Vashiányos vérszegénység

Tartalom

• Mi a vashiányos vérszegénység?
• Vashiányos vérszegénység tünetei
• Vashiányos vérszegénység okai
• Nem megfelelő vasbevitel
• Terhesség vagy menstruáció miatti vérvesztés
• Belső vérzés
• Kockázati tényezők
• Hogyan diagnosztizálják
• Teljes vérsejt (CBC) teszt
• Egyéb tesztek
• Belső vérzés vizsgálata
• Vashiányos vérszegénység nőkben
• A vashiányos vérszegénység egészségügyi komplikációi
• Gyors vagy szabálytalan szívverés
• Terhesség szövődményei
• A csecsemők és gyermekek késleltetett növekedése
• Kezelési lehetőségek
• Vaskiegészítők
• Diéta
• A vérzés oka kezelése
• Megelőzés
• A vashiányos vérszegénység kilátásai

Mi a vashiányos vérszegénység?

A vérszegénység akkor jelentkezik, ha a vörösvértestekben (RBC) csökkent a hemoglobinszint. A hemoglobin az a fehérje a vörösvértestekben, amely felelős az oxigén szállításában a szövetekbe.

A vashiányos vérszegénység a vérszegénység leggyakoribb típusa, és akkor fordul elő, ha a szervezetben nincs elegendő mennyiségű ásványi vas. A testnek vasra van szüksége a hemoglobin előállításához. Ha nincs elegendő vas a véráramban, a test többi része nem tudja megszerezni a szükséges oxigénmennyiséget.

Noha a betegség általános lehet, sok ember nem tudja, hogy van-e vashiányos vérszegénységük. A tünetek évekig megtapasztalhatók, az ok ismerete nélkül.

Fogamzóképes korú nőkben a vashiányos vérszegénység leggyakoribb oka a vastag menstruáció vagy a terhesség miatti vasvesztés. A rossz étrend vagy bizonyos bélbetegségek, amelyek befolyásolják a test felszívódását, vashiányos vérszegénységet is okozhatnak.

Az orvosok általában kezelik az állapotot vas-kiegészítőkkel vagy az étrend megváltoztatásával.

Vashiányos vérszegénység tünetei

A vashiányos vérszegénység tünetei először enyhék lehetnek, és valószínűleg nem is veszik észre őket. Az American Hematology Society (ASH) szerint a legtöbb ember nem veszi észre, hogy enyhe vérszegénységgel jár, amíg rutin vérvizsgálatot nem végeznek.

A közepes vagy súlyos vashiányos vérszegénység tünetei a következők:

• általános fáradtság
• gyengeség
• sápadt bőr
• légszomj
• szédülés
• furcsa vágy az ételektől eltérő tárgyak fogyasztására, például szennyeződés, jég vagy agyag
• bizsergő vagy mászó érzés a lábakban
• nyelvduzzanat vagy fájdalom
• hideg kezek és lábak
• gyors vagy szabálytalan szívverés
• törékeny körmök
• fejfájás

Vashiányos vérszegénység okai

Az ASH szerint a vérszegénység leggyakoribb oka a vashiány. Számos oka van annak, hogy egy embernek hiányos lehet a vas. Ezek tartalmazzák:

Nem megfelelő vasbevitel

Ha túl kevés vasat fogyaszt hosszabb ideig, a test hiányát okozhatja. Az olyan ételek, mint a hús, a tojás és néhány zöld leveles zöldség magas vastartalommal rendelkeznek. Mivel a vas elengedhetetlen a gyors növekedés és fejlődés idején, a várandós nőknek és a kisgyermekeknek étrendjükben még több vasban gazdag ételre lehet szükségük.

Terhesség vagy menstruáció miatti vérvesztés

Súlyos menstruációs vérzés és szülés utáni vérvesztés a fogamzóképes nőkben a vashiányos vérszegénység leggyakoribb okai.

Belső vérzés

Bizonyos betegségek belső vérzést okozhatnak, ami vashiányos vérszegénységhez vezethet. Példa lehet a fekély a gyomorban, a polipok a vastagbélben vagy a belekben vagy vastagbélrák. A fájdalomcsillapítók, például az aszpirin rendszeres használata szintén vérzést okozhat a gyomorban.

Kockázati tényezők

A vérszegénység gyakori állapot, előfordulhat férfiakban és nőkben, bármely életkorban és bármely etnikai csoportból. Egyeseknek nagyobb a vashiányos vérszegénység kockázata, mint másoknak, beleértve:

• fogamzóképes korú nők
• terhes nők
• rossz étrendű emberek
• emberek, akik gyakran vért adnak
• csecsemők és gyermekek, különösen a kora előtt született vagy növekedési rohamban szenvedők
• vegetáriánusok, akik nem cserélik a húst egy másik, vasban gazdag ételre

Ha fennáll a vashiányos vérszegénység kockázata, beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vérvizsgálat vagy az étrend megváltoztatása előnyei lehetnek-e Önnek.

Hogyan diagnosztizálják

Az orvos vérvizsgálattal diagnosztizálhatja a vérszegénységet. Ezek tartalmazzák:

Teljes vérsejt (CBC) teszt

A teljes vérkép (CBC) általában az első vizsgálat, amelyet az orvos elvégz. A CBC méri az összes komponens mennyiségét a vérben, ideértve:

• vörösvértestek (vörösvértestek)
• fehérvérsejtek (WBC-k)
• hemoglobin
• hematokrit
• vérlemezkék

A CBC olyan információkkal szolgál a véréről, amelyek hasznosak a vashiányos anaemia diagnosztizálásában. Ez az információ a következőket tartalmazza:

• a hematokrit szint, amely a vér térfogatának százaléka, amelyet a vörösvértestek képeznek
• a hemoglobin szint
• a RBC-k mérete

A normál hematokrit-tartomány 34,9-44,5% a felnőtt nőknél és 38,8-50% a felnőtt férfiaknál. A normál hemoglobintartomány felnőtt nőknél 12,0-15,5 gramm / deciliter, felnőtt férfi esetén 13,5-1,5,5 gramm / deciliter.

Vashiányos vérszegénység esetén a hematokrit és a hemoglobin szint alacsony. Ezenkívül a vörösvértestek mérete általában kisebb, mint a normálnál.

A CBC tesztet gyakran elvégzik egy rutin fizikai vizsgálat részeként. Ez egy jó mutatója az ember általános egészségének. Rendszeresen is elvégezhető műtét előtt. Ez a teszt hasznos az ilyen típusú anaemia diagnosztizálásában, mivel a legtöbb vashiányban szenvedő ember nem veszi észre.

Egyéb tesztek

Az anaemiát általában CBC-teszttel lehet igazolni. Orvosa további vérvizsgálatokat rendelhet, hogy meghatározza az anémia súlyosságát, és segítsen meghatározni a kezeléseket. Miközben mikroszkóppal megvizsgálhatják a vérét. Ezek a vérvizsgálatok információkat szolgáltatnak, ideértve:

• a vasszint a vérben
• a vörösvértestek mérete és színe (a vörösvértestek sápadtak, ha hiányosak a vastartalmak)
• a ferritin szintje
• teljes vaskötő képessége (TIBC)

A ferritin olyan fehérje, amely elősegíti a vas tárolását a szervezetben. Az alacsony ferritintartalom a vas alacsony tárolására utal. A TIBC-teszttel meghatározzuk a vasát hordozó transzferrin mennyiségét. A Transferrin egy fehérje, amely szállítja a vasat.

Belső vérzés vizsgálata

Ha orvosa attól tart, hogy a belső vérzés vérszegénységet okoz, további vizsgálatokra lehet szükség. Egy lehetséges teszt a széklet okkult tesztje, hogy vért keressen a székletben. A széklet vért jelezhet a vérzés a bélben.

Orvosa endoszkópiát is végezhet, amelyben egy kis kamerát használ egy rugalmas csövön, hogy megtekintse a gyomor-bélrendszer bélését. Az EGD teszt, vagy felső endoszkópia lehetővé teszi az orvosnak, hogy megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél felső részének nyálkahártyáját. A kolonoszkópia vagy az alsó endoszkópia lehetővé teszi az orvosnak, hogy megvizsgálja a vastagbél alsó részét képező vastagbél nyálkahártyáját. Ezek a tesztek segítenek azonosítani a gyomor-bél vérzés forrásait.

Vashiányos vérszegénység nőkben

A terhesség, a jelentős menstruációs vérzés és a méh fibroidok mind oka annak, hogy a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg vashiányos vérszegénységet.

Súlyos menstruációs vérzés akkor fordul elő, amikor egy nő több vagy hosszabb ideig vérzik, mint a menstruáció során jellemző nő. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint a tipikus menstruációs vérzés 4-5 napig tart, és az elvesztett vér mennyisége 2-3 evőkanál. A menstruációs vérzéses nők általában hét napnál hosszabb ideig vérznek, és normál esetben kétszer annyi vért vesznek el.

A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint a fogamzóképes korú nők becsült 20% -ánál van vashiányos vérszegénység. A terhes nőknél még nagyobb a valószínűsége annak, hogy vashiányos vérszegénységben szenvednek, mert nagyobb vérmennyiségre van szükségük növekvő csecsemőik támogatásához.

A medencei ultrahang segíthet az orvosnak megkeresni a felesleges vérzés forrását a nők időszakában, például a szteroidokat. A vashiányos vérszegénységhez hasonlóan a méh fibrózisok sem okoznak tüneteket. Ezek akkor fordulnak elő, amikor izomdaganatok növekednek a méhben. Noha általában nem rákosak, súlyos menstruációs vérzést okozhatnak, ami vashiányos vérszegénységhez vezethet.

A vashiányos vérszegénység egészségügyi komplikációi

A vashiányos vérszegénység legtöbb esetben enyhe és nem okoz komplikációkat. A feltétel általában könnyen javítható. Ha azonban a vérszegénységet vagy a vashiányt nem kezelik, ez más egészségügyi problémákat idézhet elő. Ezek tartalmazzák:

Gyors vagy szabálytalan szívverés

Anémia esetén a szívednek több vért kell pumpálnia, hogy pótolja az alacsony oxigénmennyiséget. Ez szabálytalan szívveréshez vezethet. Súlyos esetekben szívelégtelenséghez vagy megnagyobbodott szívhez vezethet.

Terhesség szövődményei

Súlyos vashiány esetén a gyermek koraszülött vagy alacsony születési súlyú lehet. A legtöbb terhes nő vaskiegészítőket szedi prenatális gondozásának részeként annak megelőzése érdekében.

A csecsemők és gyermekek késleltetett növekedése

A súlyos vashiányos csecsemők és gyermekek késleltetett növekedést és fejlődést tapasztalhatnak. Lehet, hogy hajlamosabbak a fertőzésekre is.

Kezelési lehetőségek

Vaskiegészítők

A vastabletták hozzájárulhatnak a vas szintjének visszaállításához a szervezetben. Ha lehetséges, üres tablettát kell bevennie vastablettákkal, ez segít a testnek jobban felszívni őket. Ha idegesíti a gyomrot, étkezés közben veheti be őket. Lehet, hogy néhány hónapig szednie kell a kiegészítőket. A vaskiegészítők székrekedést vagy fekete széklet kialakulását okozhatják.

Diéta

A következő ételeket tartalmazó étrend segíthet a vashiány kezelésében vagy megelőzésében:

• vörös hús
• sötétzöld, leveles zöldségek
• aszalt gyümölcsök
• dió
• vas-dúsított gabonafélék

Ezenkívül a C-vitamin segít a testének felszívni a vasat. Ha vastablettákat szed, orvosa javasolhatja a tabletták bevételét egy C-vitaminforrással együtt, például egy pohár narancslével vagy citrusfélével.

A vérzés oka kezelése

A vaskiegészítők nem fognak segíteni, ha a túlzott vérzés okozza a hiányt. Az orvos fogamzásgátló tablettákat írhat ki azoknak a nőknek, akiknek nehéz időszakai vannak. Ez csökkentheti a menstruációs vérzés mennyiségét havonta.

A legsúlyosabb esetekben a vérátömlesztés gyorsan helyettesítheti a vasat és a vérvesztést.

Megelőzés

Ha a vasfogyasztás nem megfelelő, a vashiányos vérszegénység elkerülhető, ha nagy mennyiségű vasban gazdag ételeket és C-vitamint fogyaszt.

Magas vastartalmú ételek a következők:

• hús, például bárány, sertés, csirke és marhahús
• bab
• tök és tökmag
• leveles zöldek, például spenót
• mazsola és egyéb szárított gyümölcs
• tojás
• tenger gyümölcsei, például kagyló, szardínia, garnélarák és kagyló
• vasdúsított száraz és azonnali gabonafélék

A magas C-vitamin-tartalmú ételek a következők:

• gyümölcsök, például narancs, grépfrút, eper, kivi, guajava, papaya, ananász, dinnye és mangó
• brokkoli
• piros és zöld paprika
• kelbimbó
• karfiol
• paradicsom
• leveles zöldségek

A vashiányos vérszegénység kilátásai

A vashiányos vérszegénység önmagában történő diagnosztizálása és kezelése káros egészségkárosító hatásokat okozhat, mert a vérben túl sok a vas. A vér túl sok vasának szövődményei között szerepel a májkárosodás és a székrekedés. Ha vashiányos vérszegénység tünetei vannak, forduljon orvosához.