Hyponatremia: mi ez, hogyan kezelik és a fő okok
Tartalom
A hiponatrémia a nátrium mennyiségének csökkenése a vízhez viszonyítva, amelyet a vérvizsgálatban 135 mEq / L alatti értékek mutatnak. Ez a változás veszélyes, mert minél alacsonyabb a vér nátriumszintje, annál nagyobb a tünetek súlyossága, agyi ödéma, görcsrohamok és bizonyos esetekben kóma.
A vér nátriumszint-csökkenése gyakrabban fordul elő kórházi betegeknél, ezért rendszeresen vérvizsgálatot kell végezniük. A hyponatremia kezelése a vér nátriummennyiségének helyettesítésével történik szérum beadásával, amelyet az orvosnak az egyes esetekben szükséges mennyiségben kell előírnia.
Fő okok
A vér nátrium-koncentrációjának csökkenése bármilyen betegségből adódik, amelynek következtében csökken a szervezet által eliminált víz mennyisége, vagy ha a víz nagyobb mennyiségben halmozódik fel a vérben, így a nátrium hígul.
A vazopresszin az a hormon, amely a szervezet vízmennyiségének szabályozásáért felelős. Az agyalapi mirigy felszabadítja, ha alacsony a vérmennyiség, alacsony a vérnyomás, vagy ha nagy a keringő nátrium mennyisége. Bizonyos helyzetekben azonban a termelt vazopresszin mennyisége megszüntethető, ami hiponatrémiát eredményez. Így a hyponatremia néhány fő oka:
- Túlzott vércukorszint, amely cukorbetegség esetén fordul elő;
- Hányás vagy hasmenés, amelyek mind hyponatremiát, mind hypernatremiát okoznak;
- A szervezetben folyadékot felhalmozó betegségek, például szívelégtelenség, májcirrhosis, súlyos hypothyreosis és krónikus veseelégtelenség;
- Betegségek és helyzetek, amelyek felesleges vazopresszint termelnek;
- Vizet visszatartó gyógyszerek, például néhány gyulladáscsökkentő gyógyszer használata;
- Túlzott fizikai testmozgás, például maratonok, amelyek a víz több vizet fogyasztása mellett serkentik a testet vízellenes hormon termelésére;
- Kábítószer-fogyasztás, például Ecstasy;
- Túlzott folyadékfogyasztás, például sör, tea, sőt víz.
Túl sok folyadékfogyasztás a hiponatrémia kialakulásáig olyan pszichiátriai helyzetekben fordulhat elő, mint például a potomania, amelyben a sört túlzottan iszik, vagy pszichogén polydipszia, amelyben az illető a szükségesnél több vizet iszik.
A sportolók számára az ideális megoldás, ha edzés közben nem szabad túlzásba vinni az ital mennyiségét, mivel minden edzés 1 órájára kb. 150 ml víz elegendő. Ha ennél szomjasabbnak érzi magát, akkor igyon egy másik izotóniás italt, például a Gatorade-ot, amely fontos ásványi anyagokat tartalmaz, fenntartva a vérkontrollt.
Hogyan lehet diagnosztizálni
A hiponatrémia diagnózisát a vér nátrium-mérésével állapítják meg, amelyben 135 mEq / L-nél kisebb koncentrációt ellenőriznek. Ideális esetben a nátriumértékeknek 135 és 145 mEq / L között kell lenniük.
Az ok diagnózisát az orvos állapítja meg, aki megvizsgálja a klinikai anamnézisben bekövetkezett változásokat és más vérvizsgálatokat, például a vesefunkció, a máj, a vér glükózszintjének, valamint a vér és a vizelet koncentrációjának értékelését, amelyek segítenek meghatározni a forrást a változás.
Hogyan történik a kezelés
A hyponatremia kezeléséhez az orvosnak azonosítania kell a tünetek intenzitását, és azt, hogy ez akut vagy krónikus telepítési változásról van-e szó. Súlyos akut hyponatremia esetén, vagy ha tüneteket okoz, a szérumot nagyobb mennyiségű nátriummal helyettesítik, ami a hipertóniás sóoldat.
Ezt a pótlást gondosan kell kiszámítani, az egyes emberek nátriumigényének megfelelően, és lassan kell elvégezni, mivel a nátriumszint hirtelen változása vagy a nátriumfelesleg, amely hipernatrémia, szintén káros lehet az agysejtekre. Tudjon meg többet arról, hogy mi okozza és hogyan kell kezelni a hipernatrémiát.
A krónikus hyponatremia hipertóniás sóoldattal vagy sóoldattal is kezelhető, és gyors korrekcióra nincs szükség, mivel a test már alkalmazkodik ehhez az állapothoz. Enyhe helyzetekben egy másik lehetőség az, hogy korlátozzuk a nap folyamán elfogyasztott vízmennyiséget, aminek következtében a vérben jobb a víz és a só egyensúlya.
Fő tünetek
A hyponatremia jelei és tünetei súlyosabbak, mivel a nátrium mennyisége csökken a vérben. Így előfordulhat például fejfájás, hányinger, hányás és álmosság. Ha a szint túl alacsony, előfordulhat, hogy rohamok, izomgörcsök és kóma jelentkeznek.
A tüneteket okozó hiponatrémia orvosi vészhelyzetnek minősül, és a lehető leghamarabb fel kell fedezni és kezelni kell.