Pszeudoangiomatikus stroma hiperplázia (PASH)

Tartalom

• Mi az a PASH?
• A PASH tünetei
• A PASH okai
• Van rákos kapcsolat?
• A PASH diagnosztizálása
• A PASH eltávolítása
• Outlook PASH

Mi az a PASH?

A pszeudoangiomatikus stroma hiperplázia (PASH) ritka, jóindulatú (nem rákos) emlősérülés. Sűrű tömegként jelenhet meg, amelyet csak a mell tapintásakor lehet érezni. Ezt a tömeget a myofibroblasztikus sejtek túlnövekedése okozza. Ezek a kötőszövetekben és a simaizmokban található sejtek keresztezése. Noha ritka, a PASH súlyos mellnagyobbodással is megnyilvánulhat.

Még akkor is, ha a PASH tapintható tömeget állít elő, gyakran fájdalommentes. Ez az oka annak, hogy az állapot általában véletlenszerűen fordul elő, például egy rutin mammogram során.

A PASH elsősorban a nőket érinti, és bármilyen életkorban előfordulhat, de általában nőknél fordul elő premenopauzális vagy perimenopausális éveikben.

A PASH tünetei

Bizonyos esetekben a PASH tömege mikroszkopikus és nem okoz tüneteket. A PASH azonban nagyobb tömegként is jelen lehet. Amikor a tömeg érezhető, általában szilárd és mozgatható.

Az egyik tanulmány rámutatott, hogy a PASH-ban szenvedő embereknek csak egyharmada szenved fájdalmat. A vizsgálati alanyok nyolc százalékánál is véres váladék volt a mellbimbójukról.

A PASH okai

A PASH oka ismeretlen, de a szakértők gyanítják, hogy lehet hormonális kapcsolat. A Modern Pathology folyóiratban közzétett kutatások szerint a vizsgálati alanyok 62% -a premenopauzális nő volt, míg az alanyok 73% -a orális fogamzásgátlót vagy hormonpótló terápiát alkalmazott. Egy másik vizsgálatban a vizsgálati alanyok 90% -a premenopauzális vagy perimenopausal volt.

Van rákos kapcsolat?

A Mayo Klinikán végzett kutatások szerint a válasz nem. A tanulmány valójában azt találta, hogy a PASH-ban szenvedő nők esetében alacsonyabb az emlőrák kockázata, bár nem tudják megmagyarázni, miért. A tanulmány több mint 9000 biopsziát vizsgált jóindulatú emlőbetegségben szenvedő nőkről. Míg a PASH-ban szenvedő nők fiatalabb voltak, mint a többi vizsgálati alany, a két csoport hasonló családi kórtörténettel bírt az emlőrákról.

A PASH diagnosztizálása

Sok esetben a PASH olyan diagnózis, amelyet véletlenül tesznek ki. Diagnózis gyakran akkor fordul elő, amikor egy nőnek rutinszerű mammogramja van, vagy emlő-biopszián vesz részt egy másik mellbetegség, például fibroadenoma esetén. (A fibroadenoma a fájdalommentes melldaganatok egy másik típusa, amely összetéveszthető a PASH-val.)

Ha emlődaganatot fedeznek fel, a legjobb, ha orvoshoz fordul. Orvosa további képalkotó vizsgálatokat rendelhet, például ultrahangot vagy MRI-t. Orvosa azt is javasolhatja, hogy végezzen magtű-biopsziát. Ez egy eljárás, amelyet általában helyi érzéstelenítővel végeznek a terület zsibbadása céljából, amelyben egy üreges tűt bedugnak a mellbe a szövet eltávolításához a mintavétel céljából. A mintát ezután elküldik egy laboratóriumba értékelés és egyértelmű diagnózis céljából.

A PASH eltávolítása

Azon PASH-tömeg esetén, amely nem okoz tüneteket, orvosa javasolhat várakozási módszert. A tömegek hajlamosak növekedni az idő múlásával, ezért javasolt a rendszeres nyomon követés (gyakran mammográfiával).

Egyes nők inkább a tömeget távolítják el. Ez jó lehetőség lehet, ha családjában kórtörténetében mellrák van, ha a tömeg nagy és tüneteket okoz, vagy ha ez általában csak megnyugtatja Önt. Ez általában lumpectomia útján történik. A lumpektómia a tömeg és a környező szövetek műtéti eltávolítása. Az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre, általában egy járóbeteg-központban.

A PASH még eltávolításával visszatérhet. Az emberek akár 7% -ának ismétlődik a PASH. A sebészek az egészséges szövetek széles választékát kivágják a test körül, hogy megakadályozzák az újratörést.

Outlook PASH

A PASH ritka betegség. A Breast Care folyóirat kutatása megjegyzi, hogy kevesebb mint 200 esetről számoltak be az 1980-as évek vége óta, amikor először azonosították. Általában ártalmatlan és tünetmentes.

Mivel az állapot képes utánozni az emlőrákot, valamint a nem rákos melldaganatokat, például fibroadenómákat, ezért vizsgálatot, értékelést és nyomon követést kell végezni. Az első értesítéskor egyeztessen egyeztetést orvosával az emlődaganatról, és kövesse az ajánlott irányelveket a mammogramhoz.