Mi ez és hogyan kell kezelni a herpetiform dermatitist

Tartalom

• Fő tünetek
• Mi okozza a herpetiform dermatitist
• Hogyan történik a kezelés
• A diagnózis megerősítése

A herpetiform dermatitis, más néven Duhring-kór vagy lisztérzékenységi herpetiform dermatitis, egy autoimmun betegség, amely apró viszkető bőrhólyagok kialakulását okozza, hasonlóan a herpesz okozta elváltozásokhoz.

Bár ez a betegség bárkinél megjelenhet, a lisztérzékenységben szenvedőknél gyakoribb, mivel úgy tűnik, hogy a lisztérzékenységgel függ össze.

A herpetiform dermatitisznek nincs gyógymódja, de a gluténmentes étrenddel és antibiotikumokkal történő kezelés a legsúlyosabb esetekben segít enyhíteni a tüneteket, lehetővé téve a jobb életminőséget.

Fő tünetek

A herpetiform dermatitis jellegzetes tünetei a következők:

• Piros hámló lemezek;
• Kis buborékok, amelyek sokat viszketnek;
• Buborékok, amelyek könnyedén felpattannak, amikor karcolódnak
• Égő érzés az érintett régiókban.

Ezenkívül nagyon gyakori a hólyagok körüli sebek megjelenése, amelyek a bőr túlzott intenzitású karcolásából származnak.

A leginkább érintett régiók általában a fejbőr, a fenék, a könyök, a térd és a hát, és általában szimmetrikusan jelennek meg, azaz például mindkét könyökön vagy mindkét térdén.

Mi okozza a herpetiform dermatitist

A dermatitis herpetiformis lehetséges oka a glutén intolerancia, mivel ez az anyag aktiválja az immunrendszert, és immunglobulin A képződését idézi elő, amely anyag a test bél- és bőrsejtjeit támadja meg.

Bár úgy tűnik, hogy a glutén okozza, sok esetben fordulnak elő dermatitis herpetiformisban szenvedők, akiknek nincsenek glutén intolerancia bél tünetei, ezért az okot még nem határozták meg teljesen.

Hogyan történik a kezelés

A herpetiform dermatitis elleni küzdelem leggyakrabban alkalmazott formája a gluténmentes étrend fogyasztása, ezért a búzát, az árpát és a zabot ki kell iktatni az étrendből. További útmutatás a glutén étrendből való eltávolításáról.

Mivel azonban az étrend életbe lépése egy ideig tart, a bőrgyógyász javasolhatja egy antibiotikum alkalmazását tablettákban, Dapsone néven, amely 1-2 napon belül enyhíti a tüneteket. Mivel különféle mellékhatásokat okozhat, például hasmenést, hányingert, sőt vérszegénységet, a Dapsone-t, a Dapsone adagját idővel csökkenteni kell, amíg meg nem találják a tünetek enyhítésére alkalmas minimális dózist.

Dapsone-allergia esetén a bőrgyógyász előírhatja a kortikoszteroidokkal való kenőcsök alkalmazását, vagy más antibiotikumok, például a szulfapiridin vagy a Rituximab alkalmazását.

A diagnózis megerősítése

A diagnózist általában az érintett bőr biopsziájával végzik, amelynek során az orvos eltávolít egy kis bőrdarabot, amelyet a laboratóriumban kiértékelnek annak megállapítására, hogy van-e immunoglobulin A jelenléte a helyszínen.