Reye szindróma

Tartalom

• Mi a Reye-kóros szindróma?
• Melyek a Reye-szindróma tünetei?
• Okoz
• Prevalencia és kockázati tényezők
• Kezelés
• Reye-szindróma képe
• A Reye-szindróma megelőzése
• Milyen hosszú távú következménye a Reye-kóros szindróma?

Mi a Reye-kóros szindróma?

A Reye-szindróma egy ritka betegség, amely agy- és májkárosodást okoz. Bár ez bármilyen életkorban előfordulhat, leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.

A Reye-szindróma általában olyan gyermekeknél jelentkezik, akik nemrégiben szenvedtek vírusfertőzésben, például bárányhimlőben vagy influenzaban. Az aszpirin ilyen fertőzés kezelésére történő alkalmazása nagymértékben növeli a Reye's kockázatát.

Mind a bárányhimlő, mind az influenza fejfájást okozhat. Ezért fontos, hogy ne használjunk aszpirint a gyermek fejfájásának kezelésére. Előfordulhat, hogy gyermekének nem észlelhető vírusfertőzése van, és fennáll a veszélye a Reye-szindróma kialakulásának.

Melyek a Reye-szindróma tünetei?

A Reye-szindróma tünetei gyorsan felmerülnek. Általában több óra alatt jelennek meg.

Reye első tünete általában a hányás. Ezt ingerlékenység vagy agresszivitás követi. Ezt követően a gyermekek összezavarodhatnak és letargikusak lehetnek. Lehetnek görcsrohamok vagy kómába eshetnek.

Reye szindróma nem gyógyítható. A tünetek azonban néha kezelhetők. Például a szteroidok csökkentik az agy duzzanatát.

Okoz

A szakértők nem tudják, mi okozza pontosan Reye szindrómáját. Számos tényező játszhat szerepet. Erős bizonyítékok mutatják, hogy ez akkor válthat ki, amikor az emberek vírusfertőzést aszpirinnal kezelnek. Úgy tűnik, hogy azokban a gyermekekben és tizenévesekben fordulnak elő, akik mögöttes zsírsav-oxidációs rendellenességgel rendelkeznek. Ez egy olyan anyagcsere-rendellenesség, amely miatt a test nem képes lebontani a zsírsavakat. Más vény nélkül kapható gyógyszerek szalicilátokat is tartalmazhatnak, mint az aszpirinben. Például megtalálhatók a következőkben:

• bizmut szubalicilát (Pepto-Bismol, Kaopectate)
• télizöld olajat tartalmazó termékek (ezek általában helyi gyógyszerek)

Ezeket a termékeket nem szabad gyermekeknek adni, akiknek vírusos fertőzése lehet vagy volt. Ezenkívül néhány hétig kerülni kell azokat, miután gyermeke megkapta a bárányhimlő oltást.

Ezenkívül azt gondolják, hogy bizonyos vegyi anyagok, például festékhígítók vagy herbicideknek való kitettség hozzájárulhat a Reye-szindróma kialakulásához.

Prevalencia és kockázati tényezők

A Reye-kóros szindróma legnagyobb kockázatát azok a gyermekek és tizenévesek jelentik, akik mögöttes zsírsav-oxidációs rendellenességekkel rendelkeznek. A szűrővizsgálatok feltárhatják, hogy gyermekének van-e ez a rendellenesség. A Mayo Clinic szerint bizonyos esetekben a Reye-k egy alapvető anyagcsere-állapot lehetnek, amelyet vírus tesz ki.

Ha aszpirint használ gyermekének vagy tinédzserének vírusos fertőzéseinek kezelésére, akkor nagy a veszélye a Reye-kóros szindróma kialakulásának.

Reye-kóros szindróma rendkívül ritka, ezért részben ezért korlátozott tudásunk van róla. 1988 óta évente kevesebb mint 20 esetet jelentettek. A Reye-szindróma túlélési aránya körülbelül 80 százalék.

Kezelés

Reye súlyos állapot és sürgősségi eset is lehet, ezért a korai kezelés elengedhetetlen. Általában kórházi kezeléssel kezelik. Súlyos esetekben a gyermekeket az intenzív osztályon kezelik.

A Reye-szindróma nem gyógyítható, így a kezelés támogató, a tünetek és szövődmények csökkentésére összpontosítva. Az orvosok gondoskodnak arról, hogy a gyermek hidratált maradjon, és elektrolitja kiegyensúlyozott legyen. Értékelni fogják a kardiorespiratory (szív és tüdő) állapotát, és a máj működését gondosan ellenőrzik. A rohamokkal küzdő gyermekek megfelelő gyógyszereket kapnak, hogy ellenőrizzék őket és mellékhatásaikat.

A Reye-szindróma kezelésére gyakran alkalmazott gyógyszerek a következők:

• inzulin a glükóz metabolizmusának fokozására
• kortikoszteroidok az agy duzzanatának csökkentésére
• diuretikumok a felesleges folyadék megszabadításához

Súlyos esetekben légzőkészüléket vagy légzőkészüléket lehet használni, ha a gyermek légzése elégtelen vagy túl lassú.

Minél korábban diagnosztizálják Reye-kóros szindrómát, annál jobb eredmény a gyermek számára. Ha valaki a szindróma késői stádiumába halad előre, akkor végleges agykárosodáshoz vezethet.

Reye-szindróma képe

A Reye-szindróma megelőzése

Reye szindróma ritkábban jelentkezik. Ennek oka az, hogy az orvosok és a szülők már nem rutinszerűen adnak aszpirint a gyermekeknek.

Ha gyermekének fejfájása van, általában a legjobb, ha kezelni kívánja az acetaminofent (Tylenol). Ügyeljen azonban arra, hogy csak az ajánlott mennyiséget használja. Túl sok Tylenol károsíthatja a májat.

Ha a Tylenol nem csökkenti a gyermek fájdalmát vagy lázát, keresse fel orvosát.

Milyen hosszú távú következménye a Reye-kóros szindróma?

Reye szindróma ritkán halálos kimenetelű. Ennek ellenére különböző mértékű tartós agykárosodást okozhat. Haladéktalanul vigye gyermekét a mentõszobába, ha a következõ jeleket látja:

• zavar
• letargia
• egyéb mentális tünetek