Mi az a feltárt láda, miért történik és hogyan javítható

Tartalom

• Hogyan történik a műtét
• Hogy van a gyógyulás
• Melyek a fő okok

A feltárt láda, tudományosan ismert pectus excavatum, egy veleszületett rendellenesség, amelyben a szegycsont depressziót okoz a mellkas közepén, a bordák közötti régióban, és megváltoztatja a testképet, amely bár nem életveszélyes, de gátolhatja az önértékelés kialakulását, ill. pszichológiai változásokat okozhatnak a gyermekben.

Az üreges mellkas súlyos szövődményekhez vezethet, például a szervek összenyomódásához a régióban, amelyek elősegítik a légúti fertőzések kialakulását és a légzési nehézségeket, megnehezítik a testmozgást és fájdalmat okoznak. Ez a rendellenesség olyan állapotokban tapasztalható, mint például a Marfan-szindróma, a Noonan-szindróma, a lengyel szindróma és a tökéletlen osteogenezis.

Bár a probléma a születés után hamarosan azonosítható, sok esetben a serdülőkor növekedésével súlyosbodik, ezért a kezelést általában csak ezen időszak után jelzik, hogy csökkentse a probléma újbóli megjelenésének kockázatát. Ritkább esetekben a kezelés felnőtteknél is elvégezhető, de ez bonyolultabb és időigényesebb.

Az ásatott mellkas végleges korrekciójának egyetlen módja az, ha műtétet végeznek a csontok megfelelő helyre való visszahelyezésére, ezért ezt az eljárást elsősorban azokban az esetekben jelzik, amikor tünetek jelentkeznek.

Hogyan történik a műtét

A feltárt mellkas helyreállítását célzó műtét kétféle módon végezhető el, a beteg súlyosságától és életkorától függően. Mindazonáltal mindkét esetben általános érzéstelenítésben történik, és körülbelül 1 hétig kell maradnia a kórházban.

A műtét két formája:

• Nyílt műtét vagy Ravitch: felnőtteknél alkalmazzák, közepesen súlyos vagy súlyos esetekben, akiknek a mellkasa merev és nagyon aszimmetrikus, és 4-6 órán át tart. Ebben a technikában vízszintes vágást végeznek a mellkasban, hogy eltávolítsák azokat a rendellenes porcokat, amelyek összekapcsolják a bordákat a szegycsonttal, lehetővé téve a csont visszatérését a megfelelő helyzetbe. Ezután sebészeti anyagokat helyeznek el, hogy a mellkas megfelelő helyzetben legyen;
• Minimálisan invazív műtét vagy Nuss: általában gyermekeknél, enyhe vagy közepesen súlyos esetekben, 1-2 órán át tart. Ebben a technikában két apró vágást végeznek a hónalj alatt, majd egy fémrudat helyeznek az egyik és a másik közé, hogy a szegycsont a megfelelő helyzetbe tolódjon.

Ez egy nagyon fájdalmas műtét, ezért a műtét után kórházban kell maradni, különösen azért, hogy a fájdalomcsillapítókat közvetlenül a vénába lehessen tenni, és javítsák a kényelmet, amint a fájdalom csökkenésekor kiürülnek, és nincsenek komplikációk.

Hogy van a gyógyulás

A mentesítést követő időszakban gyakori konzultációkra van szükség az orvossal, hogy röntgen- vagy CT-vizsgálatokat végezzen annak felmérése érdekében, hogy a szegycsont a megfelelő helyzetben marad-e. Ezekkel az értékelésekkel meghatározható a műtét anyagának vagy a műtét során maradt fémrúd eltávolításának legjobb ideje is.

Nyílt műtét esetén az anyagot általában 6–12 hónap elteltével távolítják el, míg a minimálisan invazív műtét lécét csak 2 vagy 3 év után távolítják el.

Ebben az időszakban szintén fontos tisztában lenni a fertőzés vagy a testen maradt műtéti anyag kilökődésének jeleivel, például duzzanattal vagy bőrpírral a vágások helyén, 38 ° C feletti lázzal vagy túlzott fáradtsággal.

A sporttevékenységeket viszont csak az orvos jóváhagyásával szabad megkezdeni, elkerülve azokat, amelyeknek a legnagyobb hatása és sérülésveszélye van, például focit, kosárlabdát vagy harcművészetet.

Melyek a fő okok

Az üreges mellkas megjelenésének oka nem ismert, azonban gyakrabban fordul elő fiúknál és olyan embereknél, akiknél a családban előfordult rendellenesség.

Bár ez nem jelent veszélyt a gyermek életére, az üreges mellkas serdülőkorig megnyilvánulhat, és olyan tüneteket okozhat, mint szívdobogás, köhögés, mellkasi nyomásérzet és légúti fertőzések.