Lázas neutropenia: mi ez, okai és kezelése

Tartalom

• A lázas neutropenia okai
• Milyen a kezelés

A lázas neutropenia úgy definiálható, mint a neutrofilek mennyiségének csökkenése, amelyet a vérvizsgálatban kevesebb mint 500 / µL-ben detektálnak, és 1 órán át 38 ° C felett vagy azzal egyenlő lázzal jár. Ez a helyzet gyakoribb a rákos betegeknél kemoterápia után, és következményekhez és szövődményekhez vezethet a kezelésben, ha nem kezelik azonnal.

A fertőzések védelméért és leküzdéséért a neutrofilek a legfőbb vérsejtek, a normál értéket 1600 és 8000 / µL között tartják, amely a laboratóriumtól függően változhat. Ha a neutrofilek száma megegyezik vagy meghaladja az 500 / µL-t, súlyos neutropeniát vesznek figyelembe, így az illető hajlamosabb a mikroorganizmusok természetes fertőzésében kialakuló fertőzések kialakulására.

A lázas neutropenia okai

A lázas neutropenia gyakori szövődmény a kemoterápiában részesülő rákos betegeknél, ez az egyik fő halálozási ok ezeknél a betegeknél, mivel a neutrofilek csökkenése növeli a személy súlyos fertőzések kockázatát.

A kemoterápia mellett lázas neutropenia fordulhat elő gombák, baktériumok és vírusok, különösen az Epstein-Barr vírus és a hepatitis által okozott krónikus fertőzések következtében. Ismerje a neutropenia egyéb okait.

Milyen a kezelés

A lázas neutropenia kezelése súlyosságától függően változik. Azokat a pácienseket, akiknél súlyos lázas neutropeniát állapítottak meg, amelyben a neutrofilek mennyisége kevesebb, mint 200 / µL, általában a béta-laktámok, a negyedik generációs cefalosporinok vagy karbapenemek osztályába tartozó antibiotikumok alkalmazásával kezelik. Ezenkívül klinikailag instabil vagy rezisztens fertőzés gyanúja esetén egy másik antibiotikum alkalmazása ajánlható a fertőzés leküzdésére.

Alacsony kockázatú lázas neutropenia esetén a beteget rendszerint figyelemmel kísérik, és a neutrofilek szintjének ellenőrzése érdekében rendszeresen teljes vérképet kell végezni. Ezen túlmenően, ha egy gombás vagy bakteriális fertőzés beigazolódik, az orvos a fertőzésért felelős ágens függvényében javasolhatja antimikrobiális szerek használatát, legyenek azok antibiotikumok vagy gombaellenesek.

Amikor kemoterápia után lázas neutropenia lép fel, ajánlott az antibiotikum-kezelést a lázellenőrzést követő 1 órán belül a lehető leghamarabb elkezdeni.