gyógyszerek vékonyabbá és kevésbé tapadóssá teszik a nyálkát. Segítenek a nyálka köhögésében is, így elhagyja a tüdőt. Ez jelentősen javítja a tüdő működését.
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az ibuprofen és az indometacin hozzájárulhatnak a cisztás fibrózishoz kapcsolódó fájdalom és láz csökkentéséhez.
  • A hörgőtágító szerek ellazítják a csövek körüli izmokat, amelyek levegőt szállítanak a tüdőbe, ami elősegíti a légáramlás fokozását. Ezt a gyógyszert inhalátoron vagy porlasztón keresztül is beveheti.
  • A bélműtét olyan sürgősségi műtét, amely magában foglalja a bélszakasz eltávolítását. Meg lehet végezni a belek eldugulásának enyhítésére.
  • A cisztás fibrózis zavarhatja az emésztést és megakadályozhatja a tápanyagok felszívódását az ételekből. A táplálék ellátására szolgáló etetőcső átvezethető az orron keresztül vagy műtéti úton közvetlenül a gyomorba helyezhető.
  • A tüdőátültetés magában foglalja a sérült tüdő eltávolítását és egészséges helyettesítését, általában az elhunyt donortól. A műtétre akkor lehet szükség, ha a cisztás fibrózisban szenvedő személynek súlyos légzési problémái vannak. Bizonyos esetekben szükség lehet a tüdő kicserélésére. Ez potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet műtét után, ideértve a tüdőgyulladást is.

Műtéti beavatkozások

Mellkasi fizikoterápia

A mellkasi kezelés meglazítja a vastag nyálkahártyát a tüdőben, könnyebb köhögni. Általában napi 1-4 alkalommal hajtják végre. A szokásos módszer a fejnek az ágy széle fölé helyezése és összegyűjtött kezével a mellkas oldalán tapsolás. A nyálka tisztításához mechanikus eszközök is használhatók. Ezek tartalmazzák:

  • egy mellkas-csappantyú, amely utánozott kezekkel a mellkas oldala mentén utánozza a hatásokat
  • egy felfújható mellény, amely magas frekvencián rezeg, hogy segítse a mellkas nyálkahártyájának eltávolítását

Otthoni ápolás

A cisztás fibrózis megakadályozhatja, hogy a belek felszívják a tápanyagokat a táplálékból. Cisztás fibrózis esetén napi akár 50% -kal több kalóriára van szüksége, mint az embereknél, akik nem szenvednek a betegséggel. Lehet, hogy minden étkezéskor hasnyálmirigy enzimkapszulát is be kell vennie. Orvosa javasolhat antacidszereket, multivitaminokat, valamint magas rost- és sótartalmú étrendet is.

Cisztás fibrózis esetén a következőket kell tennie:

  • Igyon sok folyadékot, mert ezek segíthetik a tüdő nyálkahártyájának vékonyítását.
  • Rendszeresen gyakoroljon, hogy megszabaduljon a nyálka a légutakban. A séta, a kerékpározás és az úszás remek lehetőségek.
  • Kerülje a füstöt, a pollent és a penészgombot, amikor csak lehetséges. Ezek az ingerlőszerek súlyosbíthatják a tüneteket.
  • Rendszeresen kapjon influenza- és tüdőgyulladást.

Milyen hosszú távú kilátások a cisztás fibrózisban szenvedő emberek számára?

A cisztás fibrózisban szenvedő emberek kilátásai drasztikusan javultak az utóbbi években, nagyrészt a kezelés előrehaladásának köszönhetően. Manapság sok betegségben szenvedő ember él a 40-es és 50-es években, néhány esetben még hosszabb ideig. A cisztás fibrózis azonban nem gyógyítható, így a tüdőfunkció az idő múlásával folyamatosan csökken. A tüdő károsodása súlyos légzési problémákat és egyéb szövődményeket okozhat.

Hogyan lehet megelőzni a cisztás fibrózist?

A cisztás fibrózist nem lehet megelőzni. Genetikai tesztet kell elvégezni cisztás fibrózisban szenvedő pároknak vagy rokonoknak, akiknél a betegség fennáll. A genetikai tesztek segítségével meghatározhatják a gyermek cisztás fibrózisának kockázatát azáltal, hogy mindegyik szülő vér- vagy nyálmintáit megvizsgálják. A teszteket akkor is elvégezhetjük, ha terhes és aggódik a baba kockázata miatt.

Ajánlott

Aorta aneurizma: mi ez, tünetek, kezelés és műtét

Aorta aneurizma: mi ez, tünetek, kezelés és műtét

Az aorta aneurizma az aorta falainak tágulá ából áll, amely az emberi te t legnagyobb artériája, é amely artériá vért zállít a zív...
Mit kell tenni a gyulladt piercing gondozásához

Mit kell tenni a gyulladt piercing gondozásához

A piercing gyulladt akkor fordul elő, ha a gyógyulá i folyamatban változá következik be, é a bőr átlyuka ztá a után a normáli t meghaladó fá...