Mit kell tudni a Tietze-szindrómáról

Tartalom

• Melyek a tünetek?
• Mi okozza a Tietze-szindrómát?
• Melyek a kockázati tényezők?
• Miben különbözik a Tietze-szindróma a costochondritistól?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Hogyan kezelik?
• Alsó vonal

A Tietze-szindróma egy ritka állapot, amely mellkasi fájdalommal jár a felső bordáiban. Jóindulatú és leginkább a 40 év alatti embereket érinti. Pontos oka nem ismert.

A szindrómát Alexander Tietze, a német orvos nevezi el, aki először 1909-ben írta le.

Ez a cikk közelebbről megvizsgálja a Tietze-szindróma tüneteit, lehetséges okait, kockázati tényezőit, diagnózisát és kezelését.

Melyek a tünetek?

A Tietze-szindróma fő tünete a mellkasi fájdalom. Ennél az állapotnál a fájdalom érződik a felső négy borda egy vagy többje körül, különösen ott, ahol a bordái a mellcsontjához kapcsolódnak.

Az állapoton végzett kutatások szerint a második vagy a harmadik borda jellemzően érintett. A fájdalom egyetlen borda körül helyezkedik el. Általában csak a mellkas egyik oldala érintett.

Az érintett borda porcgyulladása a fájdalmat okozza. Ez a porcterület costochondralis csomópontként ismert.

A gyulladás keménységet és orsó alakú duzzanatot okozhat. A terület gyengédnek és melegnek érezheti magát, és duzzadtnak vagy vörösnek tűnhet.

A Tietze-szindróma fájdalma:

• jöjjön hirtelen vagy fokozatosan
• élesnek, szúrónak, unalmasnak vagy fájónak érzi magát
• az enyhétől a súlyosig terjedhet
• elterjedt a karodon, a nyakadon és a válladon
• rosszabbodhat, ha edz, köhög vagy tüsszent

Bár a duzzanat továbbra is fennállhat, a fájdalom általában néhány hét múlva csökken.

Mi okozza a Tietze-szindrómát?

A Tietze-szindróma pontos oka nem ismert. A kutatók azonban úgy vélik, hogy ez a bordák apró sérülésének eredménye lehet.

A sérüléseket a következők okozhatják:

• túlzott köhögés
• súlyos hányás
• felső légúti fertőzések, beleértve az arcüreggyulladást vagy a gégegyulladást
• megerőltető vagy ismétlődő fizikai tevékenységek
• sérülések vagy traumák

Melyek a kockázati tényezők?

A Tietze-szindróma legnagyobb kockázati tényezői az életkor és valószínűleg az évszak. Ezen túl kevéssé ismertek azok a tényezők, amelyek növelhetik a kockázatot.

Ami ismert:

• A Tietze-szindróma leginkább a gyermekeket és a 40 év alatti embereket érinti. Leggyakrabban a 20-30 év körülieknél fordul elő.
• Egy 2017-es tanulmány megállapította, hogy az esetek száma magasabb volt a téli-tavaszi időszakban.
• Ugyanez a tanulmány azt találta, hogy a nők nagyobb arányban alakulnak ki Tietze-szindróma, de más vizsgálatok szerint a Tietze-szindróma egyaránt befolyásolja a nőket és a férfiakat.

Miben különbözik a Tietze-szindróma a costochondritistól?

A Tietze-szindróma és a costochondritis egyaránt okoz mellkasi fájdalmat a bordák körül, de fontos különbségek vannak:

Hogyan diagnosztizálják?

A Tietze-szindróma kihívást jelenthet a diagnosztizálásban, különösen akkor, ha meg kell különböztetni a költség-kondritistól, amely gyakoribb.

Ha az egészségügyi szolgáltatónál látja a mellkasi fájdalmat, először ki akarják zárni minden olyan súlyos vagy esetleg életveszélyes állapotot, amely azonnali beavatkozást igényel, például angina, mellhártyagyulladás vagy szívroham.

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és kérdezi a tüneteit. Valószínűleg külön vizsgálatokat rendelnek el az egyéb okok kizárása és a megfelelő diagnózis felállítása érdekében.

Ez magában foglalhatja:

• vérvizsgálatok a szívroham vagy más állapotok jeleinek keresésére
• ultrahang képalkotás, hogy megnézze a bordáit, és hogy van-e porcgyulladás
• mellkasröntgen a szervek, csontok és szövetek betegségének vagy egyéb orvosi aggályainak felderítésére
• mellkas-MRI, hogy alaposabban megvizsgálja a porc megvastagodását vagy gyulladását
• csontvizsgálat, hogy közelebbről szemügyre vegye a csontjait
• elektrokardiogram (EKG) a szíved működésének ellenőrzésére és a szívbetegségek kizárására

A Tietze-szindróma diagnózisa a tünetein alapul, és kizárja a fájdalom egyéb lehetséges okait.

Hogyan kezelik?

A Tietze-szindróma általános kezelési rendje:

• pihenés
• a megerőltető tevékenységek elkerülése
• hőhatás az érintett területre

Bizonyos esetekben a fájdalom önmagában is megszűnhet kezelés nélkül.

A fájdalom enyhítése érdekében az egészségügyi szolgáltató fájdalomcsillapítókat javasolhat, például vény nélkül kapható (OTC) nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID).

Ha a fájdalma továbbra is fennáll, akkor erősebb fájdalomcsillapítót írhatnak fel.

A folyamatos fájdalom és gyulladás egyéb lehetséges kezelései közé tartoznak a szteroid injekciók a duzzanat csökkentésére vagy a lidokain injekciók az érintett helyen a fájdalom enyhítésére.

Bár a duzzanat tovább tarthat, a Tietze-szindróma fájdalma általában hónapokon belül javul. Néha az állapot megoldódhat, majd megismétlődik.

Szélsőséges esetekben, amikor a konzervatív terápiák nem segítenek csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot, műtétre lehet szükség az extra porc eltávolításához az érintett bordákról.

Alsó vonal

A Tietze-szindróma egy ritka, jóindulatú állapot, amely a porc fájdalmas duzzanatát és érzékenységét vonja maga után egy vagy több felső borda körül, ahol a mellkasához kapcsolódnak. Leginkább a 40 év alatti embereket érinti.

Ez különbözik a costochondritistól, egy gyakoribb betegségtől, amely mellkasi fájdalmat is okoz, és amely leginkább a 40 év feletti embereket érinti.

A Tietze-szindrómát általában úgy diagnosztizálják, hogy kizárják a mellkasi fájdalmat okozó egyéb állapotokat. Általában pihenéssel oldódik meg és hőhatással az érintett területre.