Krónikus hepatitis: mi ez, tünetei, okai és kezelése

Tartalom

• Fő tünetek
• A diagnózis megerősítése
• A krónikus hepatitis lehetséges okai
• Hogyan történik a kezelés

A krónikus hepatitis egy olyan májgyulladás, amely több mint 6 hónapig tart, és általában a hepatitis B vírus okozza, egy olyan vírus, amely fertőzött személy vérével vagy más váladékával való közvetlen érintkezés útján terjedhet. A krónikus hepatitisnek azonban más okai is lehetnek, például a hepatitis C vagy akár a túlzott alkoholtartalmú italok.

Bár a legtöbb esetben a krónikus hepatitis nem okoz nyilvánvaló tüneteket, és gyakran a rutinvizsgálatok során azonosítják, néhány embernek pontatlan tünetek jelentkezhetnek, például általános rossz közérzet, csökkent étvágy vagy gyakori fáradtság nyilvánvaló ok nélkül.

Még akkor is, ha nem okoz tüneteket, a hepatitist mindig kezelni kell, mintha tovább súlyosbodna, súlyosabb szövődményeket okozhat, például cirrhosist vagy májelégtelenséget. Ezért, ha májproblémák gyanúja merül fel, tanácsos konzultálni egy hepatológussal, hogy felmérje a probléma jelenlétét és megkezdje a legmegfelelőbb kezelést.

Fő tünetek

Az esetek több mint felében a krónikus hepatitis nem okoz nyilvánvaló tüneteket, fokozatosan fejlődik ki, amíg a cirrhosis megjelenik, olyan tünetekkel, mint émelygés, hányás, duzzadt has, vörös kezek, bőr és sárga szemek.

A tünetek fennállása esetén azonban a krónikus hepatitis a következőket okozhatja:

• Állandó általános rossz közérzet;
• Csökkent étvágy;
• Ok nélküli gyakori fáradtság;
• Állandóan alacsony láz;
• Kellemetlenség a has jobb felső részén.

Mivel gyakoribb, hogy a krónikus hepatitisnek nincsenek tünetei, sok esetet csak a rutinszerű vérvizsgálatok során azonosítanak. Ilyen esetekben az AST, az ALT, a Gamma-GT, az alkalikus foszfatáz és a bilirubin értékei általában megemelkednek.

A diagnózis megerősítése

Ha az orvos krónikus hepatitiszre gyanakszik, a májenzimekre és antitestekre specifikusabb új vérvizsgálatok mellett képalkotó vizsgálatokat is kérhet, például ultrahangot vagy komputertomográfiát.

Vannak olyan helyzetek is, amikor biopsziát lehet kérni, amikor egy kis májszövetmintát küldenek a laboratóriumba, hogy megpróbálja megerősíteni a hepatitis okát vagy megpróbálja megérteni a májkárosodás szintjét, segítve a kezelés.

A krónikus hepatitis lehetséges okai

A legtöbb esetben a krónikus hepatitist a hepatitis B vírus okozta fertőzés okozza, azonban más viszonylag gyakori okok a következők:

• Hepatitis C vírus;
• Hepatitis D vírus;
• Túlzott alkoholfogyasztás;
• Autoimmun betegség.

Bár ritkább, a krónikus hepatitist bizonyos típusú gyógyszerek, különösen az Isoniazid, a Methyldopa vagy a Phenytoin is okozhatják. Amikor ez megtörténik, általában elegendő a májgyulladás gyógyszereinek javítása.

Nézzen meg néhány olyan tünetet, amelyek hepatitis C vagy hepatitis B vírusfertőzésre utalhatnak.

Hogyan történik a kezelés

A krónikus hepatitis kezelése a máj károsodásának súlyosságától és annak okaitól függ. Viszonylag gyakori azonban, hogy a kezelést valamilyen típusú kortikoszteroidok alkalmazásával kezdik a gyulladás csökkentése és a tünetek javítása érdekében, amíg a konkrét ok meg nem ismert.

Miután kiderült az ok, a kezelésnek megfelelőnek kell lennie a betegség lehetőség szerinti gyógyítására és a szövődmények kialakulásának megelőzésére. Így a hepatitis B vagy C vírus által okozott hepatitis esetén az orvos tanácsot adhat egyes vírusellenes gyógyszerek alkalmazására, mivel ha a hepatitist autoimmun betegség okozza, fontos megkezdeni ennek a betegségnek a kezelését, és ha a túlzott alkoholfogyasztás vagy a gyógyszerek használata okozza, használatát abba kell hagyni.

Ugyanakkor szükség lehet néhány fokozott gyulladással járó szövődmény kezelésére is, például enkefalopátia vagy folyadék felhalmozódása a hasban.

A legsúlyosabb esetekben, amikor a májelváltozások nagyon előrehaladottak, általában májtranszplantációra van szükség. Értse meg, hogyan történik a transzplantáció, és hogyan, valamint a gyógyulás.