Szívizomgyulladás

Tartalom

• Mi a szívizomgyulladás?
• Mi okozza a szívizomgyulladást?
• Vírusok
• Baktériumok
• Gombák
• Paraziták
• Autoimmun betegség
• Melyek a tünetek?
• Hogyan diagnosztizálják?
• A szívizomgyulladás szövődményei
• Hogyan kezelik a szívizomgyulladást?
• Meg lehet-e akadályozni?
• Mi a kilátás?

Mi a szívizomgyulladás?

A szívizomgyulladás olyan betegség, amelyet a szívizom gyulladása jellemez, amelyet szívizomnak neveznek - a szívfal izomrétege. Ez az izom felelős az összehúzódásért és a pihenésért, hogy vért pumpáljon a szívbe és a szívbe, valamint a test többi részébe.

Amikor ez az izom meggyullad, kevésbé hatékony a vér pumpálása. Ez olyan problémákat okoz, mint rendellenes szívverés, mellkasi fájdalom vagy légzési nehézség. Szélsőséges esetekben vérrögöket okozhat szívrohamhoz vagy szélütéshez, szívelégtelenséggel járó szívkárosodást vagy halált okozhat.

Normális esetben a gyulladás testi reakció bármilyen sebre vagy fertőzésre. Képzelje el, mikor vágja le az ujját: rövid időn belül a vágás körüli szövet felduzzad és pirosra vált, amelyek a gyulladás klasszikus jelei. A szervezeted immunrendszere speciális sejteket termel, amelyek a seb helyére sietnek és helyrehozzák.

De néha az immunrendszer vagy a gyulladás más oka myocarditishez vezet.

Mi okozza a szívizomgyulladást?

Sok esetben a szívizomgyulladás pontos oka nem található meg. Ha megtalálják a szívizomgyulladás okát, akkor ez általában egy olyan fertőzés, amely a szívizomba vezetett, például vírusfertőzés (a leggyakoribb) vagy bakteriális, parazita vagy gombás fertőzés.

Amint a fertőzés megpróbál eluralkodni, az immunrendszer visszavág, megpróbál megszabadulni a betegségtől. Ez gyulladásos választ eredményez, amely gyengítheti a szívizomszövetet. Néhány autoimmun betegség, például a lupus (SLE), az immunrendszert a szív ellen fordulva gyulladást és szívizomkárosodást okozhat.

Gyakran nehéz pontosan meghatározni, mi okozza a szívizomgyulladást, de a lehetséges bűnösök a következő okokat tartalmazzák.

Vírusok

A Myocarditis Foundation szerint a vírusok a fertőző szívizomgyulladás egyik leggyakoribb oka. A szívizomgyulladást okozó leggyakoribb vírusok közé tartozik a Coxsackievirus B csoport (egy enterovírus), az emberi herpesz 6 vírus és a parvovírus B19 (amely az ötödik betegséget okozza).

Egyéb lehetőségek közé tartoznak az echovírusok (amelyekről ismert, hogy gyomor-bélrendszeri fertőzést okoznak), az Epstein-Barr vírus (fertőző mononukleózist okoz) és a rubeola vírus (német kanyarót okoz).

Baktériumok

A szívizomgyulladás is kialakulhat Staphylococcus aureus fertőzés vagy Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus az a baktérium, amely impetigót okozhat, és meticillin-rezisztens törzs (MRSA) lehet. A Corynebacterium diptheriae az a baktérium, amely diftéria, akut fertőzést okoz, amely elpusztítja a mandulákat és a torok sejtjeit.

Gombák

Az élesztő fertőzések, penészgombák és más gombák néha okozhatnak szívizomgyulladást.

Paraziták

A paraziták olyan mikroorganizmusok, amelyek a túléléshez más élőlényekből élnek. Szívizomgyulladást is okozhatnak. Ez ritka az Egyesült Államokban, de Közép- és Dél-Amerikában (ahol a parazita Trypanosoma cruzi Chagas-betegség néven ismert állapotot okoz).

Autoimmun betegség

A test más részeiben gyulladást okozó autoimmun betegségek, például a reumás ízületi gyulladás vagy az SLE, néha okozhatnak szívizomgyulladást is.

Melyek a tünetek?

A szívizomgyulladás azzal a veszélyes dologgal jár, hogy bárkit érinthet, bármely életkorban előfordulhat, és bármilyen tünet nélkül megjelenhet. Ha a tünetek kialakulnak, gyakran hasonlítanak azokra a tünetekre, amelyeket az influenza esetén tapasztalhat, például:

• fáradtság
• légszomj
• láz
• ízületi fájdalom
• alsó végtagi duzzanat
• fájó érzés a mellkasban

A szívizomgyulladás sokszor önmagában is lecsenghet kezelés nélkül, hasonlóan ahhoz, hogy az ujjvágás végül meggyógyul. Még a hosszú ideig tartó esetek sem okozhatnak hirtelen szívelégtelenségi tüneteket.

Titokban azonban károsíthatják a szívizomot, ahol a szívelégtelenség tünetei az idő múlásával lassan megjelennek. Más esetekben a szív gyorsabban felfedheti küzdelmeit, olyan tünetekkel, mint mellkasi fájdalom, légszomj, szívdobogás és szívelégtelenség.

Hogyan diagnosztizálják?

Bár a szívizomgyulladást nehéz lehet diagnosztizálni, orvosa több vizsgálattal is felhasználhatja a tünetek forrásának szűkítését. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

• vérvizsgálat: a fertőzés jeleinek vagy a gyulladás forrásának ellenőrzése
• mellkas röntgen: megmutatni a mellkas anatómiáját és a szívelégtelenség lehetséges jeleit
• elektrokardiogram (EKG): kóros szívritmusok és ritmusok észlelésére, amelyek károsodott szívizomra utalhatnak
• echokardiogram (a szív ultrahang képalkotása): segít a strukturális vagy funkcionális problémák felderítésében a szívben és a szomszédos erekben
• szívizom biopszia (mintavétel a szívizomszövetből): bizonyos esetekben szívkatéterezés során végezhető el, hogy az orvos megvizsgálhasson egy kis izomszövetdarabot a szívből

A szívizomgyulladás szövődményei

A szívizomgyulladás valószínűleg jelentős kárt okozhat a szívben. A szervezet immunrendszeri válasza a szívizomgyulladást okozó vírus vagy más fertőzés miatt jelentős károkat okozhat, csakúgy, mint bizonyos vegyi anyagok vagy autoimmun betegségek, amelyek szívizomgyulladást okozhatnak. Ez végső soron szívelégtelenséghez és végső soron halálhoz vezethet. Ezek az esetek ritkák, mivel a szívizomgyulladásban szenvedő betegek többsége felépül és folytatja az egészséges szívműködést.

Egyéb szövődmények lehetnek a szív ritmusával vagy ütemével kapcsolatos problémák, szívroham és stroke. Ritka esetekben sürgős szívátültetésre lehet szükség.

A szívizomgyulladás a hirtelen halálhoz is kapcsolódik, a felnőttek boncolásának akár 9 százaléka a szívizom gyulladását tárja fel. Ez a szám 12 százalékra ugrik a szívizomgyulladást mutató fiatal felnőttek boncolása esetén.

Hogyan kezelik a szívizomgyulladást?

A szívizomgyulladás kezelése a következőket foglalhatja magában:

• kortikoszteroid terápia (a gyulladás csökkentése érdekében)
• szívgyógyszerek, például béta-blokkoló, ACE-gátló vagy ARB
• viselkedési változások, például pihenés, folyadékkorlátozás és alacsony sótartalmú étrend
• vizelethajtó kezelés a folyadék túlterhelésének kezelésére
• antibiotikum terápia

A kezelés a miokardiális gyulladás forrásától és súlyosságától függ. Sok esetben ez megfelelő intézkedésekkel javul, és teljesen felépül.

Ha a szívizomgyulladása folytatódik, orvosa kortikoszteroidot írhat fel a gyulladás csökkentése érdekében. Valószínűleg pihenést, folyadékkorlátozást és alacsony sótartalmú étrendet is javasolnak. Az antibiotikum-terápia segíthet a fertőzés kezelésében, ha bakteriális szívizomgyulladása van. Diuretikus terápia írható fel a felesleges folyadék eltávolítására a testből. Orvosa olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek megkönnyítik a szív működését.

Ezeknek a kezeléseknek szinte mindegyike megkönnyíti a szív terhelését, így meggyógyíthatja önmagát.

Ha a szív nem működik, akkor a kórházban más invazívabb eljárásokat is elvégezhetnek. Szükség lehet pacemaker és / vagy defibrillátor beültetésére. Amikor a szív rendkívül károsodott, az orvosok szívátültetést javasolhatnak.

Meg lehet-e akadályozni?

Nincsenek lépések a szívizomgyulladás határozott megelőzésére, de a súlyos fertőzések elkerülése segíthet. Néhány javasolt módszer a következőkre:

• a biztonságos szex gyakorlása
• naprakészen marad az oltásokkal kapcsolatban
• megfelelő higiénia
• a kullancsok elkerülése

Mi a kilátás?

A szívizomgyulladás kilátásai többnyire pozitívak. A myocarditis alapítvány szerint a megismétlődésének esélye nagyjából 10-15 százalék.A szívizomgyulladásban szenvedők többsége felépül, és nincs hosszú távú káros hatása a szívére.

Még sok mindent meg kell tanulni a szívizomgyulladásról. Az orvosok úgy vélik, hogy a szívizomgyulladás nem öröklődik, és nem találtak olyan gént, amely azt jelezné.