Eritrocitózis

Tartalom

• Eritrocitózis vs. policitémia
• Mi okozza ezt?
• Melyek a tünetek?
• Hogyan diagnosztizálják ezt?
• Az eritrocitózis kezelése és kezelése
• Mi a kilátás?

Áttekintés

Az eritrocitózis olyan állapot, amelyben a szervezete túl sok vörösvértestet (vörösvértestet) vagy vörösvértestet termel. A vörösvértestek oxigént szállítanak a szerveibe és szöveteibe. Ha túl sok ilyen sejt van, akkor a vére a normálisnál vastagabbá válhat, és vérrögökhöz és egyéb szövődményekhez vezethet.

Az eritrocitózisnak két típusa van:

• Elsődleges eritrocitózis. Ezt a típust a csontvelő sejtjeivel kapcsolatos probléma okozza, ahol a vörösvértestek termelődnek. Az elsődleges eritrocitózis néha öröklődik.
• Másodlagos eritrocitózis. Egy betegség vagy bizonyos gyógyszerek használata okozhatja ezt a típust.

100 000 ember közül 44 és 57 között van elsődleges eritrocitózis, az állapot egyikének megfelelően. A másodlagos eritrocitózisban szenvedők száma magasabb lehet, de pontos számot nehéz megszerezni, mert nagyon sok lehetséges oka lehet.

Eritrocitózis vs. policitémia

Az eritrocitózist néha policitémiának nevezik, de a körülmények kissé eltérnek:

• Eritrocitózis a vörösvértestek növekedése a vér térfogatához viszonyítva.
• Polycythemiamindkét RBC koncentráció növekedése és hemoglobin, a vörösvértestekben található fehérje, amely oxigént szállít a test szöveteibe.

Mi okozza ezt?

Az elsődleges eritrocitózis a családokon keresztül továbbadható. Olyan gének mutációja okozza, amelyek szabályozzák, hogy a csontvelőd hány VVT-t termel. Ha ezen gének egyike mutálódik, akkor a csontvelőd extra VVT-ket termel, még akkor is, ha a testednek nincs szüksége rájuk.

Az elsődleges eritrocitózis másik oka a policitémia vera. Ez a rendellenesség miatt a csontvelőd túl sok vörösvértestet termel. Vére ennek következtében nagyon sűrűvé válik.

A másodlagos eritrocitózis az RBC-k növekedése, amelyet egy alapbetegség vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása okoz. A másodlagos eritrocitózis okai a következők:

• dohányzó
• oxigénhiány, például tüdőbetegségből vagy nagy magasságból
• daganatok
• gyógyszerek, például szteroidok és vízhajtók

Néha a másodlagos eritrocitózis oka ismeretlen.

Melyek a tünetek?

Az eritrocitózis tünetei a következők:

• fejfájás
• szédülés
• légszomj
• orrvérzés
• megnövekedett vérnyomás
• homályos látás
• viszkető

A túl sok vörösvértest szintén növelheti a vérrögképződés kockázatát. Ha az alvadék egy artériába vagy vénába kerül, akkor blokkolhatja az alapvető szervek, például a szív vagy az agy véráramlását. A véráramlás elzáródása szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet.

Hogyan diagnosztizálják ezt?

Kezelőorvosa azzal kezdi, hogy megkérdezi a kórtörténetét és tüneteit. Majd fizikai vizsgát tesznek.

Vérvizsgálatok végezhetők az RBC-szám és az eritropoietin (EPO) szintjének mérésére. Az EPO egy olyan hormon, amelyet a vesék felszabadítanak. Növeli a vörösvérsejtek termelését, ha a testében kevés az oxigén.

Az elsődleges eritrocitózisban szenvedők alacsony EPO-szinttel rendelkeznek. A másodlagos eritrocitózisban szenvedők magas EPO-szinttel rendelkezhetnek.

Vérvizsgálatokat is végezhet a következők szintjének ellenőrzésére:

• Hematokrit. Ez a vértestek százaléka a vérében.
• Hemoglobin. Ez a vörösvértestekben található fehérje, amely oxigént szállít az egész testben.

A pulzus oximetriának nevezett teszt a vér oxigén mennyiségét méri. Csipeszes eszközt használ, amelyet az ujjára tesz. Ez a teszt megmutatja, hogy az oxigénhiány okozta-e az eritrocitózisát.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy probléma lehet a csontvelőddel, akkor valószínűleg tesztelni fogják a JAK2 nevű genetikai mutációt. Szükség lehet csontvelő aspirációra vagy biopsziára is. Ez a teszt eltávolítja a szövet, folyadék vagy mindkettő mintáját a csontok belsejéből. Ezután laboratóriumban tesztelik, hogy a csontvelőd túl sok vörösvértestet termel-e.

Megvizsgálhatja az eritrocitózist okozó génmutációkat is.

Az eritrocitózis kezelése és kezelése

A kezelés célja a vérrögképződés kockázatának csökkentése és a tünetek enyhítése. Ez gyakran magában foglalja az RBC-szám csökkentését.

Az eritrocitózis kezelései a következők:

• Phlebotomia (más néven venesekció). Ez az eljárás kis mennyiségű vért távolít el a testéből, hogy csökkentse a vörösvérsejtek számát. Lehet, hogy hetente kétszer vagy gyakrabban kell elvégeznie ezt a kezelést, amíg állapota nem kontrollálódik.
• Aszpirin. Ennek a mindennapi fájdalomcsillapítónak az alacsony dózisainak bevétele segíthet megakadályozni a vérrögképződést.
• Az RBC termelést csökkentő gyógyszerek. Ide tartoznak a hidroxikarbamid (Hydrea), a buszulfán (Myleran) és az interferon.

Mi a kilátás?

Gyakran az eritrocitózist okozó állapotok nem gyógyíthatók. Kezelés nélkül az eritrocitózis növelheti a vérrögök, a szívroham és a stroke kockázatát. Emellett növelheti a leukémia és más típusú vérrák kockázatát.

Ha olyan kezelést kap, amely csökkenti a szervezetben termelt vörösvérsejtek számát, csökkentheti tüneteit és megelőzheti a szövődményeket.