5 A laktóz intolerancia jelei és tünetei

Tartalom

• 1. Gyomorfájás és puffadás
• 2. Hasmenés
• 3. Megnövekedett gáz
• 4. Székrekedés
• 5. Egyéb tünetek
• Mi a teendő, ha tünetei vannak?
• Alsó vonal

A laktóz egy olyan típusú cukor, amely természetesen megtalálható a legtöbb emlős tejében.

A laktóz intolerancia olyan állapot, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint például gyomorfájdalom, puffadás, gáz és hasmenés, amelyeket a laktóz felszívódása okoz.

Emberekben a laktáz néven ismert enzim felelős a laktóz lebontásáért emésztés céljából. Ez különösen fontos csecsemőknél, akiknek az anyatej emésztéséhez laktázzal kell rendelkezniük.

Ahogy a gyerekek idõsebbé válnak, általában kevesebb laktázt termelnek.

Felnőttkorban az emberek kb. 70% -a nem termel elegendő laktázt a tejben található laktóz megfelelő emésztéséhez, ami tünetekhez vezethet, amikor tejfogyasztást fogyasztanak. Ez különösen a nem európai származású embereknél jellemző.

Néhány embernél műtét után vagy emésztőrendszeri betegségek, például vírusos vagy bakteriális fertőzések miatt laktóz intolerancia is kialakulhat.

Itt található a laktóz intolerancia 5 leggyakoribb jele és tünete.

1. Gyomorfájás és puffadás

A gyomorfájdalom és a puffadás a laktóz intolerancia általános tünetei mind gyermekeken, mind felnőtteknél.

Ha a test nem képes lebontani a laktózt, akkor áthalad a bélön, amíg el nem éri a vastagbélben (1).

A szénhidrátokat, például a laktózt nem tudják abszorbeálni a vastagbélben levõ sejtek, de erjeszthetik és lebonthatják az ott élõ, természetesen elõforduló baktériumok, a mikroflóra néven (2).

Ez a fermentáció a rövid láncú zsírsavak, valamint a hidrogén, metán és szén-dioxid gázok felszabadulását okozza (1).

Az ebből következő savak és gázok növekedése gyomorfájdalmat és görcsöket okozhat. A fájdalom általában a köldök körül és a has alsó felében található.

A puffadás érzését a vastagbélben a víz és a gáz növekedése okozza, amely a bél falának nyújtását okozza, más néven duzzanat (2).

Érdekes módon a puffadás és a fájdalom mértéke nem függ a bevitt laktóz mennyiségétől, hanem az egyén hajlandóság érzékenységére való érzékenységétől. Ezért a tünetek gyakorisága és súlyossága jelentősen eltérhet az egyének között (2, 3).

Végül, a puffadás, duzzadás és fájdalom émelygést vagy akár hányást okozhat egyes embereknél. Ez ritka, de bizonyos esetekben megfigyelték, beleértve a gyermekeket is (4, 5).

Fontos megjegyezni, hogy a gyomorfájdalom és a puffadás gyakori tünetek, amelyek más okokból származhatnak, mint például a túladagolás, más típusú felszívódás, fertőzések, gyógyszerek és egyéb betegségek.

összefoglalás Gyomorfájdalom és puffadás gyakori a laktóz intolerancia esetén. Ezeket akkor okozza, amikor a vastagbélben baktériumok fermentálják a laktózt, amelyet a test emésztetlen állapotban hagyott, és így fölösleges gáz- és vízmennyiséget eredményez. A fájdalom leggyakrabban a köldök és az alsó has körül található.

2. Hasmenés

A hasmenést úgy határozzuk meg, hogy megnövekedett széklet-gyakoriság, likviditás vagy térfogat jelentkezik. Hivatalosan úgy, hogy több mint 7 uncia (200 gramm) széklet áthaladása egy 24 órás időszak alatt hasmenésnek minősül (6).

A laktóz intolerancia hasmenést okoz azáltal, hogy növeli a vastagbélben lévő vízmennyiséget, ami növeli a széklet térfogatát és folyadéktartalmát. Gyakoribb csecsemőknél és kisgyermekeknél, mint felnőtteknél (1, 7).

A vastagbélben a mikroflóra a laktózt rövid szénláncú zsírsavakká és gázokká fermentálja. Ezeknek a savaknak a többsége, de nem mindegyike visszajut a vastagbélbe. A maradék savak és a laktóz növelik a víz mennyiségét, amelyet a test szabadít fel a vastagbélbe (1, 2).

Általában több, mint 1,6 uncia (45 gramm) szénhidrátnak kell lennie a vastagbélben, hogy hasmenést okozzon. A laktóz esetében ez megegyezik a 3-4 csésze (kb. 750 ml – 1 liter) tej ivásával, feltételezve, hogy a laktóz egyetlen oldatát sem emésztik meg, mielőtt el nem érik a vastagbélét (2).

Ugyanakkor nem minden hasmenést okozó szénhidrát származik laktózból. Valójában az elfogyasztott szénhidrátok 2–20% -a egészséges emberek emésztetlen állapotában jut el a vastagbélbe (2).

Végül, a laktóz intolerancián kívül a hasmenésnek más okai is vannak. Ide tartoznak az étrend, más típusú felszívódás, gyógyszerek, fertőzések és gyulladásos bélbetegségek (6).

összefoglalás A laktóz intolerancia hasmenést vagy a széklet gyakoriságának, likviditásának vagy mennyiségének növekedését okozhatja. Ez akkor fordul elő, ha emésztetlen laktóz fermentálódik a vastagbélben, rövid láncú zsírsavakat állítva elő, amelyek növelik a víz mennyiségét a bélben.

3. Megnövekedett gáz

A laktóz fermentációja a vastagbélben növeli a hidrogén, metán és széndioxid gázok képződését (1,8).

Valójában a laktóz intoleranciában szenvedő betegekben a vastagbél mikroflóra nagyon jóvá válik a laktóz savra és gázra fermentálására. Ennek eredményeként több laktóz fermentálódik a vastagbélben, ami tovább növeli a szélgörcsöt (2).

A keletkező gázmennyiség nagymértékben különbözik személyenként a mikroflóra hatékonyságának különbségei, valamint a vastagbél által a gáz újrafelszívódása miatt (2).

Érdekes módon a laktózos erjesztésből származó gázoknak nincs szaga. Valójában a puffadás szagát a bélben levő fehérjék, nem pedig a szénhidrátok bontása okozza (2).

összefoglalás A laktóz fermentációja a vastagbélben megnövekedett puffadáshoz vezethet, és ennek mértékét személyenként jelentősen változhat. A laktóz erjedéséből származó gáz szagtalan.

4. Székrekedés

A székrekedést kemény, ritka széklet, hiányos bélmozgások, gyomor kellemetlen érzés, puffadás és túlzott feszültség jellemzi (9).

Ez is utalhat a laktóz intoleranciára, bár sokkal ritkább tünet, mint a hasmenés.

Mivel a vastagbélben található baktériumok emésztetlen laktózt fermentálnak, metán gázt termelnek. Úgy gondolják, hogy a metán lecsökkenti az ételek áthaladását a bélben, ami székrekedéshez vezet néhány emberben (1).

Eddig a metán székrekedési hatásait csak irritábilis bél szindrómában szenvedő és bakteriális túlnövekedésben szenvedő embereknél vizsgálták. Ezért a székrekedés általában nem jár a laktóz intoleranciával, bár ezt tünetként jelentették (1, 10, 11, 12).

A székrekedés egyéb okai közé tartozik a kiszáradás, a rosthiány az étrendben, egyes gyógyszerek, irritábilis bél szindróma, cukorbetegség, hypothyreosis, Parkinson-kór és aranyér (9).

összefoglalás A székrekedés a laktóz intolerancia ritkabb tünete. Úgy gondolják, hogy a vastagbélben a metántermelés megnövekedett oka, ami lelassítja a bélben a tranzit idejét. További kutatásokra van szükség a laktóz-intoleranciában szenvedő emberek székrekedéséről.

5. Egyéb tünetek

Noha a laktóz intolerancia elsődleges elismert tünetei gastrointestinalis jellegűek, egyes esettanulmányok más tünetekről számoltak be, ideértve a (4, 13, 14):

• fejfájás
• Fáradtság
• Koncentráció elvesztése
• Izom- és ízületi fájdalmak
• Szájfekélyek
• Vizeletproblémák
• Ekcéma

Ezeket a tüneteket azonban nem igazolták a laktóz intolerancia valódi tüneteinek, és más okok is lehetnek (8, 15).

Ezenkívül egyes tejallergénsek tévesen tulajdoníthatják tüneteiket laktóz intoleranciának.

Valójában az emberek akár 5% -ánál van tehéntej allergia, és ez gyakoribb gyermekeknél (16).

A tej allergia és a laktóz intolerancia nem állnak összefüggésben. Általában azonban együtt fordulnak elő, ami megnehezítheti a tünetek okainak azonosítását (17).

A tejallergia tünetei a következők (16):

• Kiütés és ekcéma
• Hányás, hasmenés és gyomorfájdalom
• Asztma
• Az anafilaxia

A laktóz-intoleranciával ellentétben a tej-allergia életveszélyes lehet, ezért fontos a tünetek pontos diagnosztizálása, különösen gyermekeknél.

összefoglalás Egyéb bejelentett tünetek lehetnek a fejfájás, fáradtság, ekcéma, izom- és ízületi fájdalmak, de ezeket nem igazolták valódi tünetekként. Fontos, hogy ne keverjük össze a laktóz intoleranciát egy tejallergiával, amely végzetes lehet.

Mi a teendő, ha tünetei vannak?

Mivel a laktóz intolerancia tünetei meglehetősen általánosak, fontos, hogy pontos diagnózist kapjunk, mielőtt eltávolítanánk a tejtermékeket (18).

Valójában sokan azt gondolják, hogy laktóz-intoleranciában vannak, mert megtapasztalták a tüneteket, hogy normálisan felszívják a laktózt.

Az egészségügyi szolgáltatók gyakran diagnosztizálják a laktóz intoleranciát a hidrogén-levegő teszt segítségével. Ez magában foglalja 1,8 uncia (50 gramm) laktóz bevitelét és a légzésben megnövekedett hidrogénszint ellenőrzését, amelyet a vastagbélben a laktózt fermentáló baktériumok okoznak (1, 18).

Érdekes, hogy a laktóz felszívódásban szenvedő emberek 20% -ának nem lesz pozitív tesztje, és néhány pozitív tesztet mutató embernek egyáltalán nincs tünete (1, 8).

Ennek oka az, hogy nem minden malabsorpcióban szenvedő embernek van laktóz intoleranciája.

A laktóz intoleranciát a jelentett tünetek jelenléte határozza meg, és ez attól függ, hogy az ember mennyire érzékeny a malabsorpció hatásaira, valamint az étrendben szereplő laktóz mennyiségére (2).

A laktóz-intolerancia kezelése általában magában foglalja a magas laktóztartalmú ételek, például a tej, sajt elterjedése, tejszín és fagylalt korlátozását vagy elkerülését (8).

A laktóz-intoleranciában szenvedő emberek azonban gyakran akár 1 csésze (240 ml) tejet is tolerálhatnak, különösen, ha a tej egész nap elterjedt. Ez megfelel 0,4–0,5 uncia (12–15 gramm) laktóznak (1, 19).

Ezenkívül az emberek gyakran jobban tolerálják az erjesztett tejtermékeket, például a sajtot és a joghurtot, így ezek az ételek segíthetnek az embereknek a kalciumszükségletük kielégítésében anélkül, hogy tüneteket okoznának (1, 2).

összefoglalás Ha laktóz-intoleranciában vannak tünetei, orvosa meghatározhatja a diagnózist hidrogén-levegő-teszt elvégzésével. A kezelés általában magában foglalja a magas laktóztartalmú ételek, például a tej elkerülését, bár valószínűleg tolerál kis mennyiségeket.

Alsó vonal

A laktóz intolerancia nagyon gyakori, az emberek világszerte akár 70% -át érinti.

A leggyakoribb tünetek a gyomorfájás, puffadás, hasmenés, székrekedés, gáz, hányinger és hányás.

Jelentettek más tünetekről is, mint például fejfájás, fáradtság és ekcéma, ezek azonban ritkábbak és nem bizonyultak megfelelőnek. Az emberek néha tévesen tulajdonítják a tejallergia tüneteit, mint például az ekcéma, a laktóz intolerancianak.

Ha laktóz-intoleranciában vannak tünetek, a hidrogén-levegő-teszt segíthet meghatározni, hogy laktóz-felszívódást észlel-e, vagy a tüneteket valami más okoz-e.

A kezelés magában foglalja a laktózforrások csökkentését vagy eltávolítását az étrendből, beleértve a tejet, a tejszínt és a fagylaltot. Sok laktóz intoleranciában szenvedő ember azonban akár 1 csésze (240 ml) tejet iszhat anélkül, hogy tüneteket észlelne.

A tünetek súlyossága személyenként eltérő, ezért fontos megtudni, hogy az Ön számára milyen mennyiségű tejkészítmény működik.