Rövid méhnyak diagnosztizálása és kezelése terhesség alatt
Tartalom
- Lehetséges terhességi szövődmények
- A rövid méhnyak okai
- Rövid méhnyak tünetei
- Diagnosztika
- Kezelés rövid méhnyakon
- Méhnyakrák
- A progeszteron
- Arabin pesszár
- Ágynyugalom
- Elvihető
Ha terhes, mindenféle dolgot megtanul az anatómiájáról, amelyeket korábban nem is tudott. És néha olyan dolgokat is megtanul, amelyek terhesség alatt különös gondot igényelnek.
Ez a helyzet akkor, ha rövid méhnyakod van.
A méhnyak a méh alján található nyílás, amely összeköti a méh és a hüvely. Ha még nem terhes, általában elég rövid - átlagosan kb. 25 mm (mm) - és zárva van.
Terhesség alatt a méhnyak meghosszabbodik, így nagyobb védőtávolságot eredményez a baba és a test külseje között.
Egy vizsgálatban, amelyben 930 terhes nő vett részt, a méhnyak átlagos hossza a 8. terhességi héten közel 41 mm volt.
De a terhesség előrehaladtával a méhnyak újra elkezdi lerövidülni a szülés előkészítése során. Valójában ez a méhnyak lerövidítése, kinyílása, elvékonyodása és lágyulása, amely lehetővé teszi a baba számára, hogy áthaladjon a szülési csatornán és szülessen.
Lehetséges terhességi szövődmények
Van értelme, ugye? De ha rövidebb a méhnyakod a terhesség ideje alatt, akkor a természetes rövidülés, amely a hetek múlásával történik, megteheti is rövid, túl korai - koraszülést és szülést eredményez. Még vetélést is okozhat (terhességvesztés 20 hetes terhesség előtt).
Egy régebbi, de alapvető tanulmányban a kutatók azt találták, hogy azok a nők, akiknek méhnyakának a 23. terhességi hetében 15 mm vagy annál kevesebb volt, a koraszülések túlnyomó többségét a 32. héten vagy annál korábban bekövetkezték.
A következtetés? A méhnyak hossza nagyon jó előrejelzést nyújt a koraszülésről.
Mivel a cél az, hogy a zsemlét a kemencében a lehető leghosszabb ideig tartsuk, fontos, hogy diagnosztizáljunk és kezeljünk egy rövid méhnyakot a méhnyak elégtelenségének elkerülése érdekében - a méh korai lágyulása és kinyílása (tágulás, terhesség alatt beszélve).
A rövid méhnyak okai
A rövid méhnyak fő oka a méhnyak elégtelensége, más néven inkompetens méhnyak. Ezt a következők okozhatják:
- a méhnyak területének trauma (például egy tágulás és küretag beavatkozása során - de vegye figyelembe, ez ritka)
- a méhnyak károsodása nehéz szülés során
- expozíció a dietilstilbestrol hormonális gyógyszerrel (azaz ha anyukád vele vett, míg veled terhes volt)
- nyaki repedés
A méhnyak elégtelenség lehet veleszületett is, vagy valami olyan, amivel született a méh alakja miatt.
Rövid méhnyak tünetei
A rövid méhnyak önmagában nem okoz tüneteket. Néhány, a rövid méhnyakra utaló jel lehet:
- korábbi második trimeszteri vetélés (ek) (ennek rövid oka a fő oka)
- korábbi koraszülés, melynek következtében spontán munkamenetet indítottak 37 hét előtt
Ezeknek a dolgoknak más okai vannak - és természetesen ezek a jelek nem is léteznek, ha ez az első terhesség - tehát Önnek (és orvosának) nincs oka arra gondolni, hogy rövid méhnyak van.
Ha azonban vannak ezek a jelek, akkor az OB előidézheti a méhnyak mérését a jelenlegi vagy jövőbeli prenatális monitorozás részeként.
Ezenkívül terhesség alatt lehetnek bizonyos tünetek, ha nyaki elégtelenség van.
A második trimeszter alatt mondja el orvosának, ha az inkompetens méhnyak alábbi tünetei vannak:
- szokatlan görcsök
- medencei fájdalom vagy nyomás
- könnyű vérzés (természetesen jelentést kell készíteni Bármi vérzés terhesség alatt)
- hátfájás
- hüvelyi vándorlás változások
Ezek a tünetek arra késztethetik orvosát, hogy ellenőrizze a rövid méhnyakot.
Diagnosztika
Ha nagyobb kockázatot jelent a rövid méhnyak miatt - a korábbi koraszülés vagy szülés, vetélés előzményei vagy a rövid méhnyakkal rendelkező családtagok miatt - orvosa transzvaginális ultrahangvizsgálatot fog végezni a méhnyak mérésére.
Ez a fajta ultrahang az arany standard a méhnyak mérésére.
Ha korábban már veszteségei vagy korai szülései voltak, orvosa elvégezheti ezt a mérést a második trimeszter kezdete felé, vagy körülbelül 12–14 hét alatt.
Ha a méhdeje ebben a szakaszban kevesebb, mint 25 mm, orvosa rövid méhnyakkal diagnosztizálja Önt.
Ez nem része a szülés előtti látogatásoknak, ha még nem voltak korábbi figyelmeztető jelei. De ne feledje, hogy bármikor kérheti orvosát méhnyakméréssel, még akkor is, ha nem tartják magát veszélyben.
OB-ja van, hogy segítsen a terhesség alatt és megkönnyítse az elméjét.
Kezelés rövid méhnyakon
A jó hír az Ön és a baba számára, hogy - amint orvosa megtudja a rövid méhnyakról - vannak olyan kezelések, amelyek segítenek a szülés lehető leghosszabb késleltetésében.
Méhnyakrák
Ez alapvetően egy erős öltés, amely bezárja a méhnyakot.
Ha a múltban problémái voltak a rövid méhnyakkal, ha a méhdeje kisebb, mint 25 mm, vagy ha nyaki inkompetenciája van, orvosa javasolhatja a cerclage készítését a második trimeszter elején, hogy elkerülje a vetélést, és hogy a csecsemő kedves és kedves legyen. biztosítsa.
Biztos lehet benne, hogy a standard méhnyakrák nem örökre. Orvosa eltávolítja az öltést, amint biztonságos lesz az Ön számára - bárhonnan 36-38 hét.
Ne feledje, hogy a 37 hetet terhességnek tekintik, tehát ez jó hír!
A progeszteron
Ha magas kockázatúnak tekintik, orvosa felírhat progeszteront injekcióként vagy vaginális kúpként (nem, nem szórakoztató - de megéri, ahogy magyarázzuk).
Az egyik vizsgálatban hivatkozott 2 klinikai vizsgálatban a progeszteron hasznosnak bizonyult a koraszülés csökkentésében. Valójában azon nők esetében, akik korábban koraszülést hoztak, a progeszteron a következő terhességben az egész csoportra felére csökkentette annak újbóli előfordulását.
Tehát miközben a lövések szúrhatnak, és a kúpok rendetlenek lehetnek, a progeszteron csökkentheti a korai, spontán szülés kockázatát, ha rövid méhnyak van, és ezért hosszabb ideig tarthatja a csecsemőt a méhben.
Arabin pesszár
Az arab pesszárium újabb alternatívának tekintik a cerclage és a progeszteront. Ez egy kis gyűrű, amelyet arra terveztek, hogy a méhnyakot körültekerje és bezárja - műtét nem szükséges.
Az egyik tanulmány, amely összehasonlította a nyaki ürítést és a pessary-t, azt találta, hogy a nyaki pessary lehet a jobb választás, ha tölcséres.
Lehet, hogy rövid méhnyak van feltörés nélkül, de a lehúzás azt jelenti, hogy V- vagy U-alakúvá válik. A kutatók azonban azt állították, hogy további kutatásra van szükség.
Kérdezze meg orvosát erről a lehetőségről, ha rövid méhnyak van.
Ágynyugalom
Időnként az orvos javasolhatja az ágy pihenését (vagy a medence pihenését) és a rövid méhnyak ellenőrzésének folytatását. Ez jelenthet bármit, a szex vagy erőfeszítés hiányától kezdve a teljes pihenésig, csak felkészülve, hogy pisiljen és enni.
Nehéz elviselni, de ez a kipróbált módszer segíthet a késleltetett szülés késleltetésében vagy más intézkedések szükségességének meghosszabbításában.
Töltse le táblagépét regényekkel és a filmkönyvtár optimális filmekkel az adatfolyamhoz. Kitartás. Megvan ez.
Elvihető
A rövid méhnyak van olyan dolog, amiben előfordulhat, hogy ezt nem ismeri, és általában nem jelent problémát a terhességen kívül. De ha terhes, akkor elengedhetetlen a rövid méhnyak diagnosztizálása, hogy megfelelő kezelést kapjon.
Mint mindig, nyíltan beszéljen orvosával az Ön aggodalmairól. Tartsa be a prenatális találkozókat, és ügyeljen az esetleges új tünetekre.
Szerencsére a kutatás fejlett és a rövid méhnyak kezelése nagyon hatékony.