Krónikus fülfertőzés

Tartalom

• Mi a krónikus fülfertőzés?
• Milyen tünetei vannak a krónikus fülfertőzésnek?
• Mikor keresse fel orvosát
• Kezelési lehetőségek
• Gyógyszer
• Sebészet
• Milyen következményei vannak a kezeletlen tüneteknek?
• Megelőzési tippek

Mi a krónikus fülfertőzés?

A krónikus fülfertőzés olyan fülfertőzés, amely nem gyógyul. A visszatérő fülfertőzés krónikus fülfertőzésként viselkedhet. Ezt ismétlődő akut középfülgyulladásnak is nevezik. Ez a fertőzés befolyásolja a dobhártya mögötti helyet (középfül).

Az eustachian cső, amely a folyadékot a középső fülről kifolyja, elzáródhat és fertőzéshez vezethet. A folyadék felhalmozódása a középfülben lenyomja a dobhártyát, fájdalmat okozva. Ha a fertőzés gyorsan előrehalad vagy kezeletlen marad, az a dobhártya repedését okozhatja. A gyermekekben az eustachian csövek kisebbek és vízszintesek, így könnyebben elzáródhatnak. Ez az egyik oka annak, hogy a fülfertőzések gyermekeknél gyakrabban fordulnak elő.

Milyen tünetei vannak a krónikus fülfertőzésnek?

A krónikus fülfertőzés enyhébb tüneteket okozhat, mint az akut fülfertőzés. A tünetek az egyik vagy mindkét fülre hatással lehetnek, és állandóak lehetnek, vagy jöhetnek és menhetnek. A krónikus fülfertőzés tünetei a következők:

• nyomásérzés a fülben
• enyhe fülfájás
• folyadék kifolyása a fülekből
• alacsony láz
• halláskárosodás
• alvási baj

A fülfertőzésben szenvedő csecsemőnek a szokásosnál is zavarosabbnak tűnik, különösen fekve, mivel ez nyomást gyakorol a fülre. A csecsemő étkezési és alvási szokásai szintén megváltozhatnak. A fülhúzás és vontatás a csecsemők krónikus fülfertőzésének jele is lehet. Ezt azonban a fogak vagy a test felfedezése is okozhatja.

Mikor keresse fel orvosát

Ha Önnek vagy gyermekének akut fülfertőzés tünetei vannak, például fülfájdalom, láz és hallásproblémák, keresse fel orvosát. Az akut fülfertőzés gyors kezelése segíthet megelőzni a krónikus fülfertőzést. Az orvosnak azt is látnia kell, ha:

• akut fülfertőzést diagnosztizáltak, de ez nem reagál az orvos által javasolt kezelésre
• akut fülfertőzést diagnosztizáltak, és új tünetek jelentkeznek, vagy ha a tünetek rosszabbodnak
• ha gyermekének a visszatérő fülfertőzés tünetei vannak

Kezelési lehetőségek

A krónikus fülfertőzések orvosi kezelést igényelnek. Az otthoni kezelések azonban enyhíthetik a tüneteket. Az otthoni kezelések magukban foglalják:

• meleg vagy hűvös törlőruhát tartva a fájdalmas területre
• zsibbadó fülcseppek segítségével
• vény nélkül kapható fájdalomcsillapító, például acetaminofen vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), például ibuprofen szedése

Gyógyszer

Ha krónikus fülfertőzése van, orvosa antibiotikumokat fog felírni. Ezeket orálisan, vagy (ritkán) adhatjuk intravénásan, ha a fertőzés súlyos. Orvosa fülcseppet javasolhat, ha lyuk van (perforáció) a dobhártyában. De ne használjon bizonyos típusú fülcseppeket, ha a füldob perforációval rendelkezik. Orvosa javasolhat antibiotikum fülcseppet is, vagy javasolhat hígított ecetsavat.

Sebészet

Orvosa javasolhatja a krónikus fülfertőzések műtétét, amely nem reagál a kezelésre, vagy hallási problémákat okoz. A hallásproblémák különösen problémák lehetnek a gyermekeknél. A hallásproblémák beszéd- és nyelvi problémákat okozhatnak a fejlődés fontos időpontjában.

Orvosa sebészeti úton behelyezhet egy kis csövet a dobhártyán keresztül a középfül és a külső fül összekapcsolásához. A fülcsövek behelyezése elősegíti a folyadék leürítését a középfülben, ami csökkentheti a fertőzések számát és a tünetek súlyosságát. A fülcsöveket általában mindkét fülbe helyezik. Ezt az eljárást bilaterális tympanostomianak nevezik.

Ennek az eljárásnak a végrehajtására egy sebész apró lyukat készít a dobhártyában (myringotomia). A folyadékot kiszívják a fülből, és egy kis csövet vezetnek be a lyukon. A csövek általában önmagukban esnek ki, körülbelül 6-18 hónappal a behelyezésük után. Lehet, hogy a csöveket sebészileg kell eltávolítani, ha nem esnek ki.

Más típusú műtétre lehet szükség, ha a fertőzés elterjedt. A középfülben vannak kis csontok, amelyek megfertőződhetnek. Ha ez megtörténik, műtétre lehet szükség a javításhoz vagy cseréhez. A krónikus fülfertőzés károsíthatja a dobhártyát is. Ha a dobhártya nem gyógyul megfelelően, akkor szüksége lehet műtétre a sérülés kijavításához.

A fertőzés ritkán elterjedhet a fül mögött található mastoid csontban. A fertőzés megtisztításához műtét szükséges, ha a mastoid csontba terjed. Ez mastoidectomia néven ismert.

Milyen következményei vannak a kezeletlen tüneteknek?

A krónikus fülfertőzés számos problémát okozhat, ha nem kezelik. A lehetséges komplikációk a következők:

• halláskárosodás
• a középfül csontjainak károsodása
• a mastoid csont fertőzése
• a fül egyensúlyi funkciójának károsodása
• vízelvezetés a dobhártya lyukából
• tympanosclerosis, a fül szövetének megkeményedése
• cholesteatoma, a középfülben lévő ciszta
• arcbénulás
• gyulladás az agyban vagy az agyban

Megelőzési tippek

Számos dolgot tehetünk annak érdekében, hogy csökkentsük gyermekének és krónikus fülfertőzésének kockázatát. Feltétlenül beszéljen orvosával, ha akut fülfertőzése van, így kezelhető és nem válhat krónikusvá.

Fontos az is, hogy naprakészek vagyunk az influenza, tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás elleni oltásokkal. A Pneumococcus baktériumok, amelyek tüdőgyulladást és pneumococcus meningitist is okozhatnak, a középfül fertőzésének kb. Felét okozzák, a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint.

A fülfertőzések megelőzésére vonatkozó további tippek a következők:

• dohányzás abbahagyása és a használt füst elkerülése
• szoptató csecsemők az első életévben
• a jó higiénia gyakorlása, beleértve a kéz rendszeres mosását