Szívelégtelenség - folyadékok és vízhajtók

A szívelégtelenség olyan állapot, amelyben a szív már nem képes hatékonyan oxigénben gazdag vért pumpálni a test többi részébe. Ez folyadék felhalmozódását eredményezi a szervezetben. Ha korlátozza, hogy mennyit iszik és mennyi sót (nátriumot) vesz be, az megelőzheti ezeket a tüneteket.

Szívelégtelenség esetén a szíve nem pumpál ki elegendő vért. Ez folyadékok felhalmozódását eredményezi a szervezetben. Ha túl sok folyadékot fogyaszt, olyan tüneteket kaphat, mint a duzzanat, a súlygyarapodás és a légszomj. Ha korlátozza, hogy mennyit iszik és mennyi sót (nátriumot) vesz be, az megelőzheti ezeket a tüneteket.

Családtagjai segíthetnek önmaga gondozásában. Figyelhetik, mennyit iszol. Meggyőződhetnek arról, hogy a gyógyszereket a megfelelő módon szedi-e. És megtanulhatják korán felismerni a tüneteket.

Az egészségügyi szolgáltató megkérheti Önt, hogy csökkentse az ivott folyadék mennyiségét:

• Ha a szívelégtelensége nem túl rossz, akkor nem kell túlságosan korlátoznia a folyadékot.
• A szívelégtelenség súlyosbodásával lehet, hogy napi 6–9 csészére (1,5–2 liter) kell korlátoznia a folyadékot.

Ne feledje, hogy egyes ételek, például levesek, pudingok, zselatin, fagylalt, popsicles és mások folyadékot tartalmaznak. Ha vaskos leveseket fogyaszt, használjon villát, ha teheti, és hagyja maga után a húslevest.

Használjon otthon egy kis csészét folyadékaihoz étkezés közben, és igyon csak 1 csésze (240 ml) italt. Miután elfogyasztott 1 csésze (240 ml) folyadékot egy étteremben, fordítsa meg a csészét, hogy tudassa szerverével, hogy nem szeretne többet. Keresse meg a módját annak, hogy ne legyen túl szomjas:

• Ha szomjas vagy, rágj egy kis gumit, öblítsd ki a szádat hideg vízzel és köpd ki, vagy szívj be valamit, például kemény cukorkát, egy szelet citromot vagy apró jégdarabokat.
• Maradj hűvös. A túlmelegedés szomjas lesz.

Ha gondja van a nyomon követésével, írja le, mennyit iszik a nap folyamán.

A túl sok só elfogyasztása szomjas lehet, ami miatt túl sokat iszhat. Az extra só több folyadékot is tartalmaz a testben. Sok étel tartalmaz "rejtett sót", beleértve az elkészített, konzerv és fagyasztott ételeket is. Megtanulják, hogyan kell alacsony sótartalmú étrendet fogyasztani.

A diuretikumok segítenek a testének megszabadulni az extra folyadéktól. Gyakran "vizes tablettáknak" nevezik őket. A diuretikumok számos márkája létezik. Néhányat naponta egyszer vesznek be. Másokat naponta 2-szer szednek. A három általános típus a következő:

• Tiazidok: klórtiazid (Diuril), klórtalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hidroklorotiazid (Esidrix, HydroDiuril) és metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
• Hurok diuretikumok: Bumetanid (Bumex), furoszemid (Lasix) és torsemid (Demadex)
• Kálium-megtakarító szerek: Amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) és triamterén (Dyrenium)

Vannak olyan vízhajtók is, amelyek a fenti gyógyszerek kettőjének kombinációját tartalmazzák.

Amikor vizelethajtókat szed, rendszeres ellenőrzéseket kell végeznie, hogy szolgáltatója ellenőrizhesse a káliumszintet és figyelemmel kísérje a vesék működését.

A vízhajtók gyakrabban vizelnek. Próbáld meg ne szedni őket éjszaka lefekvés előtt. Minden nap ugyanabban az időben vegye be őket.

A diuretikumok gyakori mellékhatásai:

• Fáradtság, izomgörcsök vagy gyengeség az alacsony káliumszint miatt
• Szédülés vagy szédülés
• Zsibbadás vagy bizsergés
• Szívdobogás, vagy "csapkodó" szívverés
• Köszvény
• Depresszió
• Ingerlékenység
• Vizeletinkontinencia (nem képes visszatartani a vizeletet)
• A nemi vágy elvesztése (kálium-megtakarító vizelethajtóktól), vagy képtelen erekcióra
• Hajnövekedés, menstruációs változások és mélyülő hang a nőknél (kálium-megtakarító vízhajtóktól)
• Mell duzzanat férfiaknál vagy mell érzékenység nőknél (kálium-megtakarító vízhajtóktól)
• Allergiás reakciók - ha allergiás a szulfa gyógyszerekre, akkor ne használjon tiazidokat.

Feltétlenül vegye be vízhajtóját úgy, ahogyan elmondták.

Meg fogja tudni, hogy milyen súly van az Ön számára. Önmagának lemérése segít megtudni, hogy van-e túl sok folyadék a testében. Azt is tapasztalhatja, hogy ruhája és cipője feszesebbnek érzi magát a normálnál, ha túl sok folyadék van a testében.

Minden reggel ugyanabban a mérlegben mérlegelje magát, amikor felkel - étkezés előtt és a fürdőszoba használata után. Győződjön meg róla, hogy hasonló ruházatban van-e, minden egyes mérlegeléskor. Írja le minden nap a testsúlyát egy diagramra, hogy nyomon tudja követni.

Hívja a szolgáltatóját, ha a súlya egy nap alatt 2-3 fontnál (1–1,5 kg-nál) nagyobb, vagy egy hét alatt 2 kg-nál több. Hívja a szolgáltatóját is, ha sokat fogy.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Fáradt vagy gyenge.
• Légszomjat érez, amikor aktív vagy nyugalomban van.
• Légszomjat érez, amikor lefekszik, vagy egy-két órával az elalvás után.
• Zihálsz és légzési nehézségeid vannak.
• Köhögése van, amely nem múlik el. Lehet, hogy száraz és feltörő, vagy nedvesen hangzik, és rózsaszínű, habos köpést hoz létre.
• A lábad, a bokád vagy a lábad duzzanata van.
• Sokat kell vizelnie, főleg éjszaka.
• Hízott vagy fogyott.
• Fájdalom és gyengédség van a hasadban.
• Tünetei vannak, amelyekről úgy gondolja, hogy a gyógyszerei származhatnak.
• A pulzusod vagy a szívverésed nagyon lassú vagy nagyon gyors, vagy nem stabil.

HF - folyadékok és vízhajtók; CHF - ICD kisülés; Kardiomiopátia - ICD kisülés

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD és mtsai. 2013. évi AHA / ACC iránymutatás az életmód kezeléséről a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében: az American College of Cardiology / American Heart Association Task Force jelentése a gyakorlati irányelvekről. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Csökkent ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 25. fejezet.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B és mtsai. Az ACCF / AHA 2017. évi, a szívelégtelenség kezelésére vonatkozó iránymutatásának legfrissebb aktualizálása: az American College of Cardiology / American Heart Association Munkacsoport jelentése a klinikai gyakorlati irányelvekről és az Amerikai Szívelégtelenség Társasága. Keringés. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Szívelégtelenség konzervált ejekciós frakcióval. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. fejezet.

• Szívkoszorúér-betegség
• Szív elégtelenség
• Magas vér koleszterinszint
• Magas vérnyomás - felnőttek

• Aspirin és szívbetegség
• Koleszterin és életmód
• A magas vérnyomás szabályozása
• Gyorsétkezési tippek
• Szívelégtelenség - kisülés
• Szívelégtelenség - otthoni ellenőrzés
• Szívelégtelenség - mit kérjen orvosától
• Alacsony sótartalmú étrend

• Szív elégtelenség