A demencia szakaszai

Tartalom

• A demencia típusai
• Alzheimer kór
• Lewy testű demencia
• Érbetegség
• Parkinson kór
• Frontotemporális demencia
• Vegyes demencia
• Hogyan diagnosztizálják a demenciát?
• Mini-mentális állapot vizsgálat (MMSE)
• Mini-Cog teszt
• Klinikai demencia besorolás (CDR)
• Melyek a demencia szakaszai?
• Enyhe kognitív károsodás (MCI)
• Enyhe demencia
• Mérsékelt demencia
• Súlyos demencia
• Mi a kilátás a demenciában szenvedőkre?

Mi a demencia?

A demencia olyan betegségek kategóriájára utal, amelyek memóriavesztést és más mentális funkciók romlását okozzák. A demencia az agy fizikai változásai miatt következik be, és progresszív betegség, vagyis idővel súlyosbodik. Néhány embernél a demencia gyorsan előrehalad, míg mások évekig tartanak ahhoz, hogy mások előrehaladott stádiumba jussanak. A demencia progressziója nagymértékben függ a demencia kiváltó okától. Míg az emberek másképp fogják tapasztalni a demencia szakaszait, a legtöbb demenciában szenvedő ember megosztja a tüneteket.

A demencia típusai

A betegség tünetei és progressziója az ember demenciájának típusától függ. A demencia néhány leggyakrabban diagnosztizált formája:

Alzheimer kór

Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb formája. Ez az esetek 60-80 százalékát teszi ki. Általában lassan előrehaladó betegség. Az átlagember négy-nyolc évet él a diagnózis megkapása után. Néhány ember a diagnózis felállítása után akár 20 évet is élhet.

Az Alzheimer-kór az agy fizikai változásai miatt következik be, beleértve bizonyos fehérjék felhalmozódását és idegkárosodást.

Lewy testű demencia

A Lewy testű demencia a demencia egy olyan formája, amely a kéregben lévő fehérje csomók miatt következik be. A memóriavesztés és zavartság mellett a Lewy testtel járó demencia is okozhat:

• alvászavarok
• hallucináció
• egyensúlyhiány
• egyéb mozgási nehézségek

Érbetegség

A vaszkuláris demencia, más néven stroke utáni vagy multi-infarktusos demencia az összes demencia esetének körülbelül 10 százalékát teszi ki. Az elzáródott erek okozzák. Ezek stroke-ban és más agysérülésekben fordulnak elő.

Parkinson kór

A Parkinson-kór egy neurodegeneratív állapot, amely későbbi szakaszaiban az Alzheimer-kórhoz hasonló demenciát okozhat. A betegség gyakrabban vezet a mozgás és a motoros kontroll problémáihoz, de néhány embernél demenciát is okozhat.

Frontotemporális demencia

A frontotemporális dementia olyan demenciák csoportjára utal, amelyek gyakran változást okoznak a személyiségben és a viselkedésben. Nyelvi nehézségeket is okozhat. A frontotemporális demencia számos állapot miatt jelentkezhet, beleértve a Pick-kórt és a progresszív szupranukleáris bénulást.

Vegyes demencia

A kevert demencia olyan demencia, amelyben a demenciát okozó agyi rendellenességek többféle típusa van jelen. Ez leggyakrabban Alzheimer-kór és vaszkuláris demencia, de magában foglalhatja a demencia más formáit is.

Hogyan diagnosztizálják a demenciát?

Egyetlen teszt sem tudja megállapítani, hogy demenciában szenved-e. A diagnózis számos orvosi vizsgálaton és kórelőzményén alapul. Ha demencia tünetei vannak, orvosa elvégzi:

• fizikai vizsga
• neurológiai vizsga
• a mentális állapot tesztjei
• egyéb laboratóriumi vizsgálatok a tünetek egyéb okainak kizárására

Nem minden zavartság és memóriavesztés utal demenciára, ezért fontos kizárni más körülményeket, például a gyógyszerkölcsönhatásokat és a pajzsmirigy problémáit.

A demencia diagnosztizálásához használt néhány általános teszt a következők:

Mini-mentális állapot vizsgálat (MMSE)

Az MMSE egy kérdőív a kognitív károsodás mérésére. Az MMSE 30 pontos skálát használ, és olyan kérdéseket tartalmaz, amelyek többek között a memóriát, a nyelvhasználatot és a szövegértést, valamint a motoros képességeket tesztelik. A 24-es vagy annál magasabb pontszám a normális kognitív funkciót jelzi. Míg a 23-as és az alatti pontszám azt jelzi, hogy bizonyos fokú kognitív károsodása van.

Mini-Cog teszt

Ez egy rövid teszt, amely segít orvosának a demencia diagnosztizálásában. Ez a három lépést foglalja magában:

1. Három szót neveznek meg, és megkérik, hogy ismételje meg őket.
2. Meg fognak kérni, hogy rajzolj egy órát.
3. Megkérik, hogy ismételje meg az első lépés szavait.

Klinikai demencia besorolás (CDR)

Ha orvosa demenciát diagnosztizál, valószínűleg CDR-pontszámot is rendel hozzá. Ez a pontszám az ezen és más vizsgálatokon mutatott teljesítményén, valamint a kórelőzményén alapul. A pontszámok a következők:

• A 0 pontszám normális.
• A 0,5-ös pont nagyon enyhe demencia.
• Az 1-es pontszám enyhe demencia.
• A 2-es pontszám mérsékelt demencia.
• A 3 pont súlyos demencia.

Melyek a demencia szakaszai?

A demencia mindenkiben másképp halad. Sok ember tapasztalja az Alzheimer-kór következő szakaszaihoz kapcsolódó tüneteket:

Enyhe kognitív károsodás (MCI)

Az MCI olyan állapot, amely idős embereket érinthet. Ezen emberek egy részénél az Alzheimer-kór alakul ki. Az MCI-t a dolgok gyakran elvesztése, a feledékenység és a szavakkal való gondozás jellemzi.

Enyhe demencia

Lehet, hogy az emberek még mindig képesek önállóan működni enyhe demenciában. Megtapasztalják azonban a mindennapi életet befolyásoló memóriahiányokat, például elfelejtik a szavakat vagy hol vannak a dolgok. Az enyhe demencia gyakori tünetei a következők:

• a közelmúlt eseményeinek memóriavesztése
• a személyiség változásai, például visszafogottabbá vagy visszahúzódóbbá válnak
• eltévedt vagy rosszul elhelyezett tárgyak
• problémamegoldás és összetett feladatok, például a pénzügyek kezelése
• gondok a gondolatok megszervezésében vagy kifejezésében

Mérsékelt demencia

A mérsékelt demenciában szenvedőknek valószínűleg több segítségre lesz szükségük mindennapi életükben. A demencia előrehaladtával egyre nehezebb elvégezni a rendszeres napi tevékenységeket és az öngondoskodást. A gyakori tünetek ebben a szakaszban a következők:

• növekvő zavartság vagy rossz ítélőképesség
• nagyobb memóriavesztés, ideértve a távoli múlt eseményeinek elvesztését is
• segítségre van szüksége olyan feladatoknál, mint az öltözködés, fürdés és ápolás
• jelentős személyiségi és viselkedési változások, gyakran izgatottság és megalapozatlan gyanú okozta
• változások az alvási szokásokban, például napközbeni alvás és éjszakai nyugtalanság

Súlyos demencia

Az emberek további mentális hanyatlást, valamint a fizikai képességek romlását tapasztalják, amint a betegség súlyos demenciáig terjed. A súlyos demencia gyakran a következőket okozhatja:

• a kommunikációs képesség elvesztése
• szükség van a teljes munkaidős napi segítségre olyan feladatoknál, mint az evés és az öltözködés
• a fizikai képességek elvesztése, mint például a gyaloglás, az ülés és a fej felemelése, végül a nyelés, a hólyag szabályozása és a bélműködés képessége
• fokozott fogékonyság a fertőzésekre, például tüdőgyulladásra

Mi a kilátás a demenciában szenvedőkre?

A demenciában szenvedők különböző sebességgel és különböző tünetekkel haladnak ezeken a szakaszokon. Ha úgy gondolja, hogy a demencia korai tüneteit tapasztalhatja, beszéljen kezelőorvosával. Bár az Alzheimer-kór és más gyakori demenciák ellen nem áll rendelkezésre gyógyszer, a korai diagnózis segíthet az embereknek és családtagjaiknak a jövőre vonatkozó tervek elkészítésében. A korai diagnózis lehetővé teszi az emberek számára, hogy részt vegyenek a klinikai vizsgálatokban. Ez segít a kutatóknak új kezelések kidolgozásában és végül gyógyítás megtalálásában.