Mit kell tudni a Medicare C részről a D. részről

Tartalom

• Van mind a Medicare C, mind a D rész?
• Mi a Medicare C része?
• Költség
• Jogosultsági
• Mi a Medicare D. része?
• kiadások
• Jogosultsági
• Hol kaphatok részletes információt a Medicare C és D alkatrészekről?
• Elvitel

A Medicare D része a Medicare vényköteles gyógyszereinek fedezete, amelyet felajánlottak a gyógyszerek költségeinek segítésére.

A Medicare C része (Medicare Advantage tervek) egy egészségügyi terv választás, hasonlóan a PPO-hoz vagy a HMO-hoz, amelyet a Medicare jóváhagyott magánvállalatok kínálnak. A legtöbb Medicare Advantage terv a Medicare D. részét tartalmazza.

A C. és a D. rész a Medicare négy elsődleges részének kettője:

• Medicare A rész (kórházi biztosítás)
• Medicare B rész (egészségbiztosítás)
• Medicare C rész (Medicare Advantage, vagy magánbiztosítási tervek)
• Medicare D. rész (vényköteles gyógyszerek lefedettsége)

Van mind a Medicare C, mind a D rész?

Nem lehet mind a C, sem a D. rész nem. Ha van egy Medicare Advantage terv (C. rész), amely tartalmazza a vényköteles gyógyszerek lefedettségét, és csatlakozik egy Medicare vényköteles gyógyszer tervhez (D rész), akkor feliratkozik a C részről, és elküldi vissza az eredeti Medicare-hez.

Mi a Medicare C része?

A Medicare C. részét, más néven Medicare Advantage-t az 1997. évi Kiegyensúlyozott Költségvetési Törvény hozta létre. Ez lehetőséget kínál arra, hogy több választási lehetőséget kapjon az egészségügyi ellátás és az átfogóbb egészségügyi ellátás terén.

A Medicare C rész a Medicare A és B részének összes előnyeit biztosítja. Ezek a tervek gyakran további előnyöket is kínálnak, például fogászati, látási és vényköteles gyógyszereket.

A Medicare C. része esetében a Medicare és Medicaid Services Centers (CMS) szerződéseket köt állami vagy magánszervezetekkel, hogy különféle egészségügyi terv lehetőségeket kínáljon, például:

• összehangolt ápolási tervek, például:
  • PPO-k (preferált szolgáltatói szervezetek)
  • HMO-k (egészségügyi karbantartó szervezetek)
  • PSO-k (szolgáltatók által támogatott társulások)
• orvosi megtakarítási számlatervek
• magánszolgáltatási díjcsomagok
• vallási testvériségi tervek

Költség

A Medicare C. részének megfontolásakor az előnyök összehasonlítása mellett hasonlítsa össze a költségeket is. Általában külön havi díjat fizet, de nem minden Medicare Advantage terv rendelkezik havi prémiummal.

Jogosultsági

Ha Ön az eredeti Medicare-be beiratkozott (A és B rész), akkor jogosult feliratkozni a Medicare Advantage tervre.

Mi a Medicare D. része?

A Medicare D része opcionális előny minden olyan ember számára, aki Medicare-t kap. Hozzáteszi a kábítószer-lefedettséget:

• eredeti Medicare
• néhány Medicare költségterv
• néhány Medicare magánszolgáltatási díjcsomag
• orvosi megtakarítási számlatervek

kiadások

A Medicare D. részért fizetett havi prémium terv szerint változik. A magasabb jövedelmű fogyasztók többet fizethetnek erről a fedezetről.

Jogosultsági

Ha Ön jogosultvá válik, és feliratkozik a Medicare-ra, akkor jogosult vagy a Medicare D. részre.

Ha nem jelentkezett be a Medicare D. részre, amikor az első jogosult volt, akkor a D. részben folytatott teljes időtartamra kéne fizetnie a késedelmes beiratkozási büntetést.

A késői beiratkozási büntetést elkerülheti, ha más hiteles vényköteles gyógyszeres fedezettel rendelkezik, például szakszervezetből vagy munkáltatóból, amely legalább annyit fizet, mint a Medicare fedezete.

Elkerülheti azt is, ha jogosult a Medicare Extra Súgó programjára azáltal, hogy megfelel bizonyos bevételi és forráskorlátozásoknak.

Hol kaphatok részletes információt a Medicare C és D alkatrészekről?

Annak érdekében, hogy pontos információt szerezzen az elérhető kábítószer-tervekről (Medicare D. rész) és a Medicare Advantage tervekről (C. rész), a CMS rendelkezik a Medicare tervraktárral a Medicare.gov oldalon. Választhat, hogy ezt a tervkeresőt angolul vagy spanyolul használja-e.

Elvitel

Ha jogosult Medicare-re, és vényköteles gyógyszeres fedezetet igényel vagy igényel, akkor megszerezheti a Medicare D. részén keresztül. Vagy megszerezheti azt egy Medicare Advantage terv (Medicare C rész) segítségével, amely fedezetet nyújt vényköteles gyógyszerek számára.

Mielőtt elkötelezi magát egy vagy másik mellett, ellenőrizze a költségek és a fedezet részleteit, hogy megbizonyosodjon arról, hogy rendelkezik-e olyan tervvel, amely legjobban megfelel az egészségügyi igényeinek és a költségvetésnek.