A herék meghibásodása

A herék meghibásodása akkor fordul elő, amikor a herék nem tudnak spermát vagy férfihormonokat, például tesztoszteront termelni.

A herék meghibásodása nem gyakori. Az okok a következők:

• Bizonyos gyógyszerek, beleértve a glükokortikoidokat, ketokonazolt, kemoterápiát és opioid fájdalomcsillapítókat
• A herét befolyásoló betegségek, beleértve a hemochromatosist, a mumpszot, az orchitist, a hererákot, a here torzióját és a varicocele-t
• A herék sérülése vagy trauma
• Elhízottság
• Genetikai betegségek, például Klinefelter-szindróma vagy Prader-Willi-szindróma
• Egyéb betegségek, például cisztás fibrózis

A következők növelhetik a hereműködés kockázatát:

• Olyan tevékenységek, amelyek állandó, alacsony szintű sérülést okoznak a herezacskóban, például motorozás vagy kerékpározás
• A marihuána gyakori és súlyos használata
• Le nem szállt herék születésükkor

A tünetek attól a kortól függenek, amikor a herék elégtelensége kialakul, pubertás előtt vagy után.

A tünetek a következők lehetnek:

• Csökken a magasság
• Megnagyobbodott mellek (gynecomastia)
• Meddőség
• Az izomtömeg csökkenése
• Nemi vágy (libidó) hiánya
• A hónalj és a szeméremszőrzet elvesztése
• Lassú fejlődés vagy a másodlagos férfi nemi jellemzők hiánya (szőrnövekedés, herezacskó megnagyobbodás, pénisz megnagyobbodás, hangváltozások)

A férfiak azt is észrevehetik, hogy nem kell olyan gyakran borotválkozniuk.

A fizikai vizsga megmutathatja:

• A nemi szervek, amelyek nem tűnnek egyértelműen férfinak vagy nőnek (általában csecsemőkorban találhatók)
• Rendellenesen kicsi, szilárd herék
• Daganat vagy rendellenes tömeg a herében vagy a herezacskóban

Más vizsgálatok alacsony csontsűrűséget és töréseket mutathatnak. A vérvizsgálatok alacsony tesztoszteronszintet és magas prolaktin-, FSH- és LH-szintet mutathatnak (meghatározza, hogy a probléma elsődleges vagy másodlagos).

Ha a termékenységre vonatkozik, az egészségügyi szolgáltató spermanalízist is rendelhet az Ön által termelt egészséges spermiumok számának vizsgálatához.

Néha ultrahangot rendelnek el a herékről.

A herék elégtelenségét és az alacsony tesztoszteronszintet nehezen lehet diagnosztizálni az idősebb férfiaknál, mert a tesztoszteron szint általában lassan csökken az életkor előrehaladtával.

A férfihormon-kiegészítők a hereműködés egyes formáit kezelhetik. Ezt a kezelést tesztoszteronpótló terápiának (TRT) nevezik. A TRT adható gélként, tapaszként, injekcióként vagy implantátumként.

A problémát okozó gyógyszer vagy tevékenység elkerülése a herék működését normalizálhatja.

A herék elégtelenségének számos formáját nem lehet megfordítani. A TRT segíthet a tünetek visszafordításában, bár nem biztos, hogy helyreállítja a termékenységet.

Azoknak a férfiaknak, akik kemoterápiát végeznek, amely herékelégtelenséget okozhat, a kezelés megkezdése előtt meg kell beszélniük a spermaminták lefagyasztását.

A pubertás előtt kezdődő herékelégtelenség leállítja a test normális növekedését. Megakadályozhatja a felnőtt férfi jellemzők (például mély hang és szakáll) kialakulását. Ez kezelhető TRT-vel.

A TRT-ben szenvedő férfiakat orvosnak gondosan ellenőriznie kell. A TRT a következőket okozhatja:

• Megnagyobbodott prosztata, ami vizelési nehézségeket okoz
• Vérrögök
• Az alvás és a hangulat változása

Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha a herék elégtelenségének tünetei vannak.

Hívja a szolgáltatóját is, ha TRT-n van, és úgy gondolja, hogy mellékhatásai vannak a kezelés miatt.

Ha lehetséges, kerülje a magasabb kockázatú tevékenységeket.

Elsődleges hipogonadizmus - férfi

• A herék anatómiája
• Férfi reproduktív anatómia

Allan CA, McLachlan RI. Androgénhiányos rendellenességek. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 139. fejezet.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM és mtsai. A tesztoszteronhiány és a kezelés alapvető fogalmai: nemzetközi szakértői konszenzusos határozatok. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala webhelye. FDA gyógyszerbiztonsági kommunikáció: Az FDA figyelmeztet a tesztoszteron termékek alacsony tesztoszteronszint alkalmazására az öregedés miatt; megköveteli a címkézés megváltoztatását, hogy tájékoztassa a szívroham és a stroke esetleges fokozott kockázatáról. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. Frissítve 2018. február 26.. Hozzáférés: 2019. május 20.