Demielinizáció: mi ez és miért történik?

Tartalom

• Idegek
• Myelin
• A demielinizáció okai
• A demielinizáció tünetei
• A demyelinizáció korai tünetei
• A demielinizáció idegekre gyakorolt ​​hatásával járó tünetek
• A demielinizáció típusai
• Gyulladásos demielinizáció
• Vírusos demielinizáció
• Demielinizáció és sclerosis multiplex
• Kezelés és diagnózis
• Demielinizációs MRI
• Sztatinok
• Vakcinák és demielinizáció
• Elvitel

Mi az a demielinizáció?

Az idegek üzeneteket küldenek és fogadnak a test minden részéről, és feldolgozzák azokat az agyadban. Lehetővé teszik, hogy:

• beszél
• lát
• érez
• gondol

Sok ideg borítja a mielint. A mielin szigetelő anyag. Ha elhasználódik vagy megsérül, az idegek romlhatnak, problémákat okozva az agyban és az egész testben. Az idegek körüli mielin károsodását demyelinizációnak nevezzük.

Idegek

Az idegeket idegsejtek alkotják. A neuronok a következőkből állnak:

• egy sejttest
• dendritek
• egy axon

Az axon üzeneteket küld egyik idegsejtről a másikra. Az axonok más sejtekkel, például izomsejtekkel is összekapcsolják az idegsejteket.

Egyes axonok rendkívül rövidek, míg mások 3 láb hosszúak. Az axonokat myelin borítja. A mielin védi az axonokat, és segíti az axonüzenetek lehető leggyorsabb továbbítását.

Myelin

A mielin membránrétegekből áll, amelyek axont takarnak. Ez hasonló ahhoz az elképzeléshez, hogy egy elektromos vezeték bevonattal védi az alatta lévő fémet.

A mielin lehetővé teszi az idegjel gyorsabb utazását. Nemmelinizált idegsejtekben a jel másodpercenként körülbelül 1 méterrel haladhat az idegek mentén. A mielinált idegsejtekben a jel másodpercenként 100 métert tud haladni.

Bizonyos betegségek károsíthatják a mielint. A demielinizáció lelassítja az axonok mentén küldött üzeneteket, és az axon romlásához vezet. A károsodás helyétől függően az axonveszteség problémákat okozhat:

• érzés
• mozgó
• látás
• meghallgatás
• világosan gondolkodva

A demielinizáció okai

A gyulladás a mielin károsodásának leggyakoribb oka. Egyéb okok a következők:

• bizonyos vírusfertőzések
• anyagcsere problémák
• oxigénveszteség
• fizikai összenyomás

A demielinizáció tünetei

A demielinizáció megakadályozza, hogy az idegek képesek legyenek üzeneteket továbbítani az agyba és az agyból. A demielinizáció hatásai gyorsan jelentkezhetnek. Guillain-Barré-szindróma (GBS) esetén a mielint csak néhány óráig érheti támadás a tünetek megjelenése előtt.

A demyelinizáció korai tünetei

A demielinizáló állapotok nem mindenkit érintenek egyformán. Néhány demyelinizáló tünet azonban nagyon gyakori.

A korai tünetek - amelyek a demielinizáció első jelei közé tartoznak - a következők:

• látásvesztés
• hólyag- vagy bélproblémák
• szokatlan idegfájdalom
• általános fáradtság

A demielinizáció idegekre gyakorolt ​​hatásával járó tünetek

Az idegek a testfunkcióinak kulcsfontosságú részei, így a tünetek széles skálája fordulhat elő, amikor az idegeket demyelinizáció érinti, ideértve:

• zsibbadtság
• a reflexek és a koordinálatlan mozgások elvesztése
• rosszul szabályozott vérnyomás
• homályos látás
• szédülés
• versenyző szívverés vagy szívdobogás
• memória problémák
• fájdalom
• a hólyag és a bél kontrolljának elvesztése
• fáradtság

A tünetek krónikus állapotokban jelentkezhetnek és elmúlhatnak, például a sclerosis multiplexben (MS), és évek során előrehaladhatnak.

A demielinizáció típusai

Különböző típusú demielinizáció létezik. Ezek közé tartozik a gyulladásos demyelinizáció és a vírusos demyelinizáció.

Gyulladásos demielinizáció

A gyulladásos demyelinizáció akkor következik be, amikor a szervezet immunrendszere megtámadja a mielint. A demielinizáció típusait, például az SM-t, a látóideg-gyulladást és az akut-disszeminált encephalomyelitist az agy és a gerincvelő gyulladása okozza.

A GBS magában foglalja a perifériás idegek gyulladásos demielinizációját a test más részein.

Vírusos demielinizáció

A vírusos demyelinizáció progresszív multifokális leukoencephalopathiával (PML) történik. A PML-t a JC vírus okozza. A mielin károsodása az alábbiakkal is előfordulhat:

• alkoholizmus
• májkárosodás
• elektrolit egyensúlyhiány

A hipoxiás-ischaemiás demyelinizáció vaszkuláris betegség vagy az agy oxigénhiánya miatt következik be.

Demielinizáció és sclerosis multiplex

Az MS a leggyakoribb demyelinizáló állapot. A National MS Society szerint világszerte 2,3 millió embert érint.

Az SM-ben a demyelinizáció az agy fehér anyagában és a gerincvelőben történik.Léziók vagy „plakkok” alakulnak ki ott, ahol a mielint az immunrendszer támadja. Ezen plakkok vagy hegszövetek közül sok az évek során az agyban fordul elő.

Az MS típusai a következők:

• klinikailag elszigetelt szindróma
• relapszáló-remitáló MS
• primer progresszív SM
• másodlagos progresszív SM

Kezelés és diagnózis

A demyelinizáló állapotokra nincs gyógymód, de a károsodás területén új mielin növekedés léphet fel. Azonban gyakran vékonyabb és nem olyan hatékony. A kutatók azt vizsgálják, hogy miként lehetne növelni a test új mielin termesztési képességét.

A demyelinizáló állapotok legtöbb kezelése csökkenti az immunválaszt. A kezelés olyan gyógyszerek használatát foglalja magában, mint a béta-1a interferon vagy a glatiramer-acetát.

Az alacsony D-vitamin-szinttel rendelkező emberek könnyebben kialakulhatnak SM vagy más demielinizáló állapotok. A magas D-vitamin szint csökkentheti a gyulladásos immunválaszokat.

Demielinizációs MRI

A demielinizáló állapotok, különösen az SM és a látóideg-gyulladás, vagy a látóideg gyulladása, MRI-vizsgálatokkal detektálhatók. Az MRI-k demielinációs plakkokat mutathatnak az agyban és az idegekben, különösen azokat, amelyeket az SM okoz.

Lehetséges, hogy egészségügyi szolgáltatója képes megtalálni az idegrendszert érintő plakkokat vagy elváltozásokat. Ezután a kezelés kifejezetten a test demielinizációjának forrására irányulhat.

Sztatinok

A központi idegrendszer (CNS) képes előállítani saját koleszterint. A jelenlegi eredmények azt mutatják, hogy ha sztatinokat szed a szervezet koleszterinszintjének csökkentésére, akkor valószínűleg nem befolyásolják a központi idegrendszer koleszterinszintjét.

Számos tanulmány azt is megállapította, hogy a sztatin-kezelés védelmet nyújt az Alzheimer-kór (AD) ellen olyan embereknél, akik még nem tapasztaltak kognitív károsodást, és még mindig viszonylag fiatalok.

megállapították, hogy a sztatinok lelassíthatják a kognitív hanyatlás mértékét és késleltethetik az AD kialakulását. A kutatás folytatódik, és még nincs határozott válaszunk. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a sztatinok nem befolyásolják a központi idegrendszert vagy a remyelinizációt, mások szerint pedig igen.

Jelenleg a legtöbb bizonyíték nem mutatja, hogy a statin terápia káros lenne a központi idegrendszeren belüli remyelinizációra. Ennek ellenére a sztatinok kognitív funkcióra gyakorolt ​​hatása továbbra is ellentmondásos.

Vakcinák és demielinizáció

Az immunrendszer vakcinával történő aktiválása autoimmun reakciót válthat ki. Ez általában csak néhány, túlérzékeny immunrendszerrel rendelkező egyénnél fordul elő.

Egyes gyermekek és felnőttek „akut demielinizáló szindrómákat” tapasztalnak bizonyos vakcinák, például influenza vagy HPV elleni vakcináknak való kitettség után.

De 1979 és 2014 között csak 71 dokumentált eset fordult elő, és nem biztos, hogy az oltások okozták a demielinizációt.

Elvitel

A demielinizáló állapotok elsőre fájdalmasnak és kezelhetetlennek tűnhetnek. Azonban továbbra is jól lehet együtt élni az SM-szel és más általános feltételekkel.

Ígéretes új kutatások folynak a demielinizáció okairól és a mielinromlás biológiai forrásainak kezeléséről. A demyelinizáció okozta fájdalom kezelésére is javítják a kezeléseket.

A demyelinizáló állapotok nem biztos, hogy gyógyíthatók. Azonban beszélhet az egészségével olyan gyógyszerekről és egyéb kezelésekről, amelyek segíthetnek többet megtudni az állapotáról.

Minél többet tud, annál többet tehet a tünetek kezelésére, például az életmód megváltoztatására, hogy hatékonyan kezelje a fájdalmat.