Miért fontos a troponin?

Tartalom

• A troponin normális szintje
• A megemelkedett troponin okai
• Mi várható a teszt során
• Outlook

Mi a troponin?

A troponinok a szív- és vázizmokban található fehérjék. Amikor a szív megsérül, a troponint felszabadítja a véráramba. Az orvosok megmérik a troponin szintjét annak megállapítása érdekében, hogy szívrohamot tapasztal-e vagy sem. Ez a teszt abban is segíthet, hogy az orvosok hamarabb megtalálják a legjobb kezelést.

Korábban az orvosok más vérvizsgálatokat használtak a szívroham kimutatására. Ez azonban nem volt hatékony, mert a tesztek nem voltak elég érzékenyek minden támadás felderítésére. Olyan anyagokat is bevontak, amelyek nem voltak elég specifikusak a szívizomra. A kisebb szívrohamok nem hagyták nyomon a vérvizsgálatokat.

A troponin érzékenyebb. A szív troponinszintjének mérése a vérben lehetővé teszi az orvosok számára, hogy hatékonyabban diagnosztizálják a szívinfarktust vagy a szívvel kapcsolatos egyéb állapotokat, és azonnali kezelést biztosítsanak.

A troponin fehérjéket három alegységre osztják:

• troponin C (TnC)
• troponin T (TnT)
• troponin I (TnI)

A troponin normális szintje

Egészséges embereknél a troponinszint elég alacsony ahhoz, hogy ne lehessen kimutatni. Ha mellkasi fájdalmat tapasztalt, de a troponin szint 12 órával a mellkasi fájdalom kezdete után még mindig alacsony, akkor nem valószínű a szívroham lehetősége.

A troponin magas szintje azonnal vörös zászló. Minél nagyobb a szám, annál több troponin - pontosabban a troponin T és I - szabadul fel a véráramba, és annál nagyobb a szívkárosodás valószínűsége. A troponin szint a szív károsodása után 3-4 órán belül megemelkedhet, és akár 14 napig is magas maradhat.

A troponin szintjét nanogramm / milliliterenként mérjük. A normál szint a vérvizsgálatban a 99. percentilis alá esik. Ha a troponin eredmények meghaladják ezt a szintet, ez a szívkárosodás vagy a szívroham jele lehet. Azt sugallja azonban, hogy a nők szívrohamot szenvedhetnek a szívroham következtében a jelenlegi „normál” kikapcsolás alatti szinteken. Ez azt jelenti, hogy a jövőben a normálisnak tartott férfiak és nők esetében eltérhet.

A megemelkedett troponin okai

Bár a troponinszint emelkedése gyakran jelzi a szívrohamot, számos más oka van annak, hogy a szint emelkedhet.

Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a magas troponinszinthez:

• intenzív testmozgás
• ég
• kiterjedt fertőzés, például szepszis
• gyógyszer
• myocarditis, a szívizom gyulladása
• szívburokgyulladás, a szívzsák körüli gyulladás
• endocarditis, a szívbillentyűk fertőzése
• kardiomiopátia, legyengült szív
• szív elégtelenség
• vesebetegség
• tüdőembólia, vérrög a tüdőben
• cukorbetegség
• hypothyreosis, pajzsmirigy alulműködés
• stroke
• bélvérzés

Mi várható a teszt során

A troponin szintjét standard vérvizsgálattal mérjük. Az egészségügyi szolgáltató vesz egy mintát a véréből a kar vagy a kéz vénájából. Enyhe fájdalomra és esetleg könnyű vérzésre számíthat.

Orvosa javasolja ezt a tesztet, ha mellkasi fájdalmat vagy kapcsolódó szívinfarktus-tüneteket tapasztal, beleértve:

• a nyak, a hát, a kar vagy az állkapocs fájdalma
• intenzív izzadás
• könnyedség
• szédülés
• hányinger
• légszomj
• fáradtság

Vérvétel után az egészségügyi szolgáltató fel fogja mérni a troponin szintjét a szívroham diagnosztizálásához. Az elektrokardiogramon (EKG), a szíved elektromos nyomon követésén is megvizsgálják az esetleges változásokat. Ezeket a teszteket 24 órán belül többször meg lehet ismételni a változások keresése érdekében. A troponin teszt túl korai használata hamis negatív eredményt hozhat. A megemelkedett troponin szint órákig is eltarthat, mire kimutatható.

Ha a troponin szintje alacsony vagy normális a mellkasi fájdalom után, előfordulhat, hogy nem szenvedett szívrohamot. Ha szintje kimutatható vagy magas, a szívkárosodás vagy a szívroham valószínűsége magas.

A troponinszint mérésén és az EKG monitorozásán túl az egészségügyi szolgáltató más vizsgálatokat is végezhet az egészségének vizsgálatára, beleértve:

• további vérvizsgálatok a szívenzim szintjének mérésére
• vérvizsgálatok más egészségügyi állapotokról
• echokardiogram, a szív ultrahangja
• mellkasröntgen
• számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat

Outlook

A troponin egy fehérje, amelyet szívrohamot követően szabadít fel a vérébe. A magas troponin szint mutató lehet más szívbetegségek vagy betegségek esetén is. Az öndiagnózis soha nem ajánlott. Minden mellkasi fájdalmat sürgősségi osztályon kell értékelni.

Ha mellkasi fájdalmat tapasztal vagy gyanítja, hogy szívrohama van, hívja a 911-es telefonszámot. A szívroham és más szívbetegség végzetes lehet. Az életmód megváltoztatása és a kezelés javíthatja a szív egészségét és magasabb életminőséget nyújthat. Nézze meg a szívünk egészségének megőrzésével kapcsolatos tippjeinket.