Mi az a tüdőödéma?

Tartalom

• Áttekintés
• Tüdőödéma okai
• Pangásos szívelégtelenség
• Egyéb egészségügyi feltételek
• Külső tényezők
• Tüdőödéma tünetei
• Hosszú távú tüdőödéma
• Nagymagasságú tüdőödéma
• A tüdőödéma diagnosztizálása
• Tüdőödéma kezelése
• Tüdőödéma vs pleurális effúzió
• Tüdőödéma vs. tüdőgyulladás
• Mikor van szükséghelyzet?
• A tüdőödéma kockázati tényezői
• A tüdőödéma megelőzése
• A tüdőödéma kilátásai

Áttekintés

A tüdőödéma olyan állapot, amelyben a tüdő folyadékkal töltődik be. Más néven tüdődugulás, tüdővíz és tüdődugulás is ismert. Amikor tüdőödéma jelentkezik, a test küzd azért, hogy elegendő mennyiségű oxigént kapjon, és légszomj kezd kezdeni.

A tüdőödéma és annak oka időben történő kezelése azonban javíthatja a lehetséges kimeneteleket.

Tüdőödéma okai

A tüdőödéma számos lehetséges oka lehet.

Pangásos szívelégtelenség

A tüdőödéma leggyakoribb oka a pangásos szívelégtelenség (CHF). A szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szív nem képes a vért a szivattyúzáshoz az egész testben. Ez visszatükrözi a nyomást a tüdő kicsi erekben, ami az erek folyadékát szivárogtatja.

Az egészséges testben a tüdő oxigént vesz a levegőből, amelyet belélegz, és a véráramba engedi. De amikor a folyadék megtölti a tüdejét, nem tudják oxigént bevinni a véráramba. Ez megfosztja a test többi részét az oxigéntől.

Egyéb egészségügyi feltételek

Egyéb olyan kevésbé gyakori betegségek, amelyek tüdőödémát okozhatnak:

• szívroham vagy más szívbetegség
• szivárgó, szűkített vagy sérült szívszelepek
• hirtelen magas vérnyomás
• tüdőgyulladás
• veseelégtelenség
• súlyos fertőzés okozta tüdőkárosodás
• súlyos vér szepszis vagy fertőzés által okozott vérmérgezés

Külső tényezők

Néhány külső tényező további nyomást gyakorolhat a szívre és a tüdőre, és tüdőödémát okozhat. Ezek a külső tényezők:

• nagy magassági expozíció
• tiltott kábítószer-használat vagy túladagolás
• a toxinok belégzése által okozott tüdőkárosodás
• súlyos trauma
• súlyos sérülés
• fulladásközeli

Tüdőödéma tünetei

Tüdőödéma esetén a test küzd az oxigén elnyerése érdekében. Ennek oka a tüdőben lévő növekvő folyadék mennyisége, amely megakadályozza az oxigén bejutását a véráramba. A tünetek tovább romolhatnak, amíg a kezelést meg nem kapják.

A tünetek a tüdőödéma típusától függenek.

Hosszú távú tüdőödéma

A hosszú távú tüdőödéma tünetei a következők:

• légszomj, ha fizikailag aktív
• légzési nehézség fekve
• zihálás
• éjszaka ébredt egy lélegzetelállító érzéssel, amely elmúlik, amikor felülsz
• gyors súlygyarapodás, különösen a lábakban
• duzzanat a test alsó részén
• fáradtság

Nagymagasságú tüdőödéma

A tengerszint feletti magasság miatt bekövetkező tüdőödéma, vagy ha a levegőben nincs elegendő mennyiségű oxigént, tünetei lehetnek:

• fejfájás
• szabálytalan, gyors szívverés
• légszomj edzés után és pihenés közben
• köhögés
• láz
• nehézségek a felfelé és a sík felületeken való járásban

Kérjen sürgősségi segítséget, ha ezek a tünetek rosszabbodni kezdenek. Ne vezesse magát a kórházba.

A tüdőödéma diagnosztizálása

Orvosa folyadékot keres a tüdőben vagy annak jelenléte által okozott tüneteket. Alapvető fizikai vizsgálatot végeznek és sztetoszkóppal meghallgatják a tüdejét, és a következőket keresik:

• megnövekedett pulzus
• gyors légzés
• repedő hang a tüdőből
• bármilyen rendellenes szívhang

Orvosa megvizsgálhatja a nyakát folyadékfelhalmozódás, a lábak és a has duzzadása szempontjából, valamint ha sápadt vagy kék színű bőr van. Megbeszélik a tüneteket és megkérdezik az Ön kórtörténetét. Ha úgy gondolják, hogy folyadék van a tüdőben, akkor további vizsgálatokat rendelnek.

A tüdőödéma diagnosztizálására használt tesztek példái a következők:

• teljes vérkép
• echocardiogram vagy ultrahang, hogy ellenőrizze a rendellenes szívműködést
• mellkasi röntgenfelvétel a folyadék megtekintéséhez
• vérvizsgálat az oxigénszint ellenőrzésére
• elektrokardiogram (EKG) szívritmusproblémák vagy szívroham jeleinek felkutatására

Tüdőödéma kezelése

A tüdőödéma súlyos állapot, amely gyors kezelést igényel. Ennek a betegségnek az első kezelési módja az oxigén. Egészségügyi csapata támaszkodhat Önre, és 100% -ban oxigént szállíthat egy oxigénmaszk, orrkanül vagy pozitív nyomás maszk segítségével.

Orvosa emellett diagnosztizálja a tüdőödéma okát és a megfelelő kezelés kezelését írja elő.

Az állapotától és a tüdőödéma okától függően orvosa a következőket is megadhatja:

• Előre töltse le a reduktorokat. Ezek segítik a szívbe és a tüdőbe jutó folyadék nyomásának csökkentését. A vizelethajtók csökkentik ezt a nyomást azáltal, hogy vizelést idéznek elő, amely kiküszöböli a folyadékot.
• Utólagos terheléscsökkentők. Ezek a gyógyszerek kitágítják az ereket, és nyomást gyakorolnak a szívedre.
• Szív gyógyszerek. Ezek ellenőrzik az Ön pulzusát, csökkentik a magas vérnyomást, és enyhítik az artériák és az erek nyomását.
• Morfin. Ezt a kábítószert a szorongás és légszomj enyhítésére használják. De manapság kevesebb orvos használ morfint a kockázatok miatt.

Súlyos esetekben a tüdőödémában szenvedő embereknek intenzív vagy kritikus kezelésre lehet szükségük.

A tüdőödéma egyéb eseteiben kezelésre lehet szüksége a légzés elősegítésére. A gép nyomás alatt oxigént szállít, hogy több levegőt juttasson a tüdőbe. Időnként ezt meg lehet tenni maszk vagy kanül segítségével, más néven folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP).

Lehet, hogy orvosának be kell helyeznie egy endotracheális csövet vagy légzőcsövet a torkába, és mechanikus szellőzést kell használnia.

Tüdőödéma vs pleurális effúzió

Időnként a tüdőödémát összetéveszthetik a pleurális effúzióval, egy másik betegséggel, amely folyadékfelhalmozódást jelent a tüdőben. A pleurális effúzió azonban a folyadék felhalmozódását okozza a pleurális szövetekben. Ezek lefedik mind a tüdő külsejét, mind a mellkas falát.

A pleuralis kiürülést a CHF, a rossz táplálkozás és a tüdőgyulladás okozhatja. Néha rákos (rosszindulatú) is.

A pleurális effúzió esetén a következőket tapasztalhatja meg:

• légzési nehézségek
• száraz köhögés
• légszomj
• mellkasi fájdalom és kellemetlenség

A mellkasi röntgen segíthet a pleurális effúzió diagnosztizálásában. Orvosa biopsziát készíthet a pleurális szövetekből, ha rák gyanúja merül fel. Az okától függően a pleurális effúzió kezelhető folyadék eltávolító technikák és műtét kombinációjával.

Tüdőödéma vs. tüdőgyulladás

A tüdő másik súlyos állapota a tüdőgyulladás. Az ödémától eltérően a tüdőgyulladást vírusos, gombás vagy bakteriális fertőzés okozza. Ahogy a tüdő fertőződik, folyadék halmozódik fel a légzsákokban (alveolusokban).

Míg a tüdőödéma és a tüdőgyulladás a tüdőben egyfajta felhalmozódást idéz elő, az előbbit elsősorban a CHF okozza. A tüdőgyulladást viszont egy fertőzés okozza. A gyengült immunrendszer növeli annak esélyét, hogy megfázás vagy influenza miatt tüdőgyulladást kapjon.

A tüdőgyulladás tünetei a következők lehetnek:

• magas láz, hidegrázás
• köhögés nyálkával, amely tovább romlik
• mellkasi fájdalom és kellemetlenség
• légszomj
• hányinger és / vagy hányás
• hasmenés

Az amerikai tüdőszövetség szerint a tüdőgyulladás a gyermekek és felnőttek kórházi kezelésének egyik leggyakoribb oka. Kezelés nélkül ez az állapot a következőkhöz vezethet:

• mellkasi folyadékgyülem
• tüdő tályogok
• légzési elégtelenség
• szeptikus sokk
• veseelégtelenség

A tüdőödéma nem oka a tüdőgyulladásnak. A tüdőgyulladásból származó folyadékok felhalmozódása azonban pleurális folyadékhoz vezethet. A tüdőgyulladás azonnali kezelést igényel a szövődmények megelőzése érdekében, ami antibiotikumokat és oxigénkezelést igényelhet.

Mikor van szükséghelyzet?

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal hívja a 911-et vagy a helyi sürgősségi szolgálatot orvoshoz.

• extrém légzési nehézségek vagy légszomj, például fulladás vagy fulladás
• képtelenség lélegezni
• légzési nehézségekkel kapcsolatos szorongás
• köhögés, amely rózsaszínű, habos keveréket eredményez a nyálból és a nyálkahártyából
• mellkasi fájdalom
• gyors, szabálytalan szívverés
• kék vagy szürke bőrárnyalat
• izzadás légzési nehézségekkel együtt

Ezek lehetnek akut tüdőödéma tünetei. Akut tüdőödéma hirtelen kialakul. Kezelés nélkül a tüdőben lévő folyadék fulladást okozhat.

A tüdőödéma kockázati tényezői

Szívproblémákkal vagy szívelégtelenséggel küzdő emberek vannak a legnagyobb veszélyben a tüdőödéma. További tényezők, amelyek veszélyeztethetik az embert:

• tüdőödéma előzményei
• anamnézisében tüdőbetegség, például tuberkulózis vagy krónikus obstruktív tüdő rendellenesség (COPD)
• érrendszeri (vér) rendellenességek

A tüdőödéma megelőzése

Nincs lehetőség a tüdőödéma teljes megelőzésére. A magas kockázatúaknak azonnal figyelmet kell fordítaniuk, ha a rendellenesség tünetei jelentkeznek.

A tüdőödéma megelőzésének legjobb módja az egészségének megfelelő gondozása:

• Szerezzen be egy tüdőgyulladás-oltást.
• Szerezze be az influenza oltást, különösen ha szívproblémái vannak, vagy ha idősebb felnőtt.
• Maradjon diuretikumoknál a tüdőödéma egy epizódja után, hogy elkerülje az újbóli megjelenést.

A következő lépésekkel csökkentheti a szívelégtelenség kockázatát is, amely a tüdőödéma leggyakoribb oka:

• Rendszeresen látogassa meg orvosát.
• Ne dohányozzon és ne használjon szabadidős gyógyszereket.
• Rendszeresen gyakoroljon.
• Egyél egészséges ételeket.
• Tartsa fenn a normál súlyt.

A tüdőödéma kilátásai

A tüdőödéma kilátása az eset súlyosságától függ. Ha közepesen súlyos esete van és gyors kezelést kap, gyakran teljes gyógyulást fog elérni. Súlyos esetek végzetes lehet, ha késlelteti a kezelést.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen keresse fel orvosát, és azonnal kérjen segítséget, ha a tüdőödéma bármely tünete észlelhető.