A sclerosis multiplex ritka tünetei: Mi a trigeminus neuralgia?

Tartalom

• A trigeminus neuralgia tüneteinek megértése
• A sclerosis multiplex korai tünete
• Okai és elterjedtsége
• A trigeminus neuralgia diagnosztizálása
• A trigeminus neuralgia gyógyszerei
• A trigeminus neuralgia műtétei
• Az SM-hez kapcsolódó más típusú fájdalom
• Outlook

A trigeminus neuralgia megértése

A trigeminus ideg jeleket hordoz az agy és az arc között. A trigeminus neuralgia (TN) fájdalmas állapot, amelyben ez az ideg irritálódik.

A trigeminus ideg a 12 koponyaideg halmazának egyike. Felelős azért, hogy érzéseket vagy érzéseket küldjön az agyból az arcba. A trigeminus „ideg” valójában idegpár: az egyik az arc bal oldalán, a másik pedig a jobb oldalán húzódik. Ezen idegeknek mindegyikének három ága van, ezért hívják trigeminus idegnek.

A TN tünetei az állandó fájástól az állkapocs vagy az arc hirtelen intenzív szúró fájdalmáig terjednek.

A trigeminus neuralgia tüneteinek megértése

A TN okozta fájdalmat kiválthatja valami olyan egyszerű dolog, mint az arcmosás, a fogmosás vagy a beszélgetés. Néhány ember figyelmeztető jeleket érez, például bizsergést, fájdalmat vagy fülfájást a fájdalom megjelenése előtt. A fájdalom áramütés vagy égő érzés lehet. Ez néhány másodperctől néhány percig tarthat. Súlyos esetekben akár egy órán át is tarthat.

Jellemzően a TN tünetei hullámokban jelentkeznek, és ezeket remissziós időszakok követik. Néhány ember számára a TN progresszív állapotgá válik, egyre rövidebb remisszióval a fájdalmas rohamok között.

A sclerosis multiplex korai tünete

A szklerózis multiplexben (SM) szenvedő emberek körülbelül fele krónikus fájdalmat tapasztal, az Országos Szklerózis multiplex Társaság szerint. A TN rendkívüli fájdalomforrást jelenthet az SM-ben szenvedő emberek számára, és ismert, hogy az állapot korai tünete.

Az Amerikai Neurológiai Sebészek Szövetsége (AANS) szerint az SM a fiatal felnőtteknél általában a TN oka. A TN gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál, ami az SM esetében is érvényes.

Okai és elterjedtsége

Az SM károsítja a mielint, az idegsejtek körüli védőbevonatot. A TN okozhatja a mielin romlása vagy a trigeminus ideg körüli elváltozások kialakulása.

Az SM mellett a TN-t az ideget nyomó erek okozhatják. A TN-t ritkán tumor, kusza artériák vagy az ideg sérülése okozza. Az arcfájdalom oka lehet temporomandibularis ízület (TMJ) rendellenessége vagy klaszteres fejfájás is, és néha övsömör kitörését követi.

Az Egyesült Államokban minden 100 000 emberből körülbelül 12 ember kap TN-diagnózist az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet adatai szerint. A TN gyakrabban jelenik meg 50 év feletti felnőtteknél, de bármely életkorban előfordulhat.

A trigeminus neuralgia diagnosztizálása

Ha SM-je van, mindig jelentenie kell az új fájdalmat orvosának. Az új tünetek nem mindig az SM miatt következnek be, ezért más okokat is ki kell zárni.

A fájdalom helye segíthet a probléma diagnosztizálásában. Orvosa átfogó neurológiai vizsgálatot hajt végre, és valószínűleg MRI-szűrést rendel el, hogy segítsen meghatározni az okot.

A trigeminus neuralgia gyógyszerei

A TN kezelése általában gyógyszerekkel kezdődik.

Az AANS szerint az állapotra leggyakrabban felírt gyógyszer a karbamazepin (Tegretol, Epitol). Segít a fájdalom visszaszorításában, de annál kevésbé válik hatékonyabbá. Ha a karbamazepin nem működik, akkor a fájdalom forrása nem biztos, hogy TN.

Egy másik gyakran használt gyógyszer a baklofen. Lazítja az izmokat, hogy megkönnyítse a fájdalmat. A két gyógyszert néha együtt használják.

A trigeminus neuralgia műtétei

Ha a gyógyszerek nem elegendőek a TN fájdalmának csökkentésére, műtétre lehet szükség. Többféle művelet áll rendelkezésre.

A leggyakoribb típus, a mikrovaszkuláris dekompresszió magában foglalja az erek elmozdulását a trigeminus idegtől. Amikor már nem nyomja az ideget, a fájdalom csillapodhat. Bármely idegkárosodás megfordulhat.

A rádiósebészet a legkevésbé invazív típus. Sugárnyalábok használatával próbálják megakadályozni az ideg fájdalomjelzését.

További lehetőségek közé tartozik a gammakéses sugárzás, vagy a glicerin injekciója az ideg elzsibbadásához. Orvosa katéterrel is elhelyezhet léggömböt a trigeminus idegben. Ezután a léggömböt felfújják, összenyomják az ideget és megsérülnek a fájdalmat okozó rostok. Orvosa katéterrel elektromos áramot is küldhet, hogy károsítsa a fájdalmat okozó idegrostokat.

Az SM-hez kapcsolódó más típusú fájdalom

A hibás érzékszervi jelek más típusú fájdalmat okozhatnak SM-ben szenvedő embereknél. Egyesek égő fájdalmat és tapintási érzékenységet tapasztalnak, általában a lábakban. A nyak- és hátfájás kopásból vagy mozdulatlanságból származhat. Az ismételt szteroidterápia váll- és csípőproblémákat eredményezhet.

A rendszeres testmozgás, beleértve a nyújtást is, enyhíthet bizonyos típusú fájdalmakat.

Ne felejtsen el jelenteni minden új fájdalmat orvosának, hogy azonosíthassa és kezelhesse a mögöttes problémákat.

Outlook

A TN fájdalmas állapot, amely jelenleg nem gyógyítható. Tünetei azonban gyakran kezelhetők. A gyógyszerek és a műtéti lehetőségek kombinációja segíthet a fájdalom enyhítésében.

A támogató csoportok segíthetnek többet megtudni az új kezelésekről és a megbirkózás módjairól. Az alternatív terápiák szintén segíthetnek a fájdalom enyhítésében. A kipróbálandó terápiák a következők:

• hipnózis
• akupunktúra
• elmélkedés
• jóga