Lupus nephritis

A lupus nephritis, amely vese rendellenesség, a szisztémás lupus erythematosus szövődménye.

A szisztémás lupus erythematosus (SLE vagy lupus) egy autoimmun betegség. Ez azt jelenti, hogy probléma van a szervezet immunrendszerével.

Normális esetben az immunrendszer segít megvédeni a testet a fertőzésektől vagy a káros anyagoktól. De autoimmun betegségben szenvedőknél az immunrendszer nem képes megkülönböztetni a káros anyagokat az egészségesektől. Ennek eredményeként az immunrendszer megtámadja az egyébként egészséges sejteket és szöveteket.

Az SLE károsíthatja a vese különböző részeit. Ez olyan rendellenességekhez vezethet, mint:

• Interstitialis nephritis
• Nefrotikus szindróma
• Hártyás glomerulonephritis
• Veseelégtelenség

A lupus nephritis tünetei a következők:

• Vér a vizeletben
• A vizelet habos megjelenése
• A test bármely területének duzzanata (ödéma)
• Magas vérnyomás

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és kérdezi a tüneteit. Rendellenes hangok hallhatók, amikor a szolgáltató hallgatja a szívét és a tüdejét.

Az elvégezhető tesztek a következők:

• ANA titer
• Zsemle és kreatinin
• Kiegészítő szintek
• Vizeletvizsgálat
• Vizeletfehérje
• Vese biopszia a megfelelő kezelés meghatározásához

A kezelés célja a vese működésének javítása és a veseelégtelenség késleltetése.

A gyógyszerek közé tartozhatnak olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert, például kortikoszteroidok, ciklofoszfamid, mikofenolát-mofetil vagy azatioprin.

Szükség lehet dialízisre a veseelégtelenség tüneteinek kezelésére, néha csak egy ideig. Veseátültetés ajánlható. Az aktív lupusban szenvedőknek nem szabad átültetniük, mert az állapot az átültetett vesében fordulhat elő.

Hogy milyen jól teljesít, a lupus nephritis konkrét formájától függ. Előfordulhat fellángolása, majd olyan idők, amikor nincsenek tünetei.

Néhány ilyen állapotú embernél hosszú távú (krónikus) veseelégtelenség alakul ki.

Bár a lupus nephritis visszatérhet egy átültetett vesében, ritkán vezet végstádiumú vesebetegséghez.

A lupus nephritis okozta szövődmények a következők:

• Akut veseelégtelenség
• Krónikus veseelégtelenség

Hívja szolgáltatóját, ha a vizeletében vér vagy a test duzzanata van.

Ha lupus nephritis van, hívja a szolgáltatót, ha csökkent vizeletmennyiséget észlel.

A lupus kezelése megelőzheti vagy késleltetheti a lupus nephritis kialakulását.

Nephritis - lupus; Lupus glomeruláris betegség

• Vese anatómia

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A és mtsai. American College of Rheumatology irányelvek a lupus nephritis szűrésére, esetmeghatározására, kezelésére és kezelésére. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Lupus nephritis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, szerk. Átfogó klinikai nefrológia. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. fejezet.