Jóindulatú nyelőcsőszűkület

Tartalom

• Mi okozza a jóindulatú nyelőcső szűkületét?
• A jóindulatú nyelőcső szűkületének tünetei
• A jóindulatú nyelőcső szűkületének lehetséges szövődményei
• A jóindulatú nyelőcső szűkületének diagnosztizálása
• Bárium fecsketeszt
• Felső GI endoszkópia
• A nyelőcső pH-monitorozása
• A jóindulatú nyelőcső szűkületének kezelése
• Nyelőcső tágulás
• Nyelőcső sztent elhelyezése
• Diéta és életmód
• Gyógyszer
• Sebészet
• Hosszú távú kilátások jóindulatú nyelőcső szűkületben szenvedők számára
• A jóindulatú nyelőcső szűkületének megakadályozása

Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Mi a jóindulatú nyelőcső szűkület?

A jóindulatú nyelőcső szűkület a nyelőcső szűkülését vagy meghúzódását írja le. A nyelőcső az a cső, amely ételt és folyadékokat juttat a szájából a gyomrába. A „jóindulatú” azt jelenti, hogy nem rákos.

A jóindulatú nyelőcső szűkület általában akkor fordul elő, amikor a gyomorsav és más irritáló anyagok idővel károsítják a nyelőcső bélését. Ez gyulladáshoz (nyelőcsőgyulladás) és hegszövethez vezet, ami a nyelőcső szűkületét okozza.

Bár a jóindulatú nyelőcső szűkület nem a rák jele, az állapot számos problémát okozhat. A nyelőcső szűkülete megnehezítheti a lenyelést. Ez növeli a fulladás kockázatát. Ez a nyelőcső teljes elzáródásához is vezethet. Ez megakadályozhatja az étel és a folyadék gyomorba jutását.

Mi okozza a jóindulatú nyelőcső szűkületét?

Jóindulatú nyelőcső-szűkület akkor fordulhat elő, amikor hegszövet képződik a nyelőcsőben. Ez gyakran a nyelőcső károsodásának eredménye. A károsodás leggyakoribb oka a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), más néven savas reflux.

A GERD akkor fordul elő, amikor az alsó nyelőcső záróizom (LES) nem záródik le vagy húzódik meg megfelelően. A LES a nyelőcső és a gyomor közötti izom. Normál esetben rövid ideig nyit, amikor lenyeli. A gyomorsav akkor tud visszafolyni a nyelőcsőbe, ha az nem záródik le teljesen. Ez égő érzést kelt az alsó mellkasban, amelyet gyomorégésnek neveznek.

A káros gyomorsav gyakori kitettsége hegszövet kialakulását okozhatja. Végül a nyelőcső beszűkül.

A jóindulatú nyelőcső szűkületének egyéb okai a következők:

• sugárterápia a mellkasra vagy a nyakra
• savas vagy maró anyag véletlen lenyelése (például elem vagy háztartási tisztítószer)
• a nasogastricus cső (speciális cső, amely ételt és gyógyszereket visz az orron keresztül a gyomorba) kiterjesztett használata
• nyelőcső károsodása, amelyet endoszkóp okoz (vékony, rugalmas cső, amelyet a testüreg vagy szerv belsejébe néznek)
• nyelőcső-varikumok (megnagyobbodott vénák a nyelőcsőben, amelyek megrepedhetnek és súlyos vérzést okozhatnak) kezelése

A jóindulatú nyelőcső szűkületének tünetei

A jóindulatú nyelőcső szűkületének tipikus tünetei a következők:

• nehéz vagy fájdalmas nyelés
• nem szándékos fogyás
• ételek vagy folyadékok visszafolyása
• valamilyen érzés a mellkasban, miután eszel
• gyakori böfögés vagy csuklás
• gyomorégés

A jóindulatú nyelőcső szűkületének lehetséges szövődményei

Sűrű és szilárd ételek szűkülve a nyelőcsőbe kerülhetnek. Ez fulladást vagy légzési nehézséget okozhat.

A nyelési problémák megakadályozhatják, hogy elegendő ételt és folyadékot kapjon. Ez kiszáradáshoz és alultápláltsághoz vezethet.

Fennáll a tüdőszívás veszélye is, amely akkor fordul elő, amikor hányás, étel vagy folyadék kerül a tüdőbe. Ez aspirációs tüdőgyulladást eredményezhet, amelyet az étel körül növekvő baktériumok, hányás vagy folyadékok okoznak a tüdőben.

Tudjon meg többet: Aspirációs tüdőgyulladás: Tünetek, okok és kezelés »

A jóindulatú nyelőcső szűkületének diagnosztizálása

Orvosa a következő teszteket használhatja az állapot diagnosztizálására:

Bárium fecsketeszt

A bárium lenyelési teszt a nyelőcső röntgen-sorozatát tartalmazza. Ezeket a röntgensugarakat azután készítik, hogy egy speciális folyadékot iszik, amely a bárium elemet tartalmazza. A bárium nem mérgező vagy veszélyes. Ez a kontrasztanyag ideiglenesen bevonja a nyelőcső bélését. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy tisztábban lássa a torkát.

Felső GI endoszkópia

A felső gasztrointesztinális (felső GI) endoszkópiában orvosa endoszkópot helyez a szájába és a nyelőcsőbe. Az endoszkóp egy vékony, rugalmas cső, csatolt kamerával. Lehetővé teszi orvosának, hogy megvizsgálja a nyelőcsövét és a felső bélrendszert.

További információ: Endoszkópia »

Orvosa az endoszkóphoz rögzített csipeszeket (fogókat) és ollót használhat a nyelőcső szövetének eltávolítására. Ezután elemzik ezt a szövetmintát, hogy megtalálják a jóindulatú nyelőcső szűkületének kiváltó okát.

A nyelőcső pH-monitorozása

Ez a teszt a nyelőcsőbe jutó gyomorsav mennyiségét méri. Orvosa egy csövet helyez be a száján a nyelőcsőbe. A csövet általában legalább 24 órán át a nyelőcsőben hagyja.

A jóindulatú nyelőcső szűkületének kezelése

A jóindulatú nyelőcső szűkületének kezelése a súlyosságától és a kiváltó októl függően változik.

Nyelőcső tágulás

A legtöbb esetben a nyelőcső kitágulása vagy nyújtása az előnyben részesített lehetőség. A nyelőcső tágulása némi kellemetlenséget okozhat, ezért az eljárás során általános vagy mérsékelt szedációban lesz része.

Orvosa endoszkópot szúr be a szájába a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybélbe. Amint meglátják a beszűkült területet, tágítót helyeznek a nyelőcsőbe. A tágító egy hosszú, vékony cső, amelynek csúcsán lufi van. Amint a léggömb felfújódik, kitágítja a nyelőcső szűkületét.

Lehetséges, hogy orvosának meg kell ismételnie ezt az eljárást a jövőben, hogy megakadályozza a nyelőcső újbóli beszűkülését.

Nyelőcső sztent elhelyezése

A nyelőcső sztentjeinek behelyezése enyhítést nyújthat a nyelőcső szűkületében. A sztent egy vékony cső, amely műanyagból, expandálható fémből vagy rugalmas hálós anyagból készül. A nyelőcső sztentjei segíthetnek az elzáródott nyelőcső nyitva tartásában, így lenyelheti az ételeket és a folyadékokat.

Az eljárás során általános vagy mérsékelt nyugtatásban lesz része. Orvosa endoszkóp segítségével irányítja a sztentet a helyére.

Diéta és életmód

Az étrend és az életmód bizonyos módosításaival hatékonyan kezelhető a GERD, amely a jóindulatú nyelőcső szűkületének elsődleges oka. Ezek a változások a következők lehetnek:

• emelje fel a párnáját, hogy megakadályozza a gyomorsav visszafolyását a nyelőcsőbe
• fogyás
• kisebb étkezéseket eszik
• nem eszik három órát lefekvés előtt
• leszokni a dohányzásról
• az alkohol kerülése

Kerülnie kell a savas refluxot okozó ételeket is, például:

• fűszeres ételek
• zsíros ételek
• szénsavas üdítők
• csokoládé
• kávé és koffeintartalmú termékek
• paradicsom alapú ételek
• citrusfélékből készült termékek

Gyógyszer

A gyógyszerek szintén fontos részei lehetnek a kezelési tervnek.

A savgátló gyógyszerek egy csoportja, protonpumpa-gátlók (PPI) néven a leghatékonyabb gyógyszerek a GERD hatásainak kezelésére. Ezek a gyógyszerek blokkolják a protonpumpa blokkolását, egy speciális fehérjetípust, amely segít csökkenteni a gyomorban lévő sav mennyiségét.

Orvosa rövid távú enyhülésre felírhatja ezeket a gyógyszereket, hogy lehetővé tegye a szűkület gyógyulását. Hosszú távú kezelésre is ajánlhatják őket a megismétlődés megelőzése érdekében.

A GERD kezelésére használt PPI-k a következők:

• omeprazol
• lansoprazol (Prevacid)
• pantoprazol (Protonix)
• ezomeprazol (Nexium)

Más gyógyszerek is hatékonyak lehetnek a GERD kezelésében és a nyelőcső szűkületének kockázatának csökkentésében. Ők:

• antacidok: rövid távú enyhülést nyújtanak a gyomorban lévő savak semlegesítésével
• szukralfát (karafát): gátat biztosít, amely a nyelőcsövet és a gyomrot kibéleli, hogy megvédje őket a savas gyomornedvektől
• antihisztaminok, például famotidin (Pepcid AC): csökkentik a sav szekrécióját

Vásároljon savlekötőket online az Amazon-on.

Sebészet

Orvosa műtétet javasolhat, ha a gyógyszeres kezelés és a nyelőcső dilatációja hatástalan. Egy műtéti eljárás javíthatja a LES-t, és megelőzheti a GERD tüneteit.

Hosszú távú kilátások jóindulatú nyelőcső szűkületben szenvedők számára

A kezelés kijavíthatja a jóindulatú nyelőcső szűkületét és segíthet a kapcsolódó tünetek enyhítésében. Az állapot azonban újra előfordulhat. A nyelőcső dilatációján átesett emberek körében körülbelül 30 százaléknak egy éven belül újabb dilatációra van szüksége.

Előfordulhat, hogy egész életében gyógyszereket kell szednie a GERD kezelésére és az újabb nyelőcső-szűkület kialakulásának kockázatának csökkentésére.

A jóindulatú nyelőcső szűkületének megakadályozása

Segíthet a nyelőcső jóindulatú szűkületének megelőzésében, ha elkerüli azokat az anyagokat, amelyek károsíthatják a nyelőcsövet. Óvja gyermekeit azáltal, hogy az összes maró háztartási anyagot elérhető helyen tartja.

A GERD tüneteinek kezelése szintén jelentősen csökkentheti a nyelőcső szűkületének kockázatát. Kövesse orvosa utasításait az étrend és az életmód választásával kapcsolatban, amelyek minimalizálhatják a sav tartalékát a nyelőcsőbe. Fontos arról is gondoskodni, hogy az összes gyógyszert az előírt módon szedje a GERD tüneteinek kezelésére.