Varrat dehiszcencia: Mi ez, miért történik és hogyan kell kezelni

Tartalom

• A dehiscence fő jelei
• Mi okozhatja a dehiscenciát
• Hogyan történik a kezelés
• Lehetséges szövődmények
• Hogyan lehet megakadályozni a dehiszcencia kialakulását

A műtéti varrat kiszáradása komoly szövődmény, amelyben a varrat által egyesített seb szélei végül kinyílnak és eltávolodnak, növelve a fertőzés kockázatát és akadályozva a gyógyulást.

Bár viszonylag ritka, a dehiscence kockázata nagyobb az első 2 hétben és a hasi műtét után, mivel a gyógyulási folyamat még mindig korai stádiumban van.

Mivel súlyos szövődményről van szó, amikor felmerül a gyanú, hogy a műtéti seb nyitva lehet, nagyon fontos, hogy haladéktalanul menjen a kórházba, hogy orvos vagy nővér kiértékelje, szükség esetén megkezdve a kezelést.

A dehiscence fő jelei

A dehiszcencia legnyilvánvalóbb jele a műtéti seb részleges vagy teljes kinyílása, azonban ha a seb nehezen megfigyelhető helyen van, egyéb jeleket kell megfigyelni, amelyeket mindig egy egészségügyi szakembernek kell értékelnie:

• Duzzanat a helyén;
• Intenzív fájdalom;
• Genny kimenet;
• Túlzott hőérzet a sebben.

Azokban az esetekben, amikor a seb nem látható, megkérhet valaki mást, hogy nézzen meg a helyszínen, vagy használjon például tükröt.

Tekintse meg a műtét után megkövetelt főbb óvintézkedéseket a szövődmények elkerülése érdekében.

Mi okozhatja a dehiscenciát

A seb kiszáradásának fő oka a sebészeti seb helyére nehezedő megnövekedett nyomás, amely akkor fordulhat elő, amikor az első hetekben túlzott fizikai erőfeszítéseket tesznek, vagy amikor nagyon gyakran köhögnek, vagy akár tüsszögnek, és a hely nincs megfelelően védve. például.

Ezenkívül a túlsúlyos embereknél is nagyobb a dehiszkálás kockázata, különösen a hasi műtétek után, mivel a túlsúly és a zsír megnehezíti a seb széleinek összetapadását.

További tényezők, amelyek tovább növelhetik a dehiscence kockázatát, a dohányos lét, a vesebetegség, a cukorbetegség vagy akár az immunszuppressziót okozó betegség, mivel ezek a betegségek akadályozzák a gyógyulást.

Hogyan történik a kezelés

A dehiszkencia kezelését mindig a kórházban kell elkezdeni egy orvosnak vagy nővérnek, akinek fel kell mérnie a sebet és el kell döntenie a kezelés legjobb formáját.

A legtöbb esetben a kezelést antibiotikummal végzik a lehetséges sebfertőzés megszüntetése érdekében, és fájdalomcsillapítókat alkalmaznak a fájdalom enyhítésére. Ezenkívül a sebkötözést ápolónak kell elvégeznie, mivel fontos a felhasznált anyag típusának adaptálása, valamint az aszeptikus technika fenntartása.

Csak a legsúlyosabb esetekben lehet szükség ismételt műtétre a seb megtisztítására és újbóli lezárására.

Lehetséges szövődmények

Amikor a dehiscence kezelését nem korán kezdik meg, nagy a kizsigerelés veszélye, amikor a bőr alatti szervek kijönnek a sebből. Ez egy vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell a kórházban, mivel nagyon megnő a generalizált fertőzés, sőt a szervelégtelenség kockázata.

Ezen túlmenően egy kiszáradás után nagyon valószínű, hogy a heg csúnyábbá és láthatóbbá válik, mivel a gyógyulási folyamat hosszabb ideig tart, és nagyobb területet foglal el a bőrön.

Hogyan lehet megakadályozni a dehiszcencia kialakulását

Bár a seb kiszáradása ritka szövődmény, amely szinte minden műtétnél előfordulhat, különösen a hason végzett műtéteknél, például a császármetszésnél.

Vannak azonban olyan óvintézkedések, amelyek csökkentik ezt a kockázatot, például:

• Tegyen nyomást a sebre: különösen akkor, ha olyan mozgást kell végrehajtani, amely fokozott nyomást okoz a helyen, például köhögés, tüsszögés, nevetés vagy hányás;
• Kerülje a székrekedést: ez nagyon fontos tipp a hasi műtétek posztoperatív periódusában, mivel az ürülék felhalmozódása növeli a hasi nyomást, befolyásolva a sebet. Így naponta legalább 2 liter vizet kell inni, és rostban gazdag ételeket kell fogyasztania, például gyümölcsöt és zöldséget;
• Kerülje az erőfeszítéseket: főleg az első 2 hétben, vagy az orvos utasításai szerint;
• Kerülje a seb helyének nedvesítését az első 2 hét során: növeli a fertőzés kockázatát, amely végül gyengíti a bőrt.

Ezenkívül tanácsos a sebet megfelelően kezelni egy ápolónőnél például egy egészségügyi központban, mivel ez lehetővé teszi a hely rendszeres felmérését, valamint a legmegfelelőbb anyagok használatát.