Mit kell tudni a prosztata műtétről

Tartalom

• A prosztata műtét típusai
• Nyílt prosztatektómia
• A prosztata műtét típusai, amelyek segítenek a vizelet áramlásában
• Prosztata lézeres műtét
• Endoszkópos műtét
• A húgycső kiszélesítése
• Mi történik a műtét után?
• A prosztata műtét általános mellékhatásai
• Mit kell tenni a műtét után
• Önellátó

Mire szolgál a prosztata műtét?

A prosztata egy mirigy, amely a hólyag alatt helyezkedik el, a végbél előtt. Fontos szerepet játszik a hím reproduktív rendszer azon részében, amely spermiumokat hordozó folyadékokat termel.

A prosztata részleges vagy teljes eltávolításának műtétjét prosztatektómiának nevezzük. A prosztata műtét leggyakoribb oka a prosztatarák és a megnagyobbodott prosztata, vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH).

Az előkezelés az első lépés a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalában. A prosztata műtétek minden típusa elvégezhető általános érzéstelenítéssel, ami elaltat, vagy spinalis érzéstelenítéssel, amely a test alsó felét érinti.

Orvosa az Ön helyzete alapján javasol egyfajta érzéstelenítést.

A műtét célja:

• gyógyítsa meg állapotát
• fenntartani a vizelet kontinenciáját
• fenntartani az erekció képességét
• minimalizálja a mellékhatásokat
• minimalizálja a fájdalmat a műtét előtt, alatt és után

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a műtét típusairól, a kockázatokról és a gyógyulásról.

A prosztata műtét típusai

A prosztata műtét célja az Ön állapotától is függ. Például a prosztatarákos műtét célja a rákos szövet eltávolítása. A BPH műtét célja a prosztata szövetének eltávolítása és a vizelet normális áramlásának helyreállítása.

Nyílt prosztatektómia

A nyílt prosztatektómiát hagyományos nyílt műtétnek vagy nyitott megközelítésnek is nevezik. A sebész bemetszést végez a bőrén, hogy eltávolítsa a prosztatát és a közeli szöveteket.

Két fő megközelítés létezik, amint itt elmagyarázzuk:

Radikális retropubus: A sebész kivágja a hasát és a szeméremcsontját. A legtöbb esetben a sebész csak a prosztatát távolítja el. De ha gyanítják, hogy a rák átterjedhet, akkor néhány nyirokcsomót eltávolítanak tesztelés céljából. A sebész nem folytathatja a műtétet, ha felfedezi, hogy a rák átterjedt.

A prosztata műtét típusai, amelyek segítenek a vizelet áramlásában

Prosztata lézeres műtét

A prosztata lézeres műtét elsősorban a BPH-t kezeli anélkül, hogy bármilyen vágást végezne a testén kívül. Ehelyett orvosa száloptikai hatótávolságot helyez be a pénisz hegyén keresztül a húgycsőbe. Ezután orvosa eltávolítja a prosztata szövetét, amely gátolja a vizelet áramlását. A lézeres műtét nem biztos, hogy olyan hatékony.

Endoszkópos műtét

A lézeres műtéthez hasonlóan az endoszkópos műtét sem végez metszést. Orvosa hosszú, rugalmas, fény és lencsével ellátott csövet használ a prosztata mirigy egyes részeinek eltávolítására. Ez a cső átmegy a pénisz hegyén, és kevésbé invazívnak tekinthető.

A húgycső kiszélesítése

A prosztata transzuretrális reszekciója (TURP) BPH esetén: A TURP a BPH standard eljárása. Az urológus dróthurokkal vágja meg a megnagyobbodott prosztata szövetének darabjait. A szövetdarabok a hólyagba kerülnek, és az eljárás végén kiöblítik őket.

A prosztata transzuretrális metszése (TUIP): Ez a műtéti eljárás a prosztata és a hólyag nyakának néhány apró vágásából áll a húgycső kiszélesítésére. Egyes urológusok úgy vélik, hogy a TUIP-nek kisebb a mellékhatások kockázata, mint a TURP-nek.

Mi történik a műtét után?

Mielőtt felébredne a műtétből, a sebész katétert helyez a péniszébe, hogy segítsen a hólyag kiürítésében. A katéternek egy vagy két hétig kell bent maradnia. Lehet, hogy néhány napig a kórházban kell maradnia, de általában 24 óra után hazamehet. Orvosa vagy a nővér útmutatást ad a katéter kezeléséhez és a műtéti hely gondozásához is.

Egy egészségügyi dolgozó készen áll a katéter eltávolítására, és önállóan vizelhet.

Bármilyen típusú műtéted is volt, a bemetszés helye valószínűleg néhány napig fájni fog. Ön is tapasztalhatja:

• vér a vizeletében
• vizeletirritáció
• a vizelet visszatartásának nehézségei
• Húgyúti fertőzések
• a prosztata gyulladása

Ezek a tünetek a gyógyulás után néhány naptól néhány hétig normálisak. A gyógyulási ideje függ a műtét típusától és hosszától, általános egészségi állapotától és attól, hogy betartja-e orvosának utasításait. Lehet, hogy azt tanácsolják, hogy csökkentse az aktivitás szintjét, beleértve a nemet is.

A prosztata műtét általános mellékhatásai

Minden sebészeti beavatkozás bizonyos kockázattal jár, beleértve:

• érzéstelenítésre adott reakció
• vérzés
• a műtéti hely fertőzése
• a szervek károsodása
• vérrögök

A fertőzésre utaló jelek közé tartozik a láz, hidegrázás, duzzanat vagy a bemetszéstől való vízelvezetés. Hívja orvosát, ha a vizelete eltömődött, vagy ha a vizeletében a vér sűrű vagy rosszabbodik.

A prosztata műtétjével kapcsolatos egyéb, specifikusabb mellékhatások a következők lehetnek:

Húgyúti problémák: Ez magában foglalja a fájdalmas vizeletet, a vizelési nehézségeket és a vizeletinkontinenciát, vagy a vizelet szabályozásának problémáit. Ezek a problémák általában több hónappal a műtét után elmúlnak. Ritkán tapasztalható folyamatos inkontinencia vagy a vizelet szabályozására való képesség elvesztése.

Merevedési zavar (ED): Normális, hogy a műtét után nyolc-12 héttel nincs merevedés. A hosszú távú ED esélye nő, ha idegei megsérülnek. Az egyik UCLA-tanulmány szerint az orvos kiválasztása, aki legalább 1000 műtétet végzett, növeli az erekciós funkció műtét utáni helyreállításának esélyét. A kíméletes és finoman kezelő idegeket is képes minimalizálni ezt a mellékhatást. Néhány férfi észrevette a pénisz hosszának enyhe csökkenését a húgycső megrövidülése miatt.

Szexuális diszfunkció: Változásokat tapasztalhat az orgazmusban és a termékenységben. Ennek oka, hogy orvosa eltávolítja a sperma mirigyeket az eljárás során. Beszéljen orvosával, ha ez aggasztja Önt.

Egyéb mellékhatások: Lehetséges annak esélye is, hogy folyadék halmozódjon fel a nemi szervek területén vagy a lábakon található nyirokcsomókban (lymphedema), vagy lágyéki sérv alakuljon ki. Ez fájdalmat és duzzanatot okozhat, de kezeléssel mindkettő javítható.

Mit kell tenni a műtét után

Adjon időt magának a pihenésre, mivel fáradtabbnak érezheti magát a műtét után. A gyógyulási ideje függ a műtét típusától és hosszától, általános egészségi állapotától és attól, hogy betartja-e orvosának utasításait.

Az utasítások a következőket tartalmazhatják:

• Tartsa tisztán sebészeti sebét.
• Egy hétig nincs vezetés.
• Hat hétig nincs magas energiájú tevékenység.
• Nincs szükség a lépcsőn való felmászásra.
• Nincs áztatás kádakban, medencékben vagy pezsgőfürdőkben.
• Kerülje az ülő helyzetet 45 percnél tovább.
• Az előírt gyógyszerek szedése a fájdalom kezelésére.

Bár mindent képes lesz egyedül elvégezni, célszerű lehet, ha van valaki, aki segít Önnek abban az időszakban, amikor a katéter van.

Fontos az is, hogy egy-két napon belül bélmozgások történjenek. A székrekedés elősegítése érdekében igyon folyadékot, adjon rostot étrendjéhez és gyakoroljon. Kérheti orvosát a hashajtókról is, ha ezek az opciók nem működnek.

Önellátó

Ha műtét után a herezacskója duzzadni kezd, hengerelt törülközővel hevedert hozhat létre a duzzanat csökkentése érdekében. Helyezze a törülközőtekercset a herezacskója alá, miközben feküdt vagy ül, és a végeit hurkolja a lábára, hogy támogatást nyújtson. Hívja orvosát, ha a duzzanat nem csökken egy hét után.