Mit kell tudnom a Guanfacine-ról az ADHD-re?

Tartalom

• Mi a guanfacin?
• Hogyan kell alkalmazni a guanfacint az ADHD-hez?
• Működik a guanfacine az ADHD-ban?
• A címkén kívüli kábítószer-használatról
• Adagolás guanfacine az ADHD
• Melyek a guanfacin mellékhatásai?
• Milyen kezelések állnak rendelkezésre az ADHD számára?
• Elvihető

Mi a guanfacin?

Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) jóváhagyta a guanfacin kiterjesztett változatát a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére 6–17 éves gyermekek és serdülőknél. Az Intuniv a guanfacin márkanév, mint ADHD gyógyszer.

A guuanfacint általában csak az ADHD kezelésére használják, amikor az olyan stimulánsok, mint az amfetamin-dextroamfetamin (Adderall) nem alkalmasak, nem tolerálhatók vagy nem hatékonyak. A gyógyszer a leghatékonyabb 12 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél.

A guuanfacint gyakrabban alkalmazzák a vérnyomás csökkentésére. Ez elősegíti a súlyos egészségi állapotok, például a szívroham és a stroke megelőzését a normálnál magasabb vérnyomású embereknél.

A Tenex a márkanév vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely guanfacint tartalmaz. (Csak ezt az azonnali felszabadulású formát használják a magas vérnyomás kezelésére.)

Míg a Tenex és az Intuniv egyaránt tartalmaz guanfacint, vannak különbségek az ajánlott adagolásban.

Hogyan kell alkalmazni a guanfacint az ADHD-hez?

Egyes esetekben az stimuláns gyógyszerek nem a legjobb választás. Az orvos mérlegelheti egy nem stimuláns gyógyszer, például guanfacin alkalmazását az ADHD-ra, ha:

• A stimulánsok nem működnek jól az ADHD tünetei ellen
• stimulánsok túl sok mellékhatást okoznak
• gyermekének vagy tinédzserenek problémái vannak a kábítószerrel való visszaéléssel
• gyermekének vagy tizenéveseknek olyan betegsége van, amely miatt stimulánsokat nem szabad használni

Ezeknek az embereknek a nem stimuláns gyógyszerek, például a guanfacin lehet jobb választás. Az Intuniv a guanfacin meghosszabbított felszabadulású (ER) formula. Jelenleg a guanfacine ER FDA csak 6–17 éves gyermekek számára engedélyezett.

Az Intuniv az stimuláns gyógyszerek kiegészítő terápiájaként is jóváhagyásra került. A guanfacint stimulánsok mellett adhatják az ADHD tünetek hatékonyabb kezelése érdekében.

Bár a guanfacine ER jelenleg nem engedélyezett felnőttek számára történő alkalmazásra, ígéretes eredményeket mutatott az ADHD-s felnőttek III. Fázisú klinikai vizsgálatában.

A guanfacint olyan kezelési program részeként kell használni, amely pszichológiai tanácsadást és oktatási intézkedéseket is magában foglal.

Működik a guanfacine az ADHD-ban?

Az FDA 2009-ben jóváhagyta a guanfacine ER-t Intuniv márkanéven, az ADHD kezelésére 6–17 éves gyermekeknél.

Az Intuniv hatékonysága a gyermekeken és serdülőkön végzett klinikai vizsgálatok eredményein alapul. E tanulmányok során azt találták, hogy az Intuniv átlagosan 17–21 ponttal csökken az ADHD besorolási skálán-IV pontszámok, szemben a placebó esetében 9–12 ponttal. A skála tartalmazza a hiperaktív, impulzív és figyelmetlen tendenciák pontszámait.

Noha a guanfacin azonnali felszabadulása (Tenex) ugyanúgy működik a szervezetben, mint a guanfacine ER, összességében kevés bizonyíték támasztja alá a Tenex használatát az ADHD kezelésében. Az egyik tanulmány megállapította, hogy a Tenex-felhasználók szignifikánsan magasabb arányban hagyják abba a kezelést, mint azok, akik az Intuniv-ot ADHD kezelésére használják.

Ennek ellenére egyes orvosok felírják a Tenexet ADHD-re. Ezt úgy ismerték, mint a címkén kívüli drogfogyasztást.

A címkén kívüli kábítószer-használatról

A címkén kívüli kábítószer-használat azt jelenti, hogy az FDA által egy célra jóváhagyott gyógyszert másik célra használják, amelyet még nem hagytak jóvá. Az orvos azonban továbbra is felhasználhatja a gyógyszert erre a célra. Ennek oka az, hogy az FDA szabályozza a gyógyszerek tesztelését és jóváhagyását, de nem az, hogy az orvosok hogyan használják a gyógyszereket a betegeik kezelésére. Tehát orvosa felírhat gyógyszert, bár úgy gondolja, hogy a legjobb az Ön gondozásához. További információ a vény nélkül kapható gyógyszerek használatáról.

Ha orvosa felírt Önnek gyógyszert nem rendeltetésszerű felhasználásra, bátran kérdezze fel esetleges kérdéseit. Önnek joga van ahhoz, hogy részt vegyen a gondozással kapcsolatos döntéseiben. Példák az Ön feltehető kérdéseire:

• Miért írta elő a gyógyszer címkén kívüli használatát?
• Van-e más jóváhagyott gyógyszer, amely ugyanazt képes megtenni?
• Be fog fedezni az egészségbiztosításom ezt a nem rendeltetésszerű drogfogyasztást?
• Tudja, hogy milyen mellékhatásaim lehetnek ennek a gyógyszernek?

Adagolás guanfacine az ADHD

A Guanfacint tablettának szájon át kell venni. A tablettákat lenyelés előtt nem szabad összetörni, rágni vagy törni.

Az Intuniv esetében a gyermekeknek napi egyszeri 1 mg (mg) adagot kapnak. Az ADHD esetében a Tenex tipikus adagja 0,5 mg, napi 1-4 alkalommal.

A következő négy-hét héten az adagot lassan lehet növelni a gyermek életkora és súlya alapján. Gyermekét ezen idő alatt megfigyelik minden mellékhatás szempontjából.

A maximális adag naponta 4-7 mg, a gyermek súlyától és korától függően.

Fontos megjegyezni, hogy a Tenex és az Intuniv nem helyettesíthetők egymással mg / mg alapon. Bár mindkét gyógyszer guanfacint tartalmaz, különbségek vannak a tabletták kialakításában. A retard gyógyszerek, például az Intuniv, az idő múlásával lassan szabadulnak fel a testbe. A Tenex azonnali hatóanyag-leadású gyógyszer, amely azonnal felszabadítja a gyógyszert a testbe.

Gyermeke pulzusát és vérnyomását meg kell mérni a kezelés megkezdése elõtt és a kezelési idõszak alatt.

Melyek a guanfacin mellékhatásai?

A guanfacin leggyakrabban jelentett mellékhatásai a következők:

• álmosság
• fejfájás
• száraz száj
• gyomorfájdalom
• székrekedés
• fáradtság
• nyugtatás

A súlyos mellékhatások a következők lehetnek:

• normálnál alacsonyabb vérnyomás (hipotenzió)
• fokozott vérnyomás, ha a gyógyszert hirtelen abbahagyják (hipertónia)
• súlygyarapodás
• ájulás
• lassabb pulzusszám
• légzési nehézség - hívja a 911-et, ha Ön vagy gyermeke tapasztalja ezt a tünetet

A Guanfacin kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, beleértve a gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket. A guanfacin alábbi gyógyszerekkel vagy gyógyszercsoportokkal történő együttes használata esetén az adagot módosítani kell:

• CYP3A4 / 5 inhibitorok, például a ketokonazol. Ez magában foglalja a grapefruitot és a grapefruit juice-t.
• CYP3A4 induktorok, például a rifampin (Rifadin), amely egy antibiotikum
• valproinsav (Depakene), görcsoldó gyógyszer
• magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek (vérnyomáscsökkentők)
• központi idegrendszeri depresszánsok, beleértve az alkoholt, benzodiazepineket, opioidokat és antipszichotikumokat

ÓvintézkedésekVigyázzon, ha kórtörténetében ájulás, szívbetegség, alacsony vérnyomás, depresszió vagy szívblokk áll fenn. Ez a gyógyszer komplikálhatja állapotát vagy súlyosbíthatja tüneteit.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre az ADHD számára?

Az ADHD leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei a stimulánsokként ismert vegyületek osztályába tartoznak. Ezek tartalmazzák:

• metilfenidát (Ritalin, Concerta)
• amfetamin-dextroamfetamin (Adderall)
• dextroamfetamin (dexedrin)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)

Két nem stimuláló gyógyszer létezik, amelyet az FDA hagyott jóvá az ADHD kezelésére felnőtteknél:

• atomoxetin (Strattera)
• klonidin (Kapvay)

A nem stimulánsok gyakran kevésbé hatékonyak, mint a stimulánsok, de kevésbé addiktívak is.

A viselkedésterápia az ADHD kezelése szempontjából is fontos, különösen gyermekeknél. A terápia a gondolkodásmódra és az egészségesebb viselkedési minták és szokások kialakítására összpontosít.

A viselkedési terápia segíthet megtanítani a gyerekeknek olyan készségeket, amelyeket az öregedéskor használnak fel. A terápia megoldhatja a problémás viselkedést, és megtaníthatja a gyerekeket pozitív kapcsolatok kialakítására felnőttekkel és társaikkal.

Tudja meg, hogyan állapíthatja meg, hogy az ADHD-gyógyszere működik-e.

Elvihető

A Tenex és az Intuniv egyaránt tartalmaz guanfacint és felhasználhatók ADHD kezelésére gyermekeknél, de csak az Intuniv-t engedélyezi az FDA erre a célra.

Bár a Tenex és az Intuniv egyaránt tartalmaz guanfacint, vannak különbségek a receptúrájukban, ezért feltétlenül beszéljen orvosával a gyermeke adagolásáról és kezeléséről.

Ha Önnek vagy gyermekének ADHD-je van, orvosa dönt arról, hogy felír-e guanfacint vagy más gyógyszert.

Találkozzon orvosával, és készítsen olyan kezelési tervet, amely tartalmazza az ADHD tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszereket és viselkedési terápiát.