Mi a helyzet a fogamzásgátlással és a vérrögökkel?

Tartalom

• Vélemény a következőhöz:

Az a tény, hogy a fogamzásgátló tabletták növelhetik a vérrögök kialakulásának kockázatát, nem újdonság. Ezt az összefüggést a megnövekedett ösztrogénszint és a DVT, vagy mélyvénás trombózis-vagyis a véna alvadása a fő vénákban-között a 90-es évek óta jelentették. Biztosan javult a kockázatod azóta, igaz?

Riasztó, hogy nem pontosan ez a helyzet. "Valójában nem lett sokkal jobb, és ez az egyik probléma" - mondja Thomas Maldonado, MD, érsebész és a NYU Langone Medical Center sebészeti osztályának docense.

Valójában egy tanulmány azt találta, hogy a fogamzásgátló tabletták új formái (amelyek progesztogén hormonokat tartalmaznak, mint például a drospirenon, dezogesztrel, gesztodén és ciproteron) valójában még jobban megnövelik a kockázatot, mint a fogamzásgátló tabletták régebbi változatai. (Erről 2012-ben is beszámoltak.)

Míg a vérrögök viszonylag ritkán fordulnak elő (és az idősebbek hajlamosak a nagyobb kockázatra), ez a probléma minden évben megöli a fiatal és egészséges nőket. (Valójában pontosan ez történt ezzel a fitt 36 éves férfival: "A fogamzásgátló tablettám majdnem megölt.")

"A tudatosságot még növelni kell, mert a tét nagy, és ez ellen lehet tenni valamit" - mondja Maldonado. Tehát, amint a vérrögökkel kapcsolatos tudatosság hónapja véget ér, bontsuk fel, mit szeretneeally Tudnia kell a vérrögökről, ha tablettát szed.

Vannak egyértelmű kockázati tényezők. Döntő fontosságú, hogy minden nő megértse saját kockázatát - mondja Maldonado.Egy egyszerű vérvizsgálattal megállapítható, hogy van-e olyan génje, amely hajlamosít a vérrögképződésre. (Az amerikaiak legfeljebb 8 százaléka rendelkezik a számos öröklött tényező egyikével, amelyek nagyobb kockázatot jelenthetnek.) Ha pedig a tablettát szedte, más tényezők, mint például a mozdulatlanság (például hosszú repülőutak vagy autós utazások során), dohányzás, elhízás, trauma , és a sebészeti beavatkozások csak néhány a sok olyan befolyás közül, amelyek növelhetik a vérrögképződés esélyét - mondja. (Következő: Miért kapnak vérképeket a fit nők?)

A következmények halálosak lehetnek. A DVT egy vérrög, amely általában a láb vénáiban képződik, és fájdalmat és duzzanatot okozhat. Ha ez a fajta vérrög leválik a véna faláról, akkor kavicsként haladhat a patakban a szív felé, ahol megszakíthatja a tüdő véráramlását. Ezt tüdőembóliának nevezik, és halálos lehet, magyarázza Maldonado. A Centers for Disease Control and Prevention szerint évente akár 600 000 amerikait is érinthet a mélyvénás trombózis, és az emberek 30 százaléka a diagnózistól számított egy hónapon belül meghal.

Az azonnali diagnózis élet vagy halál. Ha láb- vagy mellkasi fájdalmat tapasztal, a tüdőembólia gyors diagnózisának és kezelésének fő jelei döntő fontosságúak, mondja. A jó hír az, hogy ultrahanggal nagyon gyorsan diagnosztizálható a diagnózis. Maldonado szerint, ha a vérrögöt megállapították, a doki valószínűleg azt javasolja, hogy hagyja abba a tablettát, és kezdje el a vérhígító szedését legalább néhány hónapig.

De a kockázat viszonylag alacsony. A vérrögképződés valószínűsége egy olyan nő esetében, aki nem szed fogamzásgátló tablettát, minden 10 000 vagy 0,03 százalék esetében három. A fogamzásgátló tablettát szedő nők kockázata 10 000 nőre számítva háromszorosára, körülbelül kilencre, azaz körülbelül 0,09 százalékkal nő, mondja Maldonado. Tehát, bár igaz, hogy a szájon át szedhető fogamzásgátlót szedő nőknél a DVT kialakulásának kockázata viszonylag alacsony, az aggodalom továbbra is jelentős, egyszerűen azért, mert nagyon sok nő veszi őket, mondja.

Ez nem csak a tabletta. Maldonado elmagyarázza, hogy minden orális fogamzásgátló bizonyos mértékben megnövekedett MVT kockázattal jár, mivel megzavarják a szervezet kényes egyensúlyát, amely megakadályozza a vérzést és a vérrögképződést a halálig. Azonban bizonyos kombinált orális fogamzásgátlók (amelyek ösztrogént és progesztint, egy szintetikus progeszteront tartalmaznak) viszonylag nagyobb kockázatot hordoznak. Ugyanezen logika szerint a fogamzásgátló tapaszok és gyűrűk (például a NuvaRing), amelyek ösztrogén és progesztin kombinációt is tartalmaznak, szintén növelhetik a vérrögök kockázatát. Ha több kockázati tényezője is van a vérrögképződésnek, mint korábban említettük, a tabletta mellőzése és a nem hormonális IUD választása lehet a megfelelő út – javasolja Maldonado. (Itt van 3 fogamzásgátló kérdés, amit feltennie kell orvosának.)

Vannak alapvető dolgok, amelyekkel csökkentheti kockázatát. Bár nincs befolyása a genetikára vagy a családtörténetre, vannak más dolgok is tud ellenőrzés. A dohányzás elkerülése a tabletta szedése alatt nyilvánvalóan nagy dolog. A hosszú, ülős utazások során ügyeljen arra is, hogy maradjon hidratált, kerülje az alkoholt és a koffeint, amelyek kiszáradást okoznak, álljon fel és nyújtsa ki a lábát, és viseljen egy pár kompressziós zoknit.

Vélemény a következőhöz: