Digitális myxoid ciszták: okai és kezelése

Tartalom

• Áttekintés
• A myxoid ciszták okai
• A myxoid ciszták tünetei
• A myxoid ciszták kezelése
• Nem sebészi
• Sebészeti
• Otthoni módszerek
• A kilátások

Áttekintés

A myxoid ciszta egy kicsi, jóindulatú csomó, amely az ujjakon vagy a lábujjakon, a köröm közelében jelentkezik. Digitális nyálkahártya cisztának vagy nyálkahártya álcisztának is nevezik. A myxoid ciszták általában tünetmentesek.

A myxoid ciszták oka nem biztos. Általában osteoarthritishez társulnak. Becslések szerint az osteoarthritisben szenvedők 64–93% -ának van myxoid cisztája.

A legtöbb myxoid ciszta 40 és 70 év közötti embereknél fordul elő, de minden korban megtalálható. Kétszer annyi nőt érint, mint férfit.

A myxoid nyálkaszerűséget jelent. A nyálka görög szavakból származik (myxo) és hasonlóság (eidos). A ciszta a görög hólyagra vagy tasakra (kystis).

A myxoid ciszták okai

A myxoid ciszták pontos oka nem ismert, de vannak.

• A ciszta akkor alakul ki, amikor az ujj vagy a lábujj ízülete körüli szinoviális szövet elfajul. Ez osteoarthritishez és más degeneratív ízületi betegségekhez kapcsolódik. Előfordulhat, hogy a degenerálódó ízületi porcból kialakult kis csontos növekedés (egy oszteofita) érintett lehet.
• A ciszta akkor alakul ki, amikor a kötőszövet fibroblaszt sejtjei túl sok mucinot (a nyálka alkotórészét) termelnek. Ez a fajta ciszta nem jár együtt ízületi degenerációval.

Bizonyos esetekben, különösen 30 év alatti embereknél, az ujj vagy a lábujj traumája szerepet játszhat a ciszta kialakulásában. Kis számú embernél az ismétlődő ujjmozgásból myxoid ciszták alakulhatnak ki.

A myxoid ciszták tünetei

A myxoid ciszták a következők:

• kis kerek vagy ovális dudorok
• legfeljebb 1 centiméter (cm) méretű (0,39 hüvelyk)
• sima
• szilárd vagy folyadékkal töltött
• általában nem fájdalmas, de a közeli ízület ízületi fájdalommal járhat
• bőrszínű vagy áttetsző, vöröses vagy kékes árnyalattal, és gyakran „gyöngynek” tűnik
• lassan növő

Myxoid ciszta a mutatóujjon. Képhitel: Wikipédia

A myxoid ciszták általában domináns kezeden képződnek a középső vagy a mutatóujjon, a köröm közelében. A lábujjakon lévő ciszták nem gyakoriak.

Amikor a ciszta a köröm egy részén növekszik, horony alakulhat ki a körömben, vagy felapríthatja a körmöt. Néha körömvesztést okozhat.

A köröm alatt növő myxoid ciszták ritkák. Ezek fájdalmasak lehetnek, attól függően, hogy a ciszta mennyire megváltoztatja a köröm alakját.

Amikor megsérül egy myxoid ciszta, ragadós folyadékot szivároghat ki. Látnia kell orvosát, ha a ciszta fertőzés jeleit mutatja.

A myxoid ciszták kezelése

A legtöbb myxoid ciszta nem fájdalmas. Hacsak nem vagy elégedetlen a cisztád kinézetével vagy az utadba kerülésével, nincs szükség kezelésre. Érdemes csak szemmel tartania a cisztát. De ne feledje, hogy a myxoid ciszta ritkán zsugorodik és önmagában oldódik.

A myxoid ciszták számára számos lehetséges kezelés áll rendelkezésre, előnyeik és hátrányaik jól kutatottak.

Sok esetben a ciszta a kezelés után visszanő. A különböző kezelések megismétlődésének arányát tanulmányozták. Néhány kezelési módszer:

• hegeket hagyni
• fájdalommal vagy duzzanattal jár
• csökkenti az ízület mozgástartományát

Ha érdekli a ciszta eltávolítása, beszélje meg orvosával vagy szakemberével, melyik kezelés lehet a legjobb az Ön számára. Íme a kezelési lehetőségek:

Nem sebészi

• Infravörös koaguláció.Ez az eljárás hő felhasználásával égeti el a ciszta alapot. A szakirodalom 2014-es áttekintése azt mutatta, hogy a megismétlődés mértéke ezzel a módszerrel 14-22 százalék.
• Krioterápia.A cisztát lecsepegtetjük, majd folyékony nitrogént használunk a ciszta felváltva történő fagyasztására és felolvasztására. A cél az, hogy megakadályozza a folyadék további eljutását a cisztába. A megismétlődés mértéke ezzel az eljárással 14-44 százalék. A krioterápia bizonyos esetekben fájdalmas lehet.
• Szén-dioxid lézer.A lézert arra használják, hogy a ciszta alapot leégesse (ablálja), miután leeresztették. Ezzel az eljárással 33 százalékos megismétlődési arány van.
• Intralesionális fotodinamikai terápia.Ez a kezelés elvezeti a cisztát, és olyan anyagot juttat a cisztába, amely fényérzékenyé teszi. Ezután lézerfénnyel égetik el a ciszta alapját. Egy kis 2017-es tanulmány (10 fő) 100 százalékos sikert aratott ezzel a módszerrel. 18 hónap elteltével nem volt ciszta kiújulás.
• Ismételt tűzés.Ez az eljárás steril tűt vagy késpengét használ a myxoid ciszta szúrására és leeresztésére. Lehet, hogy kétszer-ötször kell elvégezni. A ciszta kiújulási aránya 28-50%.
• Injekció szteroiddal vagy vegyszerrel, amely összehúzza a folyadékot (szklerotizáló szer).Különféle vegyi anyagok alkalmazhatók, például jód, alkohol vagy polidokanol. Ennek a módszernek a legmagasabb a megismétlődési aránya: 30–70 százalék.

Sebészeti

A műtéti kezelések sikere magas, 88 és 100 százalék között mozog. Emiatt orvosa a műtétet javasolhatja első vonalbeli kezelésként.

A műtét elvágja a cisztát, és a területet borítással fedi le, amely gyógyulásakor bezárul. A fedél méretét a ciszta mérete határozza meg. Az érintett ízületet néha kaparják, és eltávolítják az osteophytákat (az ízületi porc csontos kinövéseit).

Néha a sebész festéket fecskendezhet az ízületbe, hogy megtalálja (és lezárja) a folyadék szivárgásának pontját. Bizonyos esetekben a fedelet varrhatjuk, és műtét után kaphatunk egy sínt.

A műtétben és a nem sebészeti módszerekben az a hegesedés, amely elvágja a kapcsolatot a ciszta és az ízület között, megakadályozza, hogy több folyadék szivárogjon a cisztába. A myxoid cisztákban szenvedő 53 ember kezelése alapján azzal érvelt, hogy a hegesedés a ciszta eltávolítása és a bőr fedele nélkül is megvalósítható.

Otthoni módszerek

Megpróbálhatja otthon kezelni a cisztáját, ha néhány hétig minden nap szilárd tömörítést alkalmaz.

A fertőzés veszélye miatt ne szúrja ki és ne próbálja meg otthon a cisztát kiüríteni.

Anekdotikus bizonyítékok vannak arra, hogy a myxoid ciszták áztatása, masszírozása és helyi szteroidok alkalmazása segíthet.

A kilátások

A myxoid ciszták nem rákosak. Nem fertőzőek, és általában tünetmentesek. Gyakran az ujjak vagy a lábujjak osteoarthritisével társulnak.

Számos kezelés áll rendelkezésre, mind nem sebészeti, mind sebészeti. A visszatérési arány magas. A műtéti eltávolításnak van a legsikeresebb eredménye, a legkevesebb kiújulással.

Ha a ciszta fájdalmas vagy csúnya, beszélje meg orvosával a lehetséges kezeléseket és eredményeket. Azonnal keresse fel orvosát, ha a myxoid ciszta fertőzésre utaló jeleket mutat.