Mi a különbség a gyomor- és nyombélfekély között?

Tartalom

• Mik a gyomor- és nyombélfekélyek?
• Hogyan különböznek a tünetek?
• Mi okozza fekélyeket?
• Helicobacter pylori baktériumok (H. pylori)
• Gyógyszerek
• Más feltételek
• Ki nagyobb valószínűséggel fekélyeket?
• Hogyan fogja orvosa diagnosztizálni fekélyeket?
• Eszophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Felső gyomor-bél sorozat
• Hogyan kezelik a fekélyeket?
• Mi a fekély kilátásai?
• Megakadályozható a fekély?

Mik a gyomor- és nyombélfekélyek?

A gyomor- és nyombélfekélyek kétféle gyomorfekély. A gyomorfekély olyan seb, amely a gyomor belső részén található - gyomorfekély - vagy a vékonybél felső részén - a nyombélfekély.

Egy személynél egyszerre lehet egy vagy mindkét típusú fekély. Mindkét típus birtoklása gastroduodenális néven ismert.

Hogyan különböznek a tünetek?

Az egyik módszer annak megállapítására, hogy van-e gyomor- vagy nyombélfekély, annak kiderítése, hogy hol és mikor jelentkeznek a tünetek. Egyeseknek az étkezések közötti idő súlyosbítja a fekélyt. Másoknak az evés kiválthatja a fájdalmat.

A fájdalom pontos helye azonban nem mindig felel meg a fekély helyének. Időnként hivatkoznak a fájdalomra. Ez azt jelenti, hogy valaki fájdalmat okozhat a fekélytől eltérő helyen.

Egyéb tünetek lehetnek:

• hányinger
• hányás
• puffadás

Az emésztő szakemberek szerint a legtöbb fekélytünet vérzéssel kapcsolatos.

Azonban az embereknek, akiknek gyomor- vagy nyombélfekélyek vannak, csaknem 75% -ának nincs tünete. Valójában ezek a fekélyek ritkán okoznak súlyos tüneteket.

Ha súlyos tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

• vér a székletben, vagy fekete vagy kátrányos széklet
• nehéz légzés
• ájulás vagy eszméletvesztés
• hányás vér
• légszomj aktivitással
• fáradtság

Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha gyomorfájdalmat és a fenti tünetek bármelyikét érzékeli.

Mi okozza fekélyeket?

Helicobacter pylori baktériumok (H. pylori)

H. pylori a gyomor- és nyombélfekélyek leggyakoribb oka. Ez a baktérium a gyomrot és a vékonybél védelmét szolgáló nyálkahártyát érinti, lehetővé téve, hogy a gyomorsav károsítsa a bélést.

Az amerikai emberek becslések szerint 30–40% -a fertőzött H. pylori.

Nem világos, hogy pontosan hogyan terjed ez a baktérium, de a kutatók szerint ez elsősorban tisztátalan ételeken, vízen és étkezési eszközökön keresztül történik. Emberek, akik hordozzák H. pylori terjesztheti a nyállal való közvetlen érintkezés révén.

Sokan gyermekeként kapják meg ezt a bakteriális fertőzést, de ez ritkán peptikus fekélyké alakul ki. Valójában a legtöbb ember csak akkor látja meg a tüneteket, ha idősebb lesz - ha egyáltalán.

Gyógyszerek

Azok az emberek, akik nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat), például az aszpirint, az ibuprofént és a naproxent használnak, valószínűbb, hogy peptikus fekélyek alakulnak ki. Valójában után H. pylori, A gyomorfekély másik fő oka az NSAID használata.

Az NSAID-ok irritálhatják és károsíthatják a gyomor és a bél nyálkahártyáját. Az acetaminofen (Tylenol) nem NSAID, ezért gyakran ajánlott azoknak, akik nem képesek NSAID-kat szedni fekélyek vagy más emésztőrendszeri betegségek miatt.

Más feltételek

A Zollinger-Ellison szindróma néven ismert ritka betegség mind a rákos, mind a nem rákos daganatok kialakulását kiváltja. Ezek a daganatok olyan hormonokat szabadítanak fel, amelyek rendkívül magas gyomorsavszintet okoznak, ami gyomor- és nyombélfekélyekhez vezethet.

Ezek a daganatok leggyakrabban a hasnyálmirigyben és a duodenumban alakulnak ki, de a test más részein is előfordulhatnak.

Ki nagyobb valószínűséggel fekélyeket?

Míg az orvosok gyakran javasolják az NSAID-ok használatát olyan egészségügyi állapotok esetén, mint például ízületi gyulladás vagy ízületi gyulladások, az NSAID-k növelik a peptikus fekély kialakulásának kockázatát.

További gyógyszerek, amelyek növelik a gyomor-, nyombél- és vérfekély kockázatát:

• csontritkulás kezelések, például alendronát (Fosamax) és risedronát (Actonel)
• antikoagulánsok, például warfarin (Coumadin) vagy klopidogrel (Plavix)
• szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI-k)
• bizonyos kemoterápiás gyógyszerek

További olyan kockázati tényezők, amelyekről ismert, hogy növelik a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának kockázatát:

• 70 éves vagy annál idősebb
• alkoholt inni
• anamnézisében peptikus fekély volt
• dohányzó
• súlyos sérülés vagy fizikai trauma

Ez egy mítosz, hogy a fűszeres ételek növelik a fekély kockázatát, vagy okozzák őket. Bizonyos ételek azonban bizonyos egyéneknél tovább irritálhatják a gyomrot.

Hogyan fogja orvosa diagnosztizálni fekélyeket?

Orvosa először azzal jár, hogy megkérdezi kórtörténetét és tüneteit. Tudassa orvosával, mikor és hol vannak leggyakrabban tünetei.

A gyomor- és nyombélfekély fájdalmat okozhat a has különböző részein. Általában különféle teszteket javasolnak, mivel a hasi fájdalomnak számos oka van.

Ha orvosa gondolja H. pylori a tünetek forrása lehet, a következő tesztek megerősíthetik vagy kizárhatják ezt a lehetőséget:

• Vérvizsgálat. Bizonyos fertőzés-leküzdő sejtek jelenléte azt jelentheti, hogy van H. pylori fertőzés.
• Széken antigén teszt. Ebben a tesztben egy székletmintát küldnek laboratóriumba tesztelésre. A teszt bizonyos fehérjéket keresi a székletben, amelyek kapcsolatban állnak H. pylori.
• Karbamid légzésteszt. A karbamid-levegő teszt magában foglalja egy olyan pirula lenyelését, amely speciális karbamid-összetételt tartalmaz. A tabletták lenyelése előtt és után begyűjt egy gyűjtőzsákba, majd megmérik a szén-dioxid szintjét. Amikor H. pylori jelen van, a tablettában lévő karbamid bizonyos típusú szén-dioxidra bontható, amely kimutatható.

Eszophagogastroduodenoscopy (EGD)

Az EGD teszt magában foglalja egy megvilágított, rugalmas készülék műszerének a végén lévő, kamerával ellátott, átmérőjű néven történő átadását a szájon keresztül, lefelé a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybélbe.

Orvosa képes lesz fekélyeket és más rendellenes területeket keresni, valamint szövetmintát venni (biopszia). Lehet, hogy képesek bizonyos állapotok kezelésére.

Felső gyomor-bél sorozat

Orvosa elrendelhet egy báriumnyelõnek vagy egy felső GI sorozatnak nevezett tesztet is. Ez a vizsgálat magában foglalja egy kis mennyiségű folyékony anyagú oldat ivását, amely röntgenfelvételen könnyen megjelenik.

Orvosa ezután több röntgenfelvételt készít, hogy megnézze, hogy az oldat hogyan mozog az emésztőrendszeren. Ez lehetővé teszi számukra a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél állapotának befolyásolását.

Hogyan kezelik a fekélyeket?

A gyomor- és nyombélfekély kezelése az okától és a tünetek súlyosságától függ. Például orvosa felírhat hisztamin-receptor blokkolókat (H2 blokkolókat) vagy protonpumpa-gátlókat (PPI-ket) a sav mennyiségének csökkentése és a gyomorbél védelme érdekében.

mert H. pylori fertőzések esetén orvosa antibiotikumokat, PPI-ket és más gyógyszereket fog felírni a baktériumok leküzdésére és a gyógyulás elősegítésére. Ezek a gyógyszerek tartalmaznak nyálkahártya-védő szereket, amelyek elősegítik a gyomor nyálkahártyájának védelmét.

Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentõk oka a peptikus fekély, gyakran tanácsot kap arra, hogyan lehet csökkenteni vagy megszüntetni a használatát.

Ha a fekély aktívan vérzik, orvosa speciális eszközöket használhat az endoszkópon keresztüli vérzés megállítására az EGD eljárás alatt.

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés vagy az endoszkópos kezelés nem működik, orvosa műtétet javasolhat. Ha a fekély elég mélyre válik, hogy lyukat tudjon okozni a gyomor vagy a duodenum falán, ez orvosi sürgősség és a probléma megoldására leggyakrabban műtét szükséges.

Mi a fekély kilátásai?

A kezeletlen gyomor- vagy nyombélfekély súlyos problémává válhat, különösen, ha van bizonyos megbetegedése.

A fekély leggyakoribb szövődményei a következők:

Fontos, hogy megfelelően diagnosztizáljuk és kezeljük, ha bármilyen gyomor- vagy nyombélfekélyhez kapcsolódó tünet jelentkezik.

Bizonyos esetekben a gyomorfekély növeli a rákos daganatok kialakulásának kockázatát. A duodenalis fekélyek azonban általában nem társulnak a rákhoz.

Orvosa általában azt javasolja, hogy a kezelés után ismételjék meg az EGD-t, hogy megerősítsék a fekélyek gyógyulását. A legtöbb gyomor- és nyombélfekély idővel és megfelelő orvosi kezeléssel megszűnik. Ismerje meg a fekélyek lehetséges természetes és otthoni gyógymódjait.

Megakadályozható a fekély?

Lehet, hogy nem tudja teljes mértékben eltávolítani a fekély kialakulásának kockázatát, de vannak olyan dolgok, amelyeket megtehetsz a kockázat csökkentése és megelőzése érdekében:

• Csökkentse az NSAID-ok bevitelét, vagy váltson másik gyógyszerre, ha rendszeresen szed NSAID-kat.
• Ha nem szteroid gyulladáscsökkentõket szed, vegyen be étkezés közben vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek megvédik a gyomor bélését.
• Tartózkodjon a dohányzástól, mivel lelassíthatja a gyógyulást és növeli az emésztőrendszeri rák kockázatát.
• Ha diagnosztizáltak H. pylori, vegye be az összes felírt antibiotikumot. Ha nem veszi be a teljes kurzust, megtarthatja a baktériumokat a rendszerében.
• Tegyen lépéseket a fizikai aktivitás növelésére. A rendszeres testmozgás aktiválhatja az immunrendszert és segíthet csökkenteni a sejtek összes gyulladását.