Üszkösödés

Tartalom

• Mi a gangrén?
• A gangrén típusai
• Száraz gangrén
• Nedves gangrén
• Gáz Gangrén
• Képek a gangrén
• Ki veszélyezteti a gangrén kialakulását?
• A gangrén jeleinek felismerése
• Külső gangrén
• Belső gangrén
• Hogyan diagnosztizálják a gangrént?
• Szövet- vagy folyadékminták laboratóriumi elemzése
• Vérvétel
• Orvosi képalkotás
• Gangrén kezelés
• antibiotikumok
• Érrendszeri műtét
• Hiperbarikus oxigénkamra
• A szövetek megtisztítása
• Amputálás
• Mi a gangrén hosszú távú kilátása?
• Hogyan lehet megakadályozni a gangrént?

Mi a gangrén?

A gangrén az, amikor a testszövet egy része meghal. Ez gyakran azért fordul elő, mert a szövetek nem kapnak elegendő vért a keringési rendszerből.

A gangrén általában a végtagokat érinti - a szívedtől legtávolabb eső területeket, például a lábujjakat és az ujjaikat. Ugyanakkor a test más részeire is hatással lehet. A gangrén még a belső szerveket is érinti.

A betegség általában egy meghatározott testrészben kezdődik, mint például egy láb, kéz vagy belső szerv. A gangrén átterjedhet a testén, és kezelés nélkül sokkot okozhat. A sokk sokféle tünettel jellemezhető állapot, beleértve az alacsony vérnyomást. A sokk életveszélyes lehet, és orvosi sürgősségnek tekinthető.

A gangrén egy orvosi vészhelyzet, amely amputációkhoz vagy halálhoz vezethet. A betegség minél gyorsabb felismerése és kezelése javítja kilátásait.

A gangrén típusai

Száraz gangrén

Minden szervének (például a májnak, a szívnek és az izmoknak) oxigénre van szükségük a megfelelő működéshez és a túléléshez. Az oxigént a test különböző részeire szállítja a vér. A száraz gangrén akkor fordul elő, amikor az egyik testrész nem kap elég oxigént. Végül a testrész romolni fog és meghal. Száraz gangrén esetén a bőr bezáródik, és a fertőzésnek nincs bizonyítéka.

Nedves gangrén

A nedves gangrén akkor fordul elő, amikor a test szövete valamilyen baktériummal fertőzött. A szövetek reagálnak a baktériumok jelenlétére nedves növekedés és lebontás útján. Ez a folyamat a szövetek halálát okozza. Ez inkább sürgősségi, mint száraz gangrén, mivel a fertőzés terjedhet a test más részeire is.

Gáz Gangrén

A Clostridia nevű baktériumok gáz Gangrént okoznak. Ezek a baktériumok olyan fertőzést hoznak létre, amely gázbuborékok és méreganyagok kialakulását okozza az érintett területen. A keletkező gázok szöveti halált okoznak. Ez a típusú gangrén halálos lehet, bár az Egyesült Államokban ritka.

Képek a gangrén

Ki veszélyezteti a gangrén kialakulását?

Ha a kórtörténetében bizonyos betegségek szerepelnek, akkor valószínűbb, hogy a gangrén alakul ki, beleértve:

• arteriosclerosis (az artériák megkeményedése) a lábakon vagy a karodon
• Raynaud-kór
• cukorbetegség
• vérrögök
• vakbélgyulladás
• sérv

Más fizikai események növelhetik a gangrén kockázatát. Valószínűleg nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a betegség, ha:

• csökkent immunitása orvosi állapot vagy rákkezelés miatt
• nemrégiben műtétet végeztek
• súlyos fagyás vagy fejsérülés, állati harapás vagy súlyos égési sérülések szenvedtek el
• traumás módon sérült meg, amely magában foglalja a testszövet zúzódását
• beadtak egy prometazin-hidroklorid injekciót, ami szöveti károsodáshoz vezetett

A dohányzás, az alkoholfogyasztás és az intravénás gyógyszerek használata szintén növelheti a gangrén kialakulásának kockázatát.

A gangrén jeleinek felismerése

Külső gangrén

Időnként a száraz gangrén első jele egy vöröses vonal, amely az érintett szövet körül alakul ki. Ez a vonal később feketévé válhat.

Egyéb olyan jelek, amelyek arra utalhatnak, hogy gangrénje van:

• vörös, fájó vagy duzzadt seb
• egy seb, amely kitöltött gennyével vagy rossz szagot bocsát ki
• a test egy elszigetelt területe hidegnek érzi magát
• hiányzik az érintés érzése egy elszigetelt területen
• sebek, amelyek a testén ugyanazon a helyen jönnek vissza
• a bőr egy része szokatlan színűvé vált (zöldes-fekete, piros, kék vagy bronz)

Belső gangrén

A belső gangrén is megtapasztalható, amely befolyásolja a belső szöveteket vagy a szerveket. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a bőrén vagy a végtagokon nincs tünet. Előfordulhat azonban fájdalma, megmagyarázhatatlan láz, amely hosszú ideig tart, vagy alacsony vérnyomás. Zavart is tapasztalhat.

Hogyan diagnosztizálják a gangrént?

Orvosa a kórtörténet és a tünetek alapján gyaníthatja, hogy gangrénje van. Használhatnak további diagnosztikai módszerek kombinációját az Ön állapotának meghatározásához.

Szövet- vagy folyadékminták laboratóriumi elemzése

Mikroszkóppal megvizsgálhatjuk az érintett testrészből származó szövet lekaparását az elhalt sejtek keresése céljából.

Vérvétel

A kórosan magas fehérvérsejtszám gangrenos fertőzést jelezhet.

Orvosi képalkotás

Egyes képalkotó módszerek segítenek a gangrén belső szövetekben történő terjedésének diagnosztizálásában. Ezek a tesztek tartalmazhatnak röntgenfelvételeket, MRI-vizsgálatokat vagy CT-vizsgálatokat.

Anarteriogram teszt elvégezhető, ha az orvosok azt gyanítják, hogy a gangrénja keringési problémával kapcsolatos. Ez a teszt röntgenfelvételek segítségével figyeli a speciális festék áramlását az artériákon, megmutatva, hogy az artériák el vannak-e blokkolva.

Gangrén kezelés

antibiotikumok

Orvosa felírhat antibiotikumokat, ha baktériumok vannak jelen. Ezeket általában intravénásan vagy tűvel közvetlenül a véráramba adják be.

Érrendszeri műtét

Azoknak, akiknek a vérkeringése gangrént eredményez, érrendszeri műtétet (artériák vagy vénák műtétét) lehet javasolni annak érdekében, hogy javítsák a vér áramlását a vénákban a testszövetekbe.

Hiperbarikus oxigénkamra

Ha egy embert gáz-gangrénnel helyezzen el egy speciális oxigénben gazdag környezetbe, lelassíthatja a baktériumok növekedését. Ez lehetővé teszi a bőr gyógyulását. Ezenkívül oxigént visz a sérült szövetekbe, elősegítve a gyógyulást.

A szövetek megtisztítása

Súlyos gangrén esetekben szükség lehet az elhalt szövetek vagy testrészek eltávolítására. Ezt a folyamatot bridementációnak hívják. A szétválasztás műtéti eszközökkel vagy vegyszerekkel is elvégezhető. Az ilyen típusú műtét célja az érintett területek eltávolítása a fertőzés elterjedésének megakadályozása és az elhalt szövetek megszabadítása érdekében.

A szétválasztás egyik alternatív formája, a szarvas-szétválasztás néven ismert, a légylárvák felhasználják a baktériumok és az elhalt szövetek eltávolítását. Bár ez a gyakorlat ritka, az orvosok továbbra is alkalmazhatják az Egyesült Államokban és külföldön.

Az orvosok néha képesek helyreállítani az oxigén áramlását az érintett területre. A bőrültetvények helyrehozhatják a sérült szöveteket. Ez az eljárás egészséges bőrének egy darabját használja a test más részeiről a sérült terület lefedésére.

Amputálás

Súlyos esetekben életének megmentéséhez szükség lehet végtag, ujj vagy lábujj amputálására. Azoknak a karoknak vagy lábaknak, akiknek a gangrén miatt amputálva van egy része, protézist vagy műszakot lehet felszerelni a hiányzó testrész kicserélésére.

Mi a gangrén hosszú távú kilátása?

A gangrénet néha súlyos szövődmények nélkül lehet kezelni, főleg ha korán elkapják. Bizonyos súlyos esetekben amputációhoz vezethet, különösen, ha nem gyorsan kezelik.

A gangrén egyes személyekre is halálos lehet. Ez ritka, de előfordulhat, ha:

• egyéb súlyos orvosi problémái vannak, amelyek megnehezítik a kezelést
• a gangrenális terület a test nagy részét lefedi
• a kezelést nem nyújtják elég gyorsan

Hogyan lehet megakadályozni a gangrént?

Annak érdekében, hogy több szövet ne haljon meg, a gangrént korán kell kezelni a sérülés minimalizálása érdekében. Cukorbetegségben vagy érrendszeri betegségben szenvedő embereknek rendszeresen ellenőrizniük kell kezüket és lábaikat a gangrén tünetei szempontjából. Nézni:

• bármilyen duzzanat, ürítés vagy bőrpír, amely fertőzésre utalhat
• egy seb, amely úgy tűnik, hogy nem gyógyul
• a bőr színének megváltozása

Az antibiotikum szedése műtét előtt vagy után, orvosa felügyelete mellett, segíthet megakadályozni a gangrenos fertőzések kialakulását.