Intussuscepció felnőttekben és gyermekekben

Tartalom

• Mi az intussuscepció?
• Melyek az inzuscepció elsődleges tünetei?
• Tünetek gyermekeknél
• Tünetek felnőtteknél
• Mi okozhatja az invaziszcepciót?
• Növekedés a bélben
• További okok gyermekeknél
• További okok felnőtteknél
• Milyen kockázati tényezők vannak az intussuscepcióhoz?
• Hogyan diagnosztizálják az intussuscepciót?
• Hogyan kezelik az intussuscepciót?
• Nem sebészeti módszerek
• Sebészeti módszerek
• Kulcsfontosságú elvihetők

3 év alatti gyermekekben a bél obstrukció leggyakoribb oka az intussuscepciónak nevezett fájdalmas állapot. Akkor fordul elő, ha a bél egyik része becsúszik a mellette lévő szakaszba.

Az intussuscepciót orvosi sürgősségnek tekintik, de kezelhető mind nem sebészeti, mind műtéti megközelítésekkel. A bél obstrukció kialakulásának kockázata általában csökken, amikor a gyermek idősödik.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a felnőttek és gyermekek inszuscepciójáról, beleértve a tüneteket, okokat, diagnózist és kezelést.

Mi az intussuscepció?

Intussuscepció akkor fordul elő, ha a bél egy része csúszik a közeli rész belsejében. Ez a mozgás a bél összehajtogatását okozza úgy, ahogy a távcső részei egymáshoz illeszkednek.

Ennek eredményeként az étel és a folyadék nehezebben halad át a bélben. Ez az állapot csökkentheti az érintett terület vérellátását is, ami:

• szakadás a bél falában
• fertőzés
• esetleg a szövetek halála

Melyek az inzuscepció elsődleges tünetei?

Az intussuscepció nem mindig észrevehető tünetekkel érkezik. Amikor a tünetek kezdenek, általában hirtelen kezdődnek. Ez igaz mind gyermekekre, mind felnőttekre.

A fájdalom az invazcepció leggyakoribb tünete, de vannak más tünetek, amelyek szintén előfordulhatnak. Az idősebb gyermekeknek és felnőtteknek csak fájdalmak lehetnek, és a többi általános tünetnek sem lehet.

Tünetek gyermekeknél

Mivel az intussuscepció leggyakoribb a 3 év alatti gyermekekben, lehet, hogy nem tudják leírni a tüneteket. A baj első gondolata a hirtelen fájdalom sírása lehet.

A kisgyermekek meghajolhatnak, vagy megpróbálhatják térdüket a mellkasukig húzni. A hasi fájdalmak kb. 15 percenként jönnek és mennek. Mindegyik alkalommal tovább tarthatnak, amíg a kezelés meg nem kezdődik.

A gyermekek egyéb tünetei között szerepelhet:

• hányinger és hányás
• hasmenés
• széklet keverve vérrel és nyálkával
• láz
• kevés vagy nincs energia

Előfordulhat, hogy úgy érzi, hogy egy kis csomó az alsó hasban.

Tünetek felnőtteknél

A felnőttkori zavargás diagnosztizálásának kihívásai között szerepel az, hogy ez ritka, és általában nem specifikus tünetekkel jár.

Ha felnőttkori érzéstelenítés tünetei vannak, ezek közé tartozhatnak hasi fájdalom, émelygés és hányás. Ezek a tünetek jönnek és mennek, gyakran az embereket hetekig vonják el, mielőtt orvosi segítséget kérnének.

Mi okozhatja az invaziszcepciót?

Az intussuscepció általában a vékonybélben fordul elő. Ez egy hosszú, kanyargós cső, amely lehetővé teszi a test számára a fontos tápanyagok felszívódását.

Növekedés a bélben

Nem mindig világos, hogy miért alakul ki az érzéstelenítés, bár egyes esetekben a bélnövekedés miatt, például polip vagy daganat.

Ahogy a bél falában lévő izmok az emésztés során előre-hátra mozognak, a szövet bekapcsolódhat a növekedésbe, úgynevezett ólompontot. Ez okozhatja a közeli szövetek egy részének önmaga hajlását.

De lehetnek más okok is. Néhányuk gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél.

További okok gyermekeknél

A vírus szerepet játszhat, mivel sok gyermekbetegségben szenvedő gyermeknek influenza-szerű tünetei vannak, és gyakran kialakul az állapot ősszel vagy télen, amikor az influenzaszakasz csúcspontja van.

Ha egy vezető pont hibás, akkor a problémát Meckel diverticulum-ként lehet diagnosztizálni, amely a vékonybélben kialakuló tasak.

További okok felnőtteknél

A bélben található polip, daganat vagy hegszövet felnőttekben zavart okozhat.

Az emésztőrendszeri rendellenességek, például a Crohn-kór szintén inzusztcepcióhoz vezethetnek. Súlycsökkentő műtét vagy más belek kezelése a szájüreget is okozhat.

A beteg okától vagy életkorától függetlenül az intussuscepció sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Milyen kockázati tényezők vannak az intussuscepcióhoz?

Az intussuscepció bármilyen életkorban jelentkezhet. Az Amerikai Gyerek-Sebészeti Szövetség jelentése szerint az esetek kb. 75% -a az első 2 évben fordul elő, míg 90% -uk 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. Az intusszuszcepció a férfiaknál is gyakoribb.

A bél rendellenes kialakulása születéskor egy másik kockázati tényező az intussuscepcióban. Azok a gyermekek, akiknek már volt egy beleélésüket, nagyobb eséllyel bírnak többet.

A betegség családi anamnézise, ​​különös tekintettel arra, hogy testvére befogadás előzményeivel rendelkezik, szintén növelheti a gyermek esélyét arra, hogy megkapja ezt a betegséget.

Hogyan diagnosztizálják az intussuscepciót?

Az intussuscepció diagnosztizálása általában a tünetek áttekintésével és fizikai vizsgálattal kezdődik.

Az orvos finoman megnyomhatja a hasát, hogy érintse meg a csomót vagy más olyan tényezőt, mint például érzékenység, amely segíthet meghatározni gyermeke tüneteinek okát.

A diagnózis megerősítéséhez általában képalkotó tesztek szükségesek. Ezek a tesztek tartalmazhatnak az alábbiak közül egyet vagy többet:

• Hasi röntgen. Ez a képalkotó teszt blokkolást mutathat a bélben.
• Felső gastrointestinalis (GI) sorozat vagy báriumnyelés. A felső GI sorozat egy speciális folyadékra támaszkodik, amely lenyelve bevonja a felső GI traktort. A folyadék javítja a felső GI traktus láthatóságát és részletességét egy röntgenfelvételen.
• Alsó GI sorozat vagy bárium-beöntés. Ebben a vizsgálatban folyékony báriumot vagy más folyadékot helyeznek a végbélbe (a vastagbél végére), hogy részletesen röntgenképeket kapjanak a vékonybél alsó részéről. Enyhe intussuscepció esetén a bárium behelyezésének nyomása időnként a hajtogatott szövet visszatérését a normál helyzetbe hozhatja.
• Ultrahang. Ez a teszt hanghullámokat és egy számítógépet használ a test belső képeinek előállításához. A bél ultrahangjával gyakran észlelhetők szöveti problémák vagy keringési zavarok.

Hogyan kezelik az intussuscepciót?

Az intususcepció súlyossága az egyik kulcstényező a kezelés meghatározásában. A gyermek életkorát és általános egészségét szintén figyelembe kell venni.

Általában a nem sebészeti beavatkozást veszik figyelembe először.

Nem sebészeti módszerek

A bárium vagy sós beöntés elegendő lehet, mivel a levegőnek a bélbe történő injektálásával kezdődik. A levegő nyomása visszahúzhatja az érintett szövetet az eredeti helyzetébe.

A végbélben lévő csövön keresztül bejuttatott folyadék szintén segíthet a szövet helyreállításában.

Sebészeti módszerek

Ha a beöntés nem hatékony, műtétre lehet szükség. Általános érzéstelenítés szükséges, mivel a műtét a hasban történő bemetszést igényel.

A sebész képessé teheti a bél manuális helyreállítását normál, egészséges helyzetére. Ha bármelyik szövet megsérült, akkor a bél egy részét el kell távolítani. A fennmaradó szakaszokat ezután összevarrják.

A műtét a fő megközelítés az intussuscepcióval rendelkező felnőttek és a betegségben nagyon szenvedő gyermekek számára.

Kulcsfontosságú elvihetők

Az intussuscepció 1200 gyermek közül körülbelül egynél fordul elő, tehát ez nem ritka betegség.

Kisgyermekekben a nem sebészeti kezelések elegendőek lehetnek a hatékony kezeléshez.

Komolyan vegye azokat a tüneteket, mint a hirtelen hasi fájdalom és a gyermek székletének változásai. Minél előbb orvosi segítséget keres a tünetek esetén, annál hamarabb lesz gyermeke bajban, és annál alacsonyabb a szövődmények kockázata.