Általános érzéstelenítés a szállítás során

Tartalom

• Mi a célja az általános érzéstelenítésnek a szülés során?
• Milyen kockázatokkal jár az általános érzéstelenítés a szülés során?
• Mi az általános érzéstelenítés módja?
• Milyen előnyei vannak az érzéstelenítésnek a szülés során?
• Mi a kilátás?

Általános érzéstelenítés

Az általános érzéstelenítés az érzékelés és az eszmélet teljes elvesztését eredményezi. Az általános érzéstelenítés magában foglalja mind az intravénás (IV), mind az inhalációs gyógyszerek alkalmazását, amelyeket altatásnak is neveznek. Az általános érzéstelenítés során nem érezhet fájdalmat, és a test nem reagál a reflexekre. Az aneszteziológusnak hívott orvos figyelemmel kíséri az életfontosságú tüneteit, amikor érzéstelenítés alatt áll, és visszahozza Önt is belőle.

Az általános érzéstelenítés öt különböző állapotot kíván elérni a műtét során:

• fájdalomcsillapítás vagy fájdalomcsillapítás
• amnézia vagy az eljárás memóriavesztése
• eszméletvesztés
• mozdulatlanság
• az autonóm válaszok gyengülése

A szülés megköveteli a részvételedet, ezért ritka, hogy általános érzéstelenítést kapsz a szülés során, mert eszméletlenséget okoz.

Mi a célja az általános érzéstelenítésnek a szülés során?

A szülés során adott ideális érzéstelenítő fájdalomcsillapítót nyújt, így továbbra is aktívan részt vehet a szülésben, és ha szükséges, tolhatja. Ez sem állítja le az összehúzódásokat, sem nem lassítja a baba életfunkcióit. A sürgősségi esetek azonban néha általános érzéstelenítést igényelnek.

Az orvosok ritkán alkalmaznak általános érzéstelenítést hüvelyi szállításkor. Általános érzéstelenítést alkalmaznak sürgősségi esetekben, néha császármetszéssel. A szülés közbeni általános érzéstelenítés egyéb okai a következők:

• A regionális érzéstelenítő nem működik.
• Van egy váratlan pattanásszülés.
• A baba válla beszorul a születési csatornába, amelyet válldystociának hívnak.
• Orvosának ki kell vonnia egy második ikert.
• Orvosa nehezen viszi a babáját csipesszel.
• Van egy vészhelyzet, amelyben az általános érzéstelenítés előnyei meghaladják a kockázatokat.

Ha Ön általános érzéstelenítést kap, fontos, hogy amennyire csak lehetséges, csökkentse a baba érzéstelenítő hatását.

Milyen kockázatokkal jár az általános érzéstelenítés a szülés során?

Az általános érzéstelenítés eszméletvesztést okoz, és ellazítja a légutak és az emésztőrendszer izmait. Jellemzően az aneszteziológus egy endotracheális csövet helyez be a légcsőbe, hogy biztosítsa a sok oxigént, és megvédje a tüdejét a gyomorsavaktól és más folyadékoktól.

Fontos böjtölni, amikor összehúzódások vannak, arra az esetre, ha általános érzéstelenítésben kell részesülnie. Az emésztésedet irányító izmok ellazulnak az általános érzéstelenítés során. Ez növeli annak kockázatát, hogy gyomorfolyadékot vagy más folyadékot lehelhet a tüdejébe, amelyet aspirációnak neveznek. Ez tüdőgyulladást vagy más károsodást okozhat a testében.

Az általános érzéstelenítéssel kapcsolatos egyéb kockázatok a következők:

• képtelen elhelyezni az endotracheális csövet a szellőzőcsőben
• toxicitás érzéstelenítő gyógyszerekkel
• légzési depresszió az újszülöttnél

Aneszteziológusa a következőket teheti a kockázatok csökkentése érdekében:

• oxigént biztosítson az érzéstelenítés előtt
• adjon savlekötőt a gyomortartalom savasságának csökkentésére
• adjon gyors hatású gyógyszereket az izmok ellazítására a légzőcső gyors és könnyű elhelyezéséhez
• gyakoroljon nyomást a torkára a nyelőcső elzáródása és az aspirációs kockázat csökkentése érdekében, amíg az endotrachealis cső a helyére nem kerül

Az érzéstelenítés tudatossága akkor jelentkezik, amikor felébred vagy részben ébren marad általános érzéstelenítés alatt. Ez azért fordulhat elő, mert először izomrelaxánsokat kap, amelyek miatt képtelen mozogni, vagy elmondhatja orvosának, hogy ébren van. Ezt „nem szándékos intraoperatív tudatosságnak” is nevezik. Ez ritka, és a fájdalom átélése még ritkább. Egyesek számára a poszttraumás stresszhez hasonló pszichológiai problémákat okozhat.

Mi az általános érzéstelenítés módja?

Amint elkezdődik az összehúzódás, abba kell hagynia az evést. Ez minden vajúdó nőnek jó, ha általános érzéstelenítőre van szüksége.

IV. Cseppenként kapsz néhány gyógyszert. Ezután valószínűleg dinitrogén-oxidot és oxigént kap a légúti maszkon keresztül. Aneszteziológusa egy endotracheális csövet helyez le a légcsőbe, hogy elősegítse a légzést és megakadályozza az aspirációt.

A szülés után a gyógyszerek elhasználódnak, és altatóorvosa visszahozza öntudatába. Valószínűleg eleinte piszkos és zavart lesz. Gyakori mellékhatásokat tapasztalhat, például:

• hányinger
• hányás
• szájszárazság
• torokfájás
• borzongás
• álmosság

Milyen előnyei vannak az érzéstelenítésnek a szülés során?

Előnyösek a regionális blokkok, például a gerinc érzéstelenítése vagy az epidurális. Az általános érzéstelenítés azonban sürgős esetben gyorsan alkalmazható, vagy ha gyorsan császármetszésre van szüksége. Ha a csecsemő egy része már a szülőcsatornában van, amikor általános érzéstelenítésre van szüksége, akkor meg tudja szerezni anélkül, hogy fel kellene ülnie vagy helyzetet kellene cserélnie.

Ha altatásban van, a fájdalomcsillapítás nem jelent problémát, mert lényegében alszik. Más érzéstelenítők, például epidurális, néha csak részlegesen enyhítik a fájdalmat.

Néhány olyan nő esetében, akik császármetszést igényelnek, és hátműtétet végeztek, vagy háttáji deformitásaik vannak, az általános érzéstelenítés elfogadható alternatívát jelenthet a regionális vagy a gerincvelői érzéstelenítéssel szemben. Ezeket előzetes egészségügyi problémák miatt nehéz lehet kezelni. Ha vérzési rendellenessége van, agydaganata vagy megnövekedett koponyaűri nyomása van, előfordulhat, hogy nem tud epidurális vagy gerinc érzéstelenítőt kapni, és általános érzéstelenítésre lehet szüksége.

Mi a kilátás?

Orvosa megpróbálja elkerülni az általános érzéstelenítést szülés közben, mert a szülés folyamata megköveteli, hogy tudatos és aktív legyen. Szüksége lehet azonban általános érzéstelenítésre, ha bizonyos egészségügyi problémái vannak. Az orvosok főleg általános érzéstelenítést alkalmaznak a szüléshez, amikor császármetszésről van szó. Az általános érzéstelenítés szülés során történő alkalmazása nagyobb kockázattal jár, de viszonylag biztonságos.