Íme, a COVID-19-betegek számára a lábadozó plazma adományozásáról szóló megállapodás
Tartalom
- Tehát mi pontosan a lábadozó plazma terápia?
- Ki adományozhat lábadozó plazmát a COVID-19 miatt?
- Mit jelent a lábadozó plazmaadás?
- Vélemény a következőhöz:
Március vége óta a koronavírus -járvány új terminológiák egész sorát tanítja a nemzetnek - és a világnak is: a társadalmi távolságtartást, az egyéni védőeszközöket (PPE), az érintéskövetést, hogy csak néhányat említsünk. Úgy tűnik, hogy a (örökké tartónak tűnő) világjárvány minden napjával egy új fejlemény érkezik, amely valódi kifejezéskészletet ad az egyre növekvő COVID-19 szótárhoz. Az egyik legutóbbi kiegészítés az egyre gazdagabb szókincséhez? Lábadozó plazmaterápia.
Nem ismerős? Elmagyarázom…
2020. augusztus 23-án az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) engedélyezte a lábadozó plazma sürgősségi alkalmazását-a gyógyult COVID-19 betegek vérének antitestben gazdag részét-súlyos koronavírusos esetek kezelésére. Majd alig több mint egy héttel később, szeptember 1-jén a COVID-19 kezelési irányelvek panel, a Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) tagja, csatlakozott a beszélgetéshez, mondván, hogy „nincs elegendő adat ahhoz, hogy javasolni lehessen a használat mellett vagy ellen. lábadozó plazma a COVID-19 kezelésére.”
Ezt a drámát megelőzően lábadozó plazmát kaptak a beteg COVID-19 betegek a Mayo Clinic által vezetett kiterjesztett hozzáférési programon (EAP) keresztül, amely megkövetelte az orvos felvételét ahhoz, hogy plazmát kérjen a betegek számára az FDA szerint. Most, folytatva, az EAP véget ért, és helyébe az FDA Sürgősségi Felhasználási Engedélye (EUA) lép, amely lényegében lehetővé teszi az orvosok és a kórházak számára, hogy bizonyos regisztrációs feltételek teljesítése nélkül kérjék a plazmát. De, amint azt az NIH közelmúltbeli nyilatkozata is hangsúlyozza, további kutatásokra van szükség, mielőtt bárki hivatalosan (és biztonságosan) ajánlaná a lábadozó plazmaterápiát, mint a COVID-19 megbízható kezelését.
A lábadozó plazmaterápia minden korábbinál hozzáférhetőbb, mint a COVID-19 lehetséges kezelése az Egyesült Államokban, de mi ez pontosan? És hogyan adományozhat lábadozó plazmát a COVID-19 betegek számára? Előtte minden, amit tudnia kell.
Tehát mi pontosan a lábadozó plazma terápia?
Először is, mi az a lábadozó plazma? Az FDA szerint a lábadozó (a melléknév és főnév) mindenkire utal, aki egy betegségből felépül, és a plazma a vér sárga, folyékony része, amely egy betegség ellenanyagait tartalmazza. És ha lemaradt a 7. osztályos biológia óráról, az antitestek azok a fehérjék, amelyek a fertőzés után bizonyos fertőzések leküzdésére képződnek.
Tehát a lábadozó plazma egészen egyszerűen egy betegségből – jelen esetben a COVID-19-ből – felépült ember plazmája – mondja Brenda Grossman, MD, a Barnes-Jewish Hospital transzfúziós gyógyászatának orvosi igazgatója és a Washingtoni Egyetemi Iskola professzora. Orvostudomány St. Louis -ban. „A múltban gyógyuló plazmákat alkalmaztak, különböző hatékonysággal, számos fertőző betegség, köztük a spanyol influenza, a SARS, a MERS és az Ebola kezelésére” - mondja Dr. Grossman.
Most itt jön a „terápia”: Miután a plazmát meggyógyult egyéntől megszerezték, átszállítják egy jelenlegi (és gyakran súlyosan) beteg betegre, hogy az antitestek remélhetőleg „semlegesítsék a vírust és potenciálisan fokozzák a vírus kiürülését”. a testből ” - mondja Emily Stoneman, MD, az Ann Arbor -i Michigani Egyetem fertőző betegség specialistája. Más szóval, „a páciens immunitásának fokozására és remélhetőleg a betegség hatásának csökkentésére használják”.
De, mint az életben sok minden (ugh, randi), az időzítés a legfontosabb. „Általában körülbelül két hétbe telik, amíg a COVID-19-vel fertőzött egyének maguk termelik ezeket az antitesteket” – magyarázza Dr. Stoneman. „Ha a lábadozó plazmát a betegség korai szakaszában adják be, az lerövidítheti a betegség időtartamát és megelőzheti így tehát még további kutatásokra van szükség a lábadozó plazmaterápia hatékonyságának megállapításához, de a jelenlegi indoklás szerint minél korábban kapják meg a páciens a kezelést, annál valószínűbb, hogy pozitív eredményeket látnak. (Kapcsolódó: Hogyan kell kezelni az egészségügyi szorongást a COVID-19 alatt és azon túl?)
Ki adományozhat lábadozó plazmát a COVID-19 miatt?
Első számú képesítés: koronavírusos volt, és a teszt bizonyítja.
„Az emberek adhatnak plazmát, ha laboratóriumi dokumentációval (vagy orr-garat [orr] tamponnal vagy pozitív antitest-teszttel) rendelkeztek COVID-19-fertőzéssel, teljesen felépültek, és legalább két hétig tünetmentesek”-mondta Hyunah Yoon, MD, fertőző betegségek specialistája az Albert Einstein Orvostudományi Főiskolán. (Olvassa el még: Mit jelent valójában a pozitív testellenes teszt?)
Nincs megerősített diagnózisa, de biztos benne, hogy koronavírus-tüneteket tapasztalt? Jó hír: beütemezhet egy antitesttesztet a helyi Amerikai Vöröskeresztnél, és ha az eredmények pozitívak az antitestekre, akkor ennek megfelelően járjon el – természetesen mindaddig, amíg megfelel az egyéb donorkövetelményeknek, például a tünetmentességnek. legalább 14 napig az adományozás előtt. Bár az FDA két hét tünetmentességet javasol, egyes kórházak és szervezetek megkövetelhetik, hogy az adományozók 28 napig tünetmentesek legyenek, mondja Dr. Grossman
Ezen túlmenően az Amerikai Vöröskereszt azt is megköveteli, hogy a lábadozó plazmadonorok legalább 17 évesek, 110 font súlyúak, és megfeleljenek a szervezet véradási követelményeinek. (Tekintse meg ezt az útmutatót a véradáshoz, hogy megtudja, hogy megfelel-e ezeknek a követelményeknek.) Fontos megjegyezni, hogy a nem járványos időszakokban adhat (és TBH-nak is kell) plazmát adományoznia más kezelések mondjuk rákos betegeknek, valamint égési és baleseti áldozatoknak - írja a New York Blood Center.
Mit jelent a lábadozó plazmaadás?
Miután megbeszélte a látogatást a helyi adományozó központtal, ideje felkészülni. Valójában azonban csak annyi folyadékot kell inni (legalább 16 uncia), valamint fehérjében és vasban gazdag ételeket (vörös hús, hal, bab, spenót) fogyasztani a találkozó előtti órákban, hogy megelőzze a kiszáradást, a szédülést és a szédülést. szédülés, az amerikai Vöröskereszt szerint.
Ismerős? Ez azért van, mert a plazma és a véradás nagyon hasonló - kivéve az adományozást. Ha valaha is adtál vért, tudod, hogy a folyadék a karodból kifolyik egy zacskóba, a többi pedig már történelem. A plazma adományozása egy kicsit több, hibás, bonyolult. A csak plazmára történő adományozás során az egyik karból vért vesznek, és egy high-tech gépen keresztül továbbítják, amely összegyűjti a plazmát, majd visszaadja a vörösvértesteket és a vérlemezkéket-némi hidratáló sóoldattal (más néven sós vízzel) együtt-a szervezetébe. Ez elengedhetetlen, mivel a plazma 92 százalékban víz, az Amerikai Vöröskereszt szerint, és az adományozási folyamat növeli a kiszáradás kockázatát (erről bővebben alább). Az Amerikai Vöröskereszt szerint a teljes adományozási folyamat körülbelül egy óra 15 percet vesz igénybe (csak körülbelül 15 perccel tovább, mint a csak vérből történő adományozás).
A véradáshoz hasonlóan a plazma adásának mellékhatásai is minimálisak - elvégre az általános egészségi állapotnak megfelelőnek kell lennie ahhoz, hogy jogosult legyen. A fentiek szerint azonban a kiszáradás nagyon lehetséges. Emiatt fontos, hogy a következő nap(ok) során növelje folyadékbevitelét, és legalább a nap hátralévő részében kerülje a nehéz emelést és a testmozgást. És ne aggódjon amiatt, hogy szervezete elveszít néhány alapvető folyadékot, mivel 48 órán belül képes (és pótolja) a vérmennyiséget vagy a plazmát.
Ami a COVID-19 kockázatát illeti? Itt nem kell aggódnia. A legtöbb véradóközpontot csak előjegyzés alapján végzik, hogy megpróbálják betartani a legjobb társadalmi távolságtartási gyakorlatokat, és további óvintézkedéseket hajtottak végre, ahogyan azt a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) ismertetik.
Az ebben a történetben szereplő információk a sajtó idejére érvényesek. Mivel a COVID-19 koronavírusról szóló frissítések folyamatosan fejlődnek, lehetséges, hogy a történet egyes információi és ajánlásai megváltoztak a kezdeti közzététel óta. Javasoljuk, hogy a legfrissebb adatokért és ajánlásokért rendszeresen ellenőrizze az olyan forrásokat, mint a CDC, a WHO és a helyi közegészségügyi osztály.