Endometriózis

Tartalom

• Vélemény a következőhöz:

Ami

Az endometriózis gyakori egészségügyi probléma a nők körében. Nevét az endometrium szóból kapta, amely a méhet (améhet) bélelő szövet. Az ilyen problémával küzdő nőknél a méhnyálkahártyának látszó és viselkedő szövetek más területeken nőnek a méhen kívül. Ezeket a területeket növekedésnek, daganatnak, implantátumnak, elváltozásnak vagy csomónak nevezhetjük.

A legtöbb endometriózis megtalálható:

* a petefészken vagy alatta

* a méh mögött

* a méhet a helyén tartó szöveteken

* a beleken vagy a hólyagon

Ez a "rosszul elhelyezett" szövet fájdalmat, meddőséget és nagyon erős menstruációt okozhat.

Az endometriózis növekedése szinte mindig jóindulatú vagy nem rákos, de sok problémát okozhat. Hogy megértsük, miért, ez segít megérteni egy nő havi ciklusát. A hormonok minden hónapban a nő méhnyálkahártyáját szövetekkel és véredényekkel felhalmozzák. Ha egy nő nem esik teherbe, a méh ontja ezt a szövetet és vért, és testét a hüvelyen keresztül hagyja el menstruációként.

Az endometriózis foltjai a nők havi ciklusára is reagálnak. A növekedés minden hónapban további szöveteket és vért ad hozzá, de nincs helye annak, hogy a felgyülemlett szövet és vér kilépjen a szervezetből. Emiatt a növekedés általában nagyobb lesz, és az endometriózis tünetei idővel gyakran rosszabbodnak.

A szövetek és a vér, amelyek a szervezetbe kerülnek, gyulladást, hegszövetet és fájdalmat okozhatnak. Ahogy a rosszul elhelyezett szövet növekszik, lefedheti vagy behatolhat a petefészkekbe, és elzárhatja a petevezetékeket. Ez megnehezítheti az endometriózisban szenvedő nők teherbeesését. A növekedések problémákat okozhatnak a belekben és a hólyagban is.

Okoz

Senki sem tudja biztosan, mi okozza ezt a betegséget, de a tudósoknak számos elméletük van.

Tudják, hogy az endometriózis családokban fordul elő. Ha édesanyja vagy nővére endometriózisban szenved, hatszor nagyobb valószínűséggel kapja el a betegséget, mint más nők. Tehát az egyik elmélet azt sugallja, hogy az endometriózist gének okozzák.

Egy másik elmélet szerint egy nő havi periódusai során néhány méhnyálkahártya -szövet a petevezetéken keresztül a hasba hátrál. Ez az átültetett szövet ezután a méhen kívül nő. Sok kutató úgy gondolja, hogy a hibás immunrendszer szerepet játszik az endometriózisban. A betegségben szenvedő nőknél az immunrendszer nem képes megtalálni és elpusztítani a méhen kívül növekvő endometrium szövetet. Ráadásul egy friss tanulmány azt mutatja, hogy az immunrendszeri rendellenességek (egészségügyi problémák, amelyekben a szervezet önmagát támadja meg) gyakoribbak az endometriózisban szenvedő nőknél. Ezen a területen több kutatás segíthet az orvosoknak jobban megérteni és kezelni az endometriózist.

Tünetek

A fájdalom az endometriózis egyik leggyakoribb tünete. Általában a fájdalom a hasban, a hát alsó részén és a medencében jelentkezik. A nő által okozott fájdalom mértéke nem attól függ, hogy mennyi endometriózisa van. Néhány nőnek nincs fájdalma, annak ellenére, hogy betegsége nagy területeket érint. Más endometriózisban szenvedő nőknek erős fájdalmaik vannak, annak ellenére, hogy csak néhány apró növekedésük van. Az endometriózis tünetei a következők:

* Nagyon fájdalmas menstruációs görcsök

* Fájdalom időszakokkal, amelyek idővel rosszabbodnak

* Krónikus fájdalom a hát alsó részén és a medencében

* Fájdalom szex közben vagy után

* Bélfájdalom

* Fájdalmas bélmozgás vagy fájdalmas vizelés a menstruáció alatt

* Nehéz és/vagy hosszú menstruációs időszakok

* Foltosodás vagy vérzés a menstruációk között

* Meddőség (nem lehet teherbe esni)

* Fáradtság

Az endometriózisban szenvedő nőknél gyomor-bélrendszeri problémák is előfordulhatnak, például hasmenés, székrekedés vagy puffadás, különösen a menstruáció során.

Ki van veszélyben?

Az Egyesült Államokban mintegy ötmillió nő szenved endometriózisban. Ez teszi a nők egyik leggyakoribb egészségügyi problémájává.

Általában az endometriózisban szenvedő nők:

* megkapja a havi időszakát

* átlagosan 27 évesek

* két-öt évig vannak tünetei, mielőtt kiderül, hogy a betegségük van

Azok a nők, akik menopauzán mentek keresztül (amikor egy nő megszakítja a menstruációját), ritkán vannak tünetek.

Nagyobb az esélye az endometriózis kialakulására, ha:

* korán kezdett el menstruálni

* nehéz menstruációid vannak

* hét napnál hosszabb időszakok vannak

* rövid havi ciklusa van (legfeljebb 27 nap)

* endometriózisban szenvedő közeli hozzátartozója (anya, néni, nővér)

Egyes tanulmányok szerint csökkentheti az endometriózis kialakulásának esélyét, ha:

* Rendszeres testmozgás

* kerülje az alkoholt és a koffeint

Diagnózis

Ha úgy gondolja, hogy ebben a betegségben szenved, forduljon szülész-nőgyógyászához (OB/GYN). Orvosa beszélni fog Önnel a tüneteiről és az egészségi állapotáról. Aztán elvégez egy kismedencei vizsgálatot. Néha a vizsgálat során az orvos endometriózisra utaló jeleket találhat.

Általában az orvosoknak tesztet kell futtatniuk annak megállapítására, hogy egy nő endometriózisban szenved -e. Néha az orvosok képalkotó teszteket használnak, hogy "lássák" az endometriózis nagy növekedését a szervezetben. A két leggyakoribb képalkotó teszt a következő:

* ultrahang, amely hanghullámok segítségével látja a test belsejét

* mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amely mágnesek és rádióhullámok segítségével "képet" készít a test belsejéről

Az egyetlen módja annak, hogy biztosan tudja, ha endometriózisa van, a laparoszkópia nevű műtét. Ebben az eljárásban egy apró vágás történik a hasán. Az endometriózisból származó növedékeket belsejébe egy vékony, fényt tartalmazó csövet helyezünk. Néha az orvosok diagnosztizálhatják az endometriózist, csak látva a növekedést. Máskor kis szövetmintát vagy biopsziát kell venniük, és mikroszkóp alatt tanulmányozniuk kell.

Kezelés

Az endometriózis nem gyógyítható, de számos kezelés létezik az okozta fájdalomra és meddőségre. Beszélje meg orvosával, hogy melyik lehetőség a legjobb az Ön számára. A választott kezelés a tünetektől, az életkortól és a terhesség terveitől függ.

Fájdalom csillapító. Egyes nőknek, akiknek enyhe tünetei vannak, az orvosok vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek szedését javasolhatják. Ezek közé tartozik: ibuprofen (Advil és Motrin) vagy naproxen (Aleve). Ha ezek a gyógyszerek nem segítenek, az orvosok tanácsot adhatnak a receptre kapható erősebb fájdalomcsillapítók használatára.

Hormonkezelés. Ha a fájdalomcsillapítás nem elegendő, az orvosok gyakran hormonális gyógyszereket javasolnak az endometriózis kezelésére. Csak olyan nők használhatják ezeket a gyógyszereket, akik nem kívánnak teherbe esni. A hormonkezelés a legjobb a kis növedékekkel rendelkező nők számára, akiknek nincs súlyos fájdalma.

A hormonok sokféle formában kaphatók, beleértve a pirulákat, injekciókat és orrspray -ket. Sok hormont használnak az endometriózis kezelésére, beleértve:

• A fogamzásgátló tabletták blokkolják a természetes hormonok hatását az endometrium növekedésére. Tehát megakadályozzák a havi felhalmozódást és a növekedés lebontását. Ez kevésbé fájdalmassá teheti az endometriózist. A fogamzásgátló tabletták is könnyebbé és kevésbé kényelmetlenné tehetik a nők menstruációit. A legtöbb fogamzásgátló tabletta két hormont, ösztrogént és progesztint tartalmaz. Ezt a típusú fogamzásgátló tablettát "kombinált tablettának" nevezik. Amint egy nő abbahagyja ezek szedését, a teherbeesés lehetősége visszatér, de az endometriózis tünetei is.
  
• A progesztinek vagy a progeszteron gyógyszerek hasonlóan működnek, mint a fogamzásgátló tabletták, és olyan nők is szedhetik, akik nem tudják bevenni az ösztrogént. Amikor egy nő abbahagyja a progesztinek szedését, újra teherbe eshet. De az endometriózis tünetei is visszatérnek.

Sebészet. A műtét általában a legjobb választás azoknak az endometriózisban szenvedő nőknek, akik súlyos növekedést, nagy fájdalmat vagy termékenységi problémákat szenvednek. Kisebb és összetettebb műtétek egyaránt segíthetnek. Orvosa javasolhatja a következők egyikét:

• A laparoszkópia alkalmazható az endometriózis diagnosztizálására és kezelésére. A műtét során az orvosok eltávolítják a növedékeket és a hegszöveteket, vagy intenzív hő hatására elpusztítják azokat. A cél az endometriózis kezelése a környező egészséges szövetek károsítása nélkül. A nők sokkal gyorsabban gyógyulnak a laparoszkópiából, mint a nagyobb hasi műtétek után.
  
• A laparotomia vagy a nagy hasi műtét a végső megoldás súlyos endometriózis esetén. Ebben a műtétben az orvos sokkal nagyobb vágást végez a hasban, mint laparoszkópiával. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy elérje és eltávolítsa az endometriózis növekedését a medencében vagy a hasban. A műtét utáni felépülés akár két hónapig is eltarthat.
  
• A méheltávolítást csak azok a nők fontolhatják meg, akik a jövőben nem akarnak teherbe esni. A műtét során az orvos eltávolítja a méhet. Egyidejűleg kiveheti a petefészket és a petevezetéket is. Ez akkor történik, amikor az endometriózis súlyosan károsította őket.

Vélemény a következőhöz: