Mit kell tudni a transznemű nők orchiectomiájáról

Tartalom
- Orchiectomia vs. scrotectomia
- Ki jó jelölt erre az eljárásra?
- Orchiectomia és termékenység
- Mire számíthatok az eljárás előtt és alatt?
- Milyen a gyógyulás?
- Vannak-e mellékhatások vagy szövődmények?
- Mi a kilátás?
Mi az orchiectomia?
Az orchiectomia olyan műtét, amelynek során egy vagy több herét eltávolítanak.
A herék, amelyek hímivarú reproduktív szervek, amelyek spermát termelnek, egy zsákban, az úgynevezett herezacskóban ülnek. A herezacskó a pénisz alatt van.
A transznemű nőknél két gyakori orchiectomia eljárás van: kétoldali orchiectomia és egyszerű orchiectomia. Kétoldali orchiectomiában a sebész mindkét herét eltávolítja. Egyszerű orchiectomia során a sebész eltávolíthatta az egyik vagy mindkét herét.
A transznemű nőknél a kétoldali orchiectomia a leggyakoribb típusú orchiectomia.
Orchiectomia vs. scrotectomia
Orchiectomia során a sebész eltávolítja az egyik vagy mindkét herét a herezacskóból. A scrotectomia során a sebész eltávolítja a herezacskót vagy annak egy részét.
Ha az átmenet végül hüvelyplasztikát fog tartalmazni, akkor a herezacskószövet felhasználható a hüvelyi bélés létrehozására.A hüvelyplasztika a hüvely felépítése bőroltásokkal. Ezekben az esetekben a scrotectomia nem javasolt.
Ha a vaginoplasztikához nem áll rendelkezésre herezacskószövet, a hüvelyi szövet felépítésének következő lehetősége gyakran magában foglalhatja a comb felső részéből származó bőroltásokat.
Célszerű minden lehetőségéről beszélni orvosával. Legyen nyitott velük a jövőben tervezett műtétekkel kapcsolatban. Az eljárás előtt beszéljen orvosával a termékenység megőrzéséről és a szexuális működésre gyakorolt hatásáról.
Ki jó jelölt erre az eljárásra?
Az orchiectomia egy viszonylag olcsó műtét, rövid gyógyulási idővel.
Az eljárás lehet az első lépés, ha vaginoplasztika felé tart. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy vaginoplasztikával egyidejűleg elvégzi az orchiectomiát. Ön is ütemezheti őket független eljárásokként.
Egyéb megfontolandó eljárások, különösen ha vaginoplasztikát terveznek, a következők:
- Részleges penectomia. A penectomia egy olyan műtéti eljárás, amely magában foglalja a pénisz egy részének eltávolítását. Általában a péniszrák kezelésére használják.
- Plasztikai műtét szeméremajkak számára. A labiaplasztika a szeméremajkak felépítésére használt eljárás bőroltásokkal.
Az orchiectomia jó választás lehet azok számára is, akik nem reagálnak jól a hormonizáló hormonokra, vagy csökkenteni akarják ezeknek a gyógyszereknek az egészségügyi kockázatait és mellékhatásait. Ez azért van, mert az eljárás befejezése után a test általában kevesebb endogén tesztoszteront termel, ami alacsonyabb dózisú feminizáló hormonokhoz vezethet.
Ezenkívül a kutatások azt mutatják, hogy az orchiectomia eljárások metabolikusan védelmet nyújthatnak a transznemű nők számára.
Orchiectomia és termékenység
Ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermekeket szeretne, a hormonkezelések megkezdése előtt beszéljen orvosával a spermium spermabankban történő tárolásáról. Így biztosította, hogy megvédje termékenységét.
Mire számíthatok az eljárás előtt és alatt?
Az eljárás előkészítéséhez orvosa valószínűleg bizonyítékot fog igényelni, hogy:
- Nemi diszforiát tapasztal.
- Ön beleegyezhet a kezelésbe és teljesen megalapozott döntést hozhat.
- Nincs kezeletlen mentális egészségi vagy orvosi problémája.
- Elérte a felnőttkorát abban az országban, ahol az eljárásra sor kerül
Általában az orvos arra kéri Önt, hogy készítsen felkészültséget két különböző mentálhigiénés szakembertől. Valószínűleg egy év (12 egymást követő hónap) hormonterápiát is el kell végeznie, mielőtt orchiectomiát végezne.
Az eljárás 30-60 percet vesz igénybe. A műtét megkezdése előtt orvosa helyi érzéstelenítést alkalmaz a terület elzsibbadására vagy az általános érzéstelenítést, hogy elaludjon, így nem érez semmit. Ezután egy sebész metszést végez a herezacskó közepén. Eltávolítják az egyik vagy mindkét herét, majd lezárják a metszést, gyakran varratokkal.
Maga a műtét ambuláns eljárás. Ez azt jelenti, hogy ha reggel elbocsátják az eljárásra, akkor a nap vége előtt elmehet.
Milyen a gyógyulás?
Az eljárás után a fizikai helyreállítás néhány nap és egy hét között tarthat. Orvosa valószínűleg fájdalomcsillapító gyógyszereket fog felírni a fájdalom és az antibiotikumok kezelésére a fertőzés megelőzése érdekében.
Az orchiectomiára adott reakciója alapján orvosa csökkentheti az ösztrogén adagját, és csökkentheti a preoperatív androgén blokkoló gyógyszereket.
Vannak-e mellékhatások vagy szövődmények?
A műtétre jellemző mellékhatásokat és szövődményeket tapasztalhat. Ezek a következők lehetnek:
- vérzés vagy fertőzés
- a környező szervek sérülése
- hegesedés
- elégedetlenség az eredményekkel
- idegkárosodás vagy érzésvesztés
- meddőség
- csökkent libidó és energia
- csontritkulás
Azoknál a transznemű nőknél, akiknél orchiectomia történik, valószínűleg számos pozitív mellékhatás is tapasztalható, többek között:
- a tesztoszteron drasztikus csökkenése, amely lehetővé teheti a feminizáló hormonok adagjának csökkentését
- csökkent a nemi diszfória, amikor egy lépéssel közelebb kerül a fizikai megjelenés és a nemi identitás összehangolásához
Mi a kilátás?
Az orchiectomia egy viszonylag olcsó járóbeteg-műtét, amelynek során a sebész eltávolítja az egyik vagy mindkét herét.
A műtét része lehet a prosztatarákban szenvedő betegek kezelési tervének, de ez egy általános eljárás a transznemű nők számára, akik nemi megerősítést igénylő műtéten esnek át.
A műtét egyik fő előnye, hogy miután befejezte, orvosa javasolhatja a feminizáló hormonok adagjának csökkentését.
Az orchiectomiát gyakran fontos lépésnek tekintik a hüvelyplasztika felé, amelyben a sebész egy működő hüvelyt épít.
Az eljárás felépülése - ha a vaginoplasztikától függetlenül történik - néhány nap és egy hét között tarthat.