A hát kompressziós törései

A hát kompressziós törései törött csigolyák. A csigolyák a gerinc csontjai.

Az osteoporosis az ilyen típusú törések leggyakoribb oka. A csontritkulás olyan betegség, amelyben a csontok törékennyé válnak. A legtöbb esetben a csont a korral elveszíti a kalciumot és más ásványi anyagokat. Egyéb okok lehetnek:

• Trauma hátul
• A csontban kezdődő vagy másutt a csontba átterjedő daganatok
• A gerincben kezdődő daganatok, például myeloma multiplex

A csigolyák sok törése kyphosishoz vezethet. Ez a púpszerű gerinc görbülete.

Kompressziós törések hirtelen jelentkezhetnek. Ez súlyos hátfájást okozhat.

• A fájdalom leggyakrabban a gerinc középső vagy alsó részén érezhető. A gerinc oldalán vagy az elején is érezhető.
• A fájdalom éles és "késszerű". A fájdalom rokkant lehet, és hetekig, hónapokig tarthat.

Az oszteoporózis miatti kompressziós törések eleinte nem okozhatnak tüneteket. Gyakran akkor fedezik fel őket, amikor a gerinc röntgensugarait más okokból végzik. Idővel a következő tünetek jelentkezhetnek:

• A hátfájás, amely lassan kezdődik, és a járás közben súlyosbodik, de pihenéskor nem érezhető
• Magasságvesztés, idővel akár 15 hüvelyk is
• A lehajolt testtartás vagy kyphosis más néven dowager púpjának számít

A gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás a testtartásból görnyedten, ritka esetekben a következőket okozhatja:

• Zsibbadtság
• Bizsergés
• Gyengeség
• Nehézség járni
• A bél vagy a hólyag kontrolljának elvesztése

Egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez. Ez megmutathatja:

• Púpos vagy kyphosis
• Gyengédség az érintett gerinccsont vagy csontok felett

A gerinc röntgenfelvételén legalább egy összenyomott csigolya látható, amely rövidebb, mint a többi csigolya.

Egyéb elvégezhető tesztek:

• Csontsűrűség-teszt az osteoporosis értékelésére
• CT vagy MRI vizsgálat, ha aggodalomra ad okot, hogy a törést tumor vagy súlyos trauma okozta (például esés vagy autóbaleset)

A legtöbb kompressziós törést idős embereknél észlelik csontritkulásban. Ezek a törések gyakran nem okoznak sérülést a gerincvelőben. Az állapotot általában gyógyszerekkel és kalcium-kiegészítőkkel kezelik a további törések megelőzése érdekében.

A fájdalmat a következőkkel lehet kezelni:

• Fájdalomcsillapító gyógyszer
• Ágynyugalom

Egyéb kezelések lehetnek:

• A hátsó merevítők, de ezek tovább gyengíthetik a csontokat, és növelhetik a további törések kockázatát
• Gyógytorna a gerinc körüli mozgás és erő javítására
• A csontfájdalom enyhítésére kalcitonin nevű gyógyszer

Műtét elvégezhető, ha 2 hónapnál hosszabb ideig súlyos és mozgássérült fájdalma van, amely más kezelésekkel nem javul. A műtét a következőket foglalhatja magában:

• Ballon kyphoplasty
• Vertebroplasztika
• Gerincfúzió

Más műtét végezhető a csont eltávolítására, ha a törés daganat következménye.

A műtét után szüksége lehet:

• Merevítő 6-10 hétig, ha a törés sérülés miatt következett be.
• További műtét a gerinc csontjainak összekapcsolására vagy az ideg nyomásának enyhítésére.

A sérülés miatti kompressziós törések többsége 8-10 hét alatt gyógyul meg pihenéssel, nadrágtartó viselésével és fájdalomcsillapítókkal. A gyógyulás azonban sokkal hosszabb időt vehet igénybe, ha műtétet végeztek.

A csontritkulás miatti törések a pihenés és a fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazásával gyakran kevésbé fájdalmasak. Néhány törés azonban hosszú távú (krónikus) fájdalomhoz és fogyatékossághoz vezethet.

Az oszteoporózis kezelésére szolgáló gyógyszerek segíthetnek a jövőbeni törések megelőzésében. A gyógyszerek azonban nem képesek visszafordítani a már bekövetkezett károkat.

A daganatok által okozott kompressziós törések esetében az eredmény az érintett tumor típusától függ. A gerincet magában foglaló daganatok a következők:

• Mellrák
• Tüdőrák
• Limfóma
• Prosztata rák
• Myeloma multiplex
• Hemangioma

A szövődmények a következők lehetnek:

• A csontok összeolvadásának elmulasztása műtét után
• Púpos ember
• Gerincvelő vagy ideggyök kompresszió

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Hátfájása van, és azt gondolja, hogy kompressziós törése van.
• A tünetei súlyosbodnak, vagy problémái vannak a hólyag és a bél működésének szabályozásában.

Az osteoporosis megelőzésére és kezelésére irányuló lépések megtétele a leghatékonyabb módszer a kompressziós vagy elégtelenségi törések megelőzésére. A rendszeres teherhordás (például gyaloglás) segíthet elkerülni a csontvesztést.

Rendszeresen ellenőriznie kell a csontsűrűségét is, különösen a menopauza utáni nők esetében. Gyakrabban kell ellenőriznie, ha családjában csontritkulás vagy kompressziós törés szerepel.

Csigolyatömörítési törések; Osteoporosis - kompressziós törés

• Kompressziós törés

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS és mtsai. Klinikus útmutató az osteoporosis megelőzéséhez és kezeléséhez. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotikus gerinctörések. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, szerk. Csontváz trauma: alaptudomány, menedzsment és rekonstrukció. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. fejezet.

Waldman SD. A mellkasi csigolya kompressziós törése. In: Waldman SD, szerk. A gyakori fájdalom szindrómák atlasza. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 73. fejezet.

Williams KD. A gerinc törései, diszlokációi és törés-diszlokációi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadásPhiladelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. fejezet.