Mi a legjobb Medicare Advantage terv az Ön számára?

Tartalom

• Az Ön igényeinek leginkább megfelelő terv kiválasztásának módjai
• Kutassa a CMS csillagértékeket
• Határozza meg prioritásait
• Határozza meg személyre szabott egészségügyi igényeit
• Beszélje meg, mennyit engedhet meg magának fizetni
• Tekintse át, milyen további előnyei lehetnek már
• Fontolja meg a Medicare D rész korai feliratkozását
• Az elvitel

Ha idén a Medicare Advantage terv után vásárol, akkor felmerülhet a kérdés, hogy mi a legjobb terv az Ön számára. Ez függ személyes helyzetétől, orvosi igényeitől, mennyit engedhet meg magának és egyéb tényezőktől.

Vannak olyan eszközök, amelyek segítenek megtalálni a Medicare Advantage terveket a környéken, amelyek minden egészségügyi igényt kielégíthetnek.

Ez a cikk megvizsgálja, hogyan lehet meghatározni a legjobb Medicare Advantage tervet az Ön helyzetéhez, valamint tippeket ad a Medicare-be való regisztrációhoz.

Az Ön igényeinek leginkább megfelelő terv kiválasztásának módjai

A piacon lévő Medicare-tervek minden változtatásával nehéz lehet leszűkíteni az Ön számára legmegfelelőbb tervet. Íme néhány dolog, amire figyelni kell a Medicare Advantage tervben:

• költségei, amelyek megfelelnek a költségvetésének és az igényeinek
• a hálózaton belüli szolgáltatók listája, amely tartalmazza azokat az orvosokat, akiket meg szeretne tartani
• olyan szolgáltatások és gyógyszerek lefedettsége, amelyekre szükséged van
• CMS csillagbesorolás

Olvassa el, hogy megtudja, mi mást vehet figyelembe a Medicare Advantage tervek vásárlásakor a környéken.

Kutassa a CMS csillagértékeket

A Medicare és Medicaid Szolgáltatások Központjai (CMS) ötcsillagos minősítési rendszert vezettek be a Medicare C. részének (Advantage) és D. részének (vényköteles gyógyszerek) terveiben nyújtott egészségügyi és kábítószer-szolgáltatások minőségének mérésére. A CMS minden évben közzéteszi ezeket a csillagbesorolásokat és további adatokat a nyilvánosság számára.

A Medicare Advantage és a D rész terveit számos tényező mérik, többek között:

• egészségügyi szűrések, tesztek és oltások elérhetősége
• krónikus egészségi állapotok kezelése
• a tag tapasztalata az egészségügyi tervvel kapcsolatban
• tervteljesítmény és a tagok panaszai
• az ügyfélszolgálat elérhetősége és tapasztalata
• a gyógyszerárak, a biztonság és a pontosság

Minden Medicare C és D részterv besorolást kap ezekre a kategóriákra, egyetlen egyedi besorolást kap a C és D részekre, valamint átfogó tervminősítést.

A CMS-besorolások remek kiindulópontok lehetnek, amikor az állam legjobb Medicare Advantage tervét vásárolja meg. Fontolja meg ezeknek a terveknek a kutatását, ha további információt szeretne kapni arról, hogy milyen fedezetet tartalmaz és mennyibe kerül.

Az összes rendelkezésre álló Medicare C és D rész, 2019 csillag besorolás megtekintéséhez látogasson el a CMS.gov oldalra, és töltse le a 2019. évi C és D rész Medicare csillag besorolási adatait.

Határozza meg prioritásait

Az összes Medicare Advantage terv lefedi az eredeti Medicare által lefedetteket - ide tartozik a kórházi lefedettség (A rész) és az orvosi lefedettség (B rész).

Ha a Medicare Advantage tervet választja, akkor először meg kell fontolnia, hogy a fenti lefedettség mellett milyen típusú lefedettségre van szüksége.

A legtöbb Medicare Advantage terv felajánlja az egyik, ha nem az összes ilyen kiegészítő lefedettséget:

• vényköteles gyógyszerek lefedettsége
• fogászati ​​ellátás, ideértve az éves vizsgálatokat és eljárásokat is
• látási lefedettség, ideértve az éves vizsgákat és a látást segítő eszközöket is
• hallásvédelem, beleértve a vizsgákat és hallókészülékeket
• fitnesz tagságok
• orvosi szállítás
• további egészségügyi juttatások

A legjobb Medicare Advantage terv megtalálása azt jelenti, hogy ellenőrző listát készít azokról a szolgáltatásokról, amelyekre lefedettséget szeretne kapni. Ezután a lefedettségi ellenőrzőlistát a Találja meg a Medicare 2020 terv eszközt használhatja, és összehasonlíthatja azokat a terveket, amelyekre szüksége van.

Ha olyan tervet talál, amely jól néz ki az Ön számára, ne féljen felhívni a céget, hogy megkérdezze, nyújtanak-e további lefedettséget vagy juttatásokat.

Határozza meg személyre szabott egészségügyi igényeit

Amellett, hogy meghatározza, mit szeretne egy egészségügyi tervben, fontos meghatározni, hogy mire van szüksége a hosszú távú egészségügyi szükségleteihez.

Ha krónikus betegségben szenved, vagy gyakran utazik, ezek a dolgok szerepet játszhatnak a szükséges típusú tervben. A különböző tervek a saját személyre szabott helyzetétől függően különböző előnyöket kínálnak.

A CMS besorolási rendszeren belül megtalálhatja, hogy mely tervek vannak magas besorolással a krónikus egészségi állapotok különféle szempontjai szerint. A terveket a csontritkulás, a cukorbetegség, a magas vércukorszint, a magas vérnyomás, a vesebetegségek, a reumás ízületi gyulladás, a hólyagbetegségek és az idősebb felnőttek gondozása (zuhanás, gyógyszeres kezelés, krónikus fájdalom) alapján értékelik.

Fontos a Medicare Advantage terv típusa is. Ötféle tervstruktúra létezik, amelyeket figyelembe kell venni a terv keresésekor:

• Az Egészségügyi Fenntartó Szervezet (HMO) tervei. Ezek a tervek elsősorban a hálózaton belüli egészségügyi szolgáltatások köré összpontosulnak.
• Előnyben részesített szolgáltatói szervezet (PPO) tervei. Ezek a tervek különböző díjakat számítanak fel attól függően, hogy a szolgáltatások hálózaton vannak-e vagy nem. (A „hálózat” olyan szolgáltatók csoportja, akik szerződéssel kötik le a szolgáltatást az adott biztosítótársaság számára, és terveznek.) Ezek több lehetőséget kínálhatnak a hálózaton kívüli ellátás igénybevételére.
• Privát szolgáltatás-díj (PFFS)terveket. Ezek a tervek lehetővé teszik, hogy bármilyen Medicare által jóváhagyott szolgáltatótól gondoskodjon, aki elfogadja a terv jóváhagyott díját.
• Különleges igényű tervek (SNP). Ezek a tervek további segítséget nyújtanak a krónikus egészségi állapotokhoz kapcsolódó orvosi költségekhez.
• Medicare orvosi megtakarítási számla (MSA)terveket. Ezek a tervek egy magas önrészű egészségügyi tervet és az orvosi megtakarítási számlát ötvözik.

Minden terv lehetőséget kínál az egészségügyi igények kielégítésére. Ha krónikus egészségi állapota van, az SNP-ket úgy tervezték, hogy segítsenek bizonyos hosszú távú költségek enyhítésében. Másrészt a PFFS vagy az MSA terv előnyös lehet, ha utazik, és a hálózaton kívüli szolgáltatókhoz kell fordulnia.

Beszélje meg, mennyit engedhet meg magának fizetni

Az egyik legfontosabb szempont, amelyet figyelembe kell venni a legjobb Medicare Advantage terv kiválasztásakor, hogy mennyibe fog kerülni. A Find a Medicare Plan eszköz a következő költséginformációkat sorolja fel a tervekkel:

• havi prémium
• B. rész prémium
• hálózaton belüli éves önrész
• gyógyszer levonható
• hálózaton belül és kívül, zseben kívül max
• másolatok és együttbiztosítás

Ezek a költségek 0 és 1500 dollár között mozoghatnak, az otthoni államtól, a terv típusától és a terv előnyeitől függően.

Az éves költségek kiinduló becsléséhez vegye figyelembe a prémium, a levonható és a zseben kívüli max.Bármely felsorolt ​​önrész az az összeg, amellyel a zsebéből tartozni fog, mielőtt a biztosítása megkezdi a kifizetést. A zseben kívül felsorolt ​​maximális összeg az a maximális összeg, amelyet egész évben fizet a szolgáltatásokért.

Az Advantage terv költségeinek becslésénél vegye figyelembe ezeket a költségeket, valamint azt, hogy milyen gyakran kell újra feltöltenie a vényköteles gyógyszereket, vagy irodai látogatásokat kell végrehajtania.

Ha szakemberre vagy hálózaton kívüli látogatásokra van szüksége, akkor ezeket a potenciális költségeket is vegye fel a becslésbe. Ne felejtse el megfontolni, hogy az összege alacsonyabb lehet, ha bármilyen pénzügyi támogatást kap az államtól.

Tekintse át, milyen további előnyei lehetnek már

Ha már más típusú egészségügyi ellátásokat kap, ez befolyásolhatja, hogy milyen Medicare Advantage tervre lesz szüksége.

Például, ha már megkapta az eredeti Medicare-t, és úgy döntött, hogy felveszi a D. részt vagy a Medigap-ot, akkor sok igénye már fedezhető lehet.

Mindazonáltal elvégezhet egy lefedettség-összehasonlítást annak megállapítására, hogy a Medicare Advantage terv jobban működne-e, vagy költséghatékonyabb lenne-e az Ön számára.

A Medicare beiratkozási folyamata már 3 hónappal megkezdődhet, mielőtt Ön vagy kedvesének 65 éves lesz. Ez a legjobb alkalom a jelentkezésre, mivel ez biztosítja, hogy 65 évesen megkapja a lefedettséget^th születésnap.

Várhatja, amíg a Medicare-re jelentkezik, 65 éves hónapjáig^th születésnapját vagy a születésnapját követő 3 hónapot. A lefedettség azonban késhet, ha vár, ezért próbáljon korán jelentkezni.

Íme néhány fontos pályázói információ, amelyet kéznél kell tartania a Medicare alkalmazásához:

• születési hely és idő
• Medicaid-szám
• jelenlegi egészségbiztosítás

Miután megkapta a fent felsorolt ​​szükséges információkat, lépjen a Social Security webhelyére a jelentkezéshez. Miután Ön vagy kedvesének Medicare alkalmazását feldolgozták és elfogadták, elkezdheti vásárolni az igényeinek megfelelő Medicare Advantage tervet.

Fontolja meg a Medicare D rész korai feliratkozását

Fontos megjegyezni, hogy ha már beiratkozott a Medicare A és B részébe, de nem vett részt a C rész D részében, vagy valamilyen más vényköteles gyógyszerben, akkor késői beiratkozási büntetést kaphat.

Ez a büntetés akkor kezdődik, ha a beiratkozási időszakot követő 63 napon belül nem jelentkezik be. Ez a beiratkozás általában a 65. születésnapod, de előfordulhat, hogy korábban, ha fogyatékossággal él, vagy megfelel más feltételeknek.

Ha megkapja a késedelmi kötbért, akkor az a D rész havi prémiumára vonatkozik véglegesen.

Ha nehezen találja meg a C rész tervét, ne várja meg, hogy megvásárolja a D rész fedezetét, vagy fennáll a kockázata, hogy az állandó D terv büntetést szabja ki.

Az elvitel

Számos tényező befolyásolhatja, hogy melyik Medicare Advantage tervet választja. Vegye figyelembe a CMS csillag besorolását, prioritásait és egészségügyi igényeit, mennyit engedhet meg magának és milyen típusú biztosítással rendelkezik jelenleg.

Fontos, hogy a 65 éves kora előtt beiratkozjon a Medicare programba, hogy biztosan ne menjen orvosi fedezet nélkül. Ne felejtsd el, hogy van ereje vásárolni a legjobb Medicare Advantage tervben, amely minden igényének megfelel.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.